（一）、組成：生白術(shù)80g、茯苓70g、薏苡仁70g、桂枝9g、車前子（包煎）9g。
（二）、方解：白術(shù)擅利腰臍之氣、散腰臍死血，故用白術(shù)為主治療腰痛。重用白術(shù)，以其燥而喜動(dòng)，使氣機(jī)順暢。配伍大劑量茯苓、薏苡仁既可增強(qiáng)白術(shù)利腰臍之氣，又可利膀胱之水，使寒濕之邪從小便而出，三藥大劑量投用，共奏散寒除濕通痹之力；佐以少許車前子以利水，桂枝助陽(yáng)化氣，可引腎氣外達(dá)。
臨床大劑量應(yīng)用白術(shù)、茯苓、薏苡仁，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
二、便秘
脾虛便秘是由于陽(yáng)氣虛衰，運(yùn)化無力，不能為胃行其津液，腸道傳導(dǎo)無力以致大便艱澀，排出困難，總因陽(yáng)虛溫煦無權(quán)。以桂枝附子湯去桂加白術(shù)湯加減治療。
（一）、組成：生白術(shù)60g、枳殼40g、肉蓯蓉30g、熟附子9g、甘草6g、生姜9g、大棗3枚。
（二）、主治：此方治療脾虛不運(yùn)，不能為胃行其津液，以致腸道蠕動(dòng)無力，大便堅(jiān)硬難下，長(zhǎng)期便秘又致津液虧乏，陰陽(yáng)兩虛。
（三）、方解：白術(shù)有通利大腸之功，非守而不走之藥，投以大劑量生白術(shù)健脾助運(yùn)，補(bǔ)而不滯，通而不燥，潤(rùn)而不膩，且可化氣，使津液生、血運(yùn)旺，則腸道澀滯可解；枳殼調(diào)暢氣機(jī)；肉蓯蓉潤(rùn)腸通便；熟附子峻補(bǔ)元陽(yáng)、益火消陰；甘草、生姜、大棗辛甘化陽(yáng)，調(diào)脾胃而和陰陽(yáng)。
（四）、臨證尚可配伍木瓜，以木瓜、甘草酸甘化陰，有增水行舟之效。
三、肝硬化腹水
肝硬化腹水屬中醫(yī)學(xué)臌脹范疇，系腹水蓄積使腹部膨大而得名，是中晚期肝臟疾病的重要標(biāo)志，病機(jī)復(fù)雜，預(yù)后欠佳。治以黃芪五苓散加減可取佳效。
（一）、組成：白術(shù)40～100g、黃芪30～100g、大腹皮10～20g、桑白皮15～30g、茯苓20～50g、豬苓10～20g、澤瀉10～20g、桂枝9g。
（二）、方解：五苓散加大健脾益氣、燥濕利水之白術(shù)用量，使其既通小便，且“動(dòng)腎氣”疏導(dǎo)六腑，令糞便下行，可謂標(biāo)本兼治；大劑量黃芪健脾益氣以滋化源，取“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”之意，使脾健則氣旺，氣旺則濕化、血行；再佐以大腹皮行氣寬中除滿，滲利水濕，氣化水行；桑白皮肅降肺氣并利水；諸藥共成扶正祛邪之功。
四、風(fēng)水水腫
風(fēng)水水腫是以全身浮腫為特征，尤以頭面部為重。病機(jī)總屬風(fēng)遏水阻，脾失轉(zhuǎn)輸，土不治水，而致體內(nèi)水液潴留。“腰以上腫，當(dāng)發(fā)其汗”之旨，方用越婢湯加減。
（一）、組成：白術(shù)50g、漢防己15g、麻黃15g、石膏20g、甘草6g、生姜10片、大棗15枚（掰）。
（二）、方解：麻黃配生姜以發(fā)越肌表之水；石膏清解肺胃郁熱，并制麻黃之溫燥；大棗、甘草補(bǔ)益中氣；然風(fēng)水水腫的特點(diǎn)是頭面“一身悉腫”，按之凹陷，眼瞼難開，單麻黃、生姜功力不夠，加大劑量白術(shù)，健脾燥濕，培土以制水；配伍祛風(fēng)濕、利水消腫之漢防己，相須為用，使得脾陽(yáng)得健，陽(yáng)郁得暢，瘀阻得通，水濕之聚從表從下而解，水腫自除。
四、總結(jié)
臨床大劑量白術(shù)投予脾陽(yáng)虧虛、中氣不足之證，治療肝脾腫大、腹內(nèi)積水、下肢浮腫等，以滲濕、利水為導(dǎo)向。
用之治療腰痛，投用大劑量生白術(shù)，恃其量大力專，動(dòng)腰臍之氣從而舒暢氣機(jī)，散腰臍死血從而調(diào)和氣血，使氣行瘀除，經(jīng)脈通利而痛自止。
脾虛便秘，以脾虛不運(yùn)、氣機(jī)不暢為特點(diǎn)，故用大劑量白術(shù)健脾助運(yùn)，化生氣機(jī)。
肝硬化腹水，重用白術(shù)健脾燥濕利水，配伍黃芪以滋化源，使氣旺則血行。
風(fēng)水水腫，以一身悉腫為特點(diǎn)，大劑量白術(shù)益氣健脾，土旺則健運(yùn)，土旺則勝濕，配伍防己以達(dá)利水消腫之效。
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