《瓜蔞篇》
大紅瓜湯治肺炎痰喘
有個孩子得了大葉性肺炎,呼吸氣粗,痰濁壅盛,大便臭穢,先用了大量抗
生素,還有清肺熱的藥,可炎癥依然囂張,而中醫(yī)也用了清氣化痰丸,效果不佳,一天到晚咳痰不爽,嘴唇都變得烏暗。
小指月說,咳痰不爽,必用瓜萎仁。
爺爺點(diǎn)點(diǎn)頭說,瓜萎仁可以用,可為什么前面醫(yī)生用了,效果也不理想。小指月想了下說,臟邪還腑,瓜萎仁可以把痰濁刷下去,可邪氣還需要一條出路。
爺爺點(diǎn)點(diǎn)頭說,沒錯,肺與大腸相表里,腸道閉塞,大便臭濁,便會熏得五臟六腑不能工作,只有清除腸道污垢,五臟六腑才能安寧。
小指月笑笑說,我明白了,爺爺,痰熱這么亢盛,應(yīng)該以瀉帶清,用大黃,通腑來排肺部痰垢,這樣大黃配瓜萎,就能從上往下把污垢排出去。
爺爺說。對干肺炎咳喘。痰黃氣粗。脈實(shí)有力者??梢杂么簏S、瓜蒸。但要
把握住一個度,以通為度,不可瀉利太過,誤傷正氣。而且單純導(dǎo)下痰濁、食積還不夠,還要活血化瘀。
小指月說,為什么要活血化瘀呢?
爺爺說,血活痰易去。病人久病痰喘,肺氣閉郁,氣滯血瘀,所以唇色紫暗,這時只有稍微佐以行血之品,氣機(jī)更為流通,有助于排泄痰濁。
小指月說,那是不是用點(diǎn)當(dāng)歸或丹參呢?
爺爺說,用紅花更好,紅花能夠隨藥物入于五臟六腑,可通行一身血脈,打開心胸,使血府不瘀。
這病人用了大紅瓜湯,即大黃、紅花、瓜萎仁,三味藥煎湯,服后排出大量臭濁積滯,就像地溝油一樣,隨后呼吸氣順,嘴唇轉(zhuǎn)紅,痰喘減輕。又服了一劑,熱退身涼,睡眠得安,遂愈。
隨后小指月在小筆記本中記道∶
史紀(jì)經(jīng)驗(yàn)∶瓜萎仁、大黃、紅花三味藥用治小兒肺炎喘咳,能獲良效。瓜萎仁甘寒之品,有潤肺下氣、滌痰止咳、潤腸通便之功?!缎髡摲健藩?dú)取瓜蔞仁一味,治療小兒痰喘?!稘?jì)生方》則以瓜蔞仁與半夏相伍,療肺熱痰咳。
大黃苦寒走大腸,性本降瀉,善于下達(dá)。雖非肺經(jīng)之藥,但肺與大腸相表里,腑氣閉實(shí),則肺郁不開;腑氣通順,則肺可宣肅。而小兒肺炎喘咳,又多見燥屎內(nèi)結(jié),或通而不暢,大黃可通便瀉濁,通腑開肺。正所謂'熱淫所勝,以苦瀉之''病在上,取之下'。
紅花,可行一身之血脈,散留滯之穢邪瘀濁。若佐于清肺化痰之劑,則可散肺經(jīng)瘀滯,化濕濁痰飲。若佐于破積導(dǎo)滯之劑,則可行下焦之積滯穢結(jié)。在肺炎喘咳的治療中配以適量紅花,則有利于肺氣的宣發(fā)肅降、濕濁痰涎的疏化消散,以免肺氣郁閉、心陽虛衰之害。
瓜萎仁、大黃、紅花,一味入肺,潤肺滌痰,下氣止咳;一味走大腸,通便瀉濁,通腑開肺;一味歸心,活血通經(jīng),促穢濁之疏化。三者相伍,清上以走下,通下以啟上,使邪熱痰涎,邪有出路,腑通氣調(diào),又可護(hù)肺,邪去而正不傷,為治療小兒肺炎喘咳之要藥。
故凡臨證所見小兒肺炎喘咳,痰盛氣壅,胸高鼻煽,啰音布肺,咳甚喘憋,口唇發(fā)紺,腹脹納少,大便不調(diào),指紋紫,苔膩等風(fēng)熱痰邪閉肺之實(shí)證,皆可加用瓜萎仁、大黃、紅花,以促使痰涎的疏化,肺氣的宣暢,從而減少和避免心力衰竭的發(fā)生,使病愈更速。
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