導(dǎo)讀：醫(yī)生的命，也只有一條??！
作者：蕭碧巖
來源：“醫(yī)學(xué)界”微信號(hào)
在為寶華醫(yī)生悼念的當(dāng)天，醫(yī)療圈里流傳著的一張醫(yī)患溝通記錄單突然火了。
患者家屬竟然堂而皇之地在記錄本上寫道：“如因肺炎醫(yī)治不力，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，本人必將采取暴力手段?！?/p>
難以相信，家屬會(huì)在醫(yī)患溝通記錄上寫下這樣的話，偏執(zhí)得讓人害怕。再聯(lián)想到前幾天山東李寶華醫(yī)生的案例，真是讓人心里發(fā)毛。
如果治不好患者，就要以命償命，那么未來誰還會(huì)當(dāng)醫(yī)生？畢竟在一生中，患者有千萬個(gè)，而醫(yī)生的命，只有一條，如果人人如此，只怕每個(gè)醫(yī)生要被殺個(gè)幾百次才夠。
我相信，在這個(gè)案例中，醫(yī)生一定是想盡辦法做好了充分的溝通的，家屬應(yīng)該也能聽懂，但卻不一定愿意接受。因?yàn)樵诩覍倏磥?，病情告知和溝通記錄這些文檔，都是醫(yī)方推卸責(zé)任的辦法。就算他們簽上字，明確表示理解，只要在法庭上說一句：“我們什么都不懂，醫(yī)生逼我們簽的，醫(yī)生讓我們簽我們就簽了。”
筆者在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)期間，曾經(jīng)遇到一個(gè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者，收住院之后，按照上級(jí)指示，拿了病情告知書，去找家屬談話，我告訴他，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂的可能，隨時(shí)可能有緊急情況發(fā)生，要有一定的心理準(zhǔn)備。但家屬拒絕簽字，還把我罵了一通。最后跟我說，要簽可以，等她其他兄弟來了一起簽。
還有一回值夜班，碰上一個(gè)鼻出血的老年病人，做了前鼻孔填塞后收住院，到了后半夜，此人又開始出血，建議加作后鼻孔填塞，但病人因?yàn)榕峦矗芙^了。反復(fù)跟家屬溝通，家屬表示尊重老人的意見。我們（二線、老總、我）很無奈，我拿了病情告知書找家屬簽字，告訴他，如果不及時(shí)處理，大量出血會(huì)有生命危險(xiǎn)。家屬拒絕簽字，大罵我推卸責(zé)任，沒有醫(yī)德。我很無語，家屬如此奇葩的邏輯我實(shí)在無法理解。
由此，我們可以看到，究竟是誰在推卸責(zé)任。作為家屬，他們總是做出最有利于他們的選擇。所以他們可以不講道理，不講道義，顛倒黑白。哪怕對簿公堂，他們也可以裝成弱勢的一方，說自己什么都不懂，說醫(yī)生沒有講清楚，說被醫(yī)生騙了。
我們常常跟病人說，醫(yī)生不是神仙，不可能包治百病。曾幾何時(shí)，大部分患者都還能理解。但是現(xiàn)在，患者聽到這一句話，往往都認(rèn)為是醫(yī)生在為自己治療不力找借口。
管理者往往認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系緊張是因?yàn)獒t(yī)患溝通不良，信息不對稱，所以不斷的強(qiáng)調(diào)溝通的重要性。事實(shí)卻是，不論我們?nèi)绾螠贤?，如何的妙語連珠，如何的巧用比喻，碰上要耍流氓的、沒有擔(dān)當(dāng)?shù)牡幕颊呋蚣覍?，溝通總是無效的。管理層拿這種惡意的行為沒有辦法，就只能把屎盆子往醫(yī)生頭上扣，認(rèn)為醫(yī)鬧都是溝通不良的產(chǎn)物。
醫(yī)鬧們認(rèn)為暴力事件能夠讓醫(yī)生警醒，盡職盡責(zé)的工作，實(shí)際上，起到的卻是反作用。如今，醫(yī)生們面對病人，首先想到的，不是安排最好的治療方案，而是自我保護(hù)，把責(zé)任撇清，用更多的時(shí)間來防止醫(yī)鬧，而不是鉆研醫(yī)術(shù)。而很多醫(yī)鬧把自己的憤怒和不滿訴諸武力之后，得到的卻是不痛不癢的處罰。
我相信，李寶華醫(yī)生事件之后，又會(huì)有人離開這個(gè)行業(yè)。也許以后的醫(yī)院招聘啟事要這樣寫：
1，要求醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)。
2，會(huì)武功者優(yōu)先，會(huì)金鐘罩、鐵布衫、硬氣功者尤佳。
3，修道有成者亦可，有化身五五境界者免試錄取。
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