挑剔”的肺部疾病——自發(fā)性氣胸
“加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體”似乎已經(jīng)是亙古以來人們時(shí)常掛在嘴邊無需多辯的生活常識(shí)，然而恰恰有一類疾病與之相悖，往往在特定人群中高發(fā)，伴運(yùn)動(dòng)而來，隨運(yùn)動(dòng)加劇，自發(fā)性氣胸便是其中一種。
“自發(fā)性”，顧名思義，發(fā)病往往難以預(yù)料，人們可能在跑步、咳嗽、提重物，或受涼后突然感覺一側(cè)胸部尖銳的疼痛，甚至出現(xiàn)胸悶、憋氣、干咳，這時(shí)就要警惕氣胸了。氣胸是胸外科一類常見疾病，正常胸膜腔是肺與胸壁之間的密閉腔隙，正常壓力低于大氣壓0.29~0.49KPa，當(dāng)胸膜在非外力作用下自發(fā)破裂時(shí)，與大氣壓相通，就形成胸膜腔積氣，出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。
自發(fā)性氣胸有自己“愛挑剔”的怪異秉性，怪在哪兒呢？首先“男女有別”，它最常“挑選”年齡在18-25歲男性，有統(tǒng)計(jì)顯示發(fā)病率男女比例竟然高達(dá)6:1！其次它還很看重“身材”，發(fā)病者大多是又瘦又高，身形單薄的青年。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為原因在于瘦高男性胸廓的縱向快速生長使得肺尖部過度縱伸，肺組織局部缺血最終融合形成肺大皰，而青年人往往運(yùn)動(dòng)量大，在劇烈呼吸運(yùn)動(dòng)過程中肺尖傳導(dǎo)的壓力高，導(dǎo)致肺大皰破裂形成自發(fā)性氣胸。因而發(fā)病以后盲目的身體鍛煉不僅不能緩解病情，還會(huì)加劇氣胸的進(jìn)展。當(dāng)然長期吸煙，患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人也常常合并有肺大皰，在用力咳嗽時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺大皰破裂形成氣胸。部分潛水員或航空人員由于長期在變化的氣壓環(huán)境下工作，也可能出現(xiàn)氣胸。
那么一旦懷疑發(fā)生氣胸該怎么辦呢？不要慌張，首先選擇及時(shí)就醫(yī)。氣胸是我們胸外科的常見病，往往在一張簡單的X線胸片面前就“原形畢露”。少量的氣胸可以選擇保守觀察；如果肺壓縮在20%以上，并且持續(xù)的胸悶憋氣，我們可以選擇為患者放置胸腔引流管，引出氣體解除肺壓縮；然而一旦我們發(fā)現(xiàn)單側(cè)肺壓縮在30%以上、出現(xiàn)張力性氣胸、雙側(cè)同時(shí)氣胸或者反復(fù)發(fā)作的氣胸患者，則需要及時(shí)手術(shù)處理。微創(chuàng)手術(shù)同時(shí)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、刀口美觀、術(shù)后心肺功能影響小、術(shù)后疼痛輕等特點(diǎn)，目前已成為胸外科手術(shù)技術(shù)的主流趨勢(shì)。北京世紀(jì)壇醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)在氣胸的微創(chuàng)技術(shù)方面與國際相接軌，電視胸腔鏡肺大皰切除術(shù)、人工胸膜粘連術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)等技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)，可以通過最小的胸壁切口完成單側(cè)、雙側(cè)肺大皰、氣胸疾病的解除。
看到這兒想必大家對(duì)“氣胸”這種疾病已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)，希望大家借此能了解氣胸，不懼怕氣胸，及時(shí)解決氣胸，多為親友宣講氣胸小知識(shí)，
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