腰肌筋膜炎是指腰部肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應(yīng)，可以急性發(fā)作，也可以慢性發(fā)病，可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因，也可能和椎間盤退化變性有關(guān)，還有可能與椎間小關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨刺形成、骨性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

當(dāng)機體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r，可以誘發(fā)腰肌筋膜炎的的急性發(fā)作，或者時原有的腰肌筋膜炎加重，導(dǎo)致腰部的急慢性疼痛。腰部疼痛可在早晨起床時發(fā)??；也有因為睡覺時床墊不平或者過軟，還有因為睡行軍床或者軟的沙發(fā)后誘發(fā)發(fā)??；還可能在腰部扭傷后逐漸或突然發(fā)生腰痛。

有些人平常腰部疏于鍛煉，肌肉力量不是很強，在偶爾進(jìn)行的體育鍛煉時，或者在偶爾彎腰抱小孩時，或者在搬煤氣罐時，或者在給飲水機換水時，甚至正全神貫注彎腰工作、別人一叫猛一回腰時，就可以一不留神就扭了腰，引起腰痛。

急性腰肌筋膜炎病人可以有劇烈的腰部肌肉疼痛，腰部僵直、活動明顯受限的癥狀。病人坐臥不寧，腰部不能活動或者活動明顯受限，或者歪著腰，或者走路時用手扶著腰。如果未經(jīng)治療，在發(fā)病的前幾天內(nèi)可以出現(xiàn)癥狀越來越重的趨勢。醫(yī)生檢查時，可以發(fā)現(xiàn)腰部向各方向的活動明顯受限，腰部僵直，稍稍活動則引起疼痛明顯加重；受到影響的肌肉有明顯的痙攣，腰后方可以有廣泛的壓痛。

急性腰肌筋膜炎可以有自然緩解和反復(fù)發(fā)作的傾向，臥床休息可以減輕，勞累和受寒可以加重。經(jīng)臥床休息、腰部制動、消炎止痛藥物以及理療等治療，大多病人疼痛能夠迅速緩解，通常二三天癥狀可以明顯減輕，1～2周內(nèi)癥狀消失，不留后遺癥。但本病可以反復(fù)發(fā)作，給病人造成一定的痛苦，影響了患者的學(xué)習(xí)工作與生活。

由于在急性期沒有得到徹底的治療而轉(zhuǎn)入慢性；或者由于病人受到反復(fù)的勞損、風(fēng)寒等不良刺激，可以反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性腰背部肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。這在臨床上又被稱為慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部勞損或者慢性腰肌勞損。慢性期病人的癥狀沒有急性期那么嚴(yán)重，但是長期反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛，可以給病人的學(xué)習(xí)工作及生活帶來明顯的不良影響，導(dǎo)致病人工作效率下降，嚴(yán)重者病人難以堅持正常工作。

這些癥狀在腰部受傷、勞累及受涼后可以加重，適當(dāng)?shù)男菹?、自己稍稍柔一柔腰部的肌肉，或者做做熱敷，甚至自己或讓旁人錘錘腰部，可以感到腰部非常舒服，癥狀可以有一定程度的緩解；

還有許多人，他們抱怨經(jīng)常有腰背部隱隱作痛，早晨起床后就可以開始疼痛，甚至在早晨快起床時，由于腰背部疼痛而不得不從睡夢中醒來；起床后活動活動后疼痛可以有一定程度的減輕，在一個姿勢下持續(xù)工作一段時間后，就有會開始出現(xiàn)逐漸加重的腰痛，而不得不停止工作；不少人在持續(xù)坐著看書，寫字，在電腦前工作或者打游戲時間過長，開車時間過長，或者長期坐著打麻將，在廚房擇菜、做飯、洗碗，或者打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動一段時間后，就會出現(xiàn)腰背部酸痛無力，而不得不停下來休息一會兒。究其原因，有些人是由于睡覺的床不合適而導(dǎo)致的，有的就是由于腰部持續(xù)受力時間過長，使腰肌過分疲勞而誘發(fā)慢性腰肌勞損。

醫(yī)生在檢查慢性腰肌勞損的病人時，可以發(fā)現(xiàn)腰部的活動沒有明顯影響，也可以沒有明顯的肌肉痙攣，腰部可以有廣泛的壓痛，也可以毫無壓痛。

慢性期病人的治療以適當(dāng)?shù)男菹?，口服及外用消炎止痛藥物以及肌松?zhèn)靜藥物，使用活血化淤的中藥、適當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹鳌?/p>

在腰肌勞損的腰背部酸痛癥狀緩解以后，應(yīng)當(dāng)積極加強腰背部肌肉的鍛煉，調(diào)整工作生活節(jié)奏，加強腰部的保健，防止腰部受到風(fēng)寒、外傷、勞損等不良因素的刺激，應(yīng)當(dāng)睡硬板床或者比較硬的席夢思床墊，避免睡行軍床或者軟的沙發(fā)，起床后要適當(dāng)做一些腰部運動。否則，慢性腰肌勞損的癥狀可能非常容易反復(fù)發(fā)作。

病人如果反復(fù)發(fā)作腰肌勞損或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退變，天長日久，可能容易引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。

在臨床上，腰肌勞損、下腰部勞損、慢性腰肌筋膜炎其實都是一個意思，大多數(shù)時候，不同的骨科醫(yī)生可能根據(jù)自己不同的習(xí)慣，可以將同一個病人診斷為腰肌勞損或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部勞損，但是他們選擇的治療方式都是一樣，對于病情的估計也是一樣的。所以如果這類病人在不同的醫(yī)生那里得到了不同的診斷，完全沒有必要因此而感到懷疑和大驚小怪。

【白花蛇藥酒】：

[藥物組成] 威靈仙40g 制川烏 制草烏 虎杖各30g 乳香 沒藥 地鱉蟲 片姜黃 青木香 骨碎補各20g 川蜈蚣大3-5條 白花蛇3-5條

【功能主治】： 行氣活血通脈。治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，背肌炎，腰肌筋膜炎，腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、腰椎 間盤突出、骨質(zhì)退行性變等。

【制備方法】：上藥打碎裝入瓶中，浸糧食白酒1500～2000ml，密封，每日搖蕩一次，十日后服用。

【用法用量】： 每次服15-20ml，每日三次飯后服。服一料為一療程，一般服二至三療程。

按此方抓藥，聽藥師講川烏、草烏、青木香藥量太大，可能有毒副作用，請教樓主，這種擔(dān)

【患者反饋】：2007年在我的博客日志發(fā)表后，上海博客好友反饋：“按此方抓藥，聽藥師講川烏、草烏、青木香藥量太大，可能有毒副作用，請教樓主，這種擔(dān) 心對嗎？”

【我的回答】：方中用的是制川烏、制草烏30克，并非生川烏、生草烏，木香20克，用量并不大，因是泡酒1500-2000毫升，每次只服15-20毫升，只是1％，你不可能一次將2000毫升的酒全都喝下去，那就量太大了，那就是你的責(zé)任了。記住：高血壓、心臟病、甲亢病人禁止服用。