多數(shù)中老年男性通常都有尿頻尿急尿等待之癥狀。我在臨床上總是能夠遇到這樣的男性，年齡雖然才三十歲左右，但是已經(jīng)出現(xiàn)了夜尿多、尿等待。尿路異常對男性的困擾比較大。希望通過我對這個疾病的講解，能有助于大家認識它的病因病機以及治療方法。
尿液儲存在膀胱里，通過膀胱的收縮擠壓之后，從體內(nèi)排出。尿液的生成跟以下三個臟腑密切相關：肺、脾、腎。首先，我們通過飲食、飲水把食物和水攝入脾胃；其次，通過脾胃把這些水飲運化到肺部；最后，再通過肺臟把水液散布至全身。其中包括散布至膀胱和腎。
在尿液生成的過程中，腎主水的功能發(fā)揮了主要的作用。腎司二便，通過升清降濁的作用，把精華保留在體內(nèi)，把糟粕排泄出體外。通常而言，西方醫(yī)學把尿頻尿等待診斷為前列腺增生、前列腺炎等泌尿系疾病。而中醫(yī)學理論認為尿頻尿等待主要由膀胱氣化失司，以及肺、脾、腎這三個臟腑的功能失調(diào)有關。
簡單的舉個例子。膀胱就像一個水壺，尿液就是裝在這個水壺里的水，腎陽相當于水壺下面的火。通過腎陽的溫煦作用，水壺里的水就會形成水蒸氣，從壺嘴里冒出來。這就形成了尿液，從而排出體外。因此，不論是腎陽不足；還是膀胱這個水壺的壺嘴堵住了；或者膀胱里的水少了；這些都會導致排尿的異常。
膀胱氣化失司主要與濕邪運化失常有關。不論是脾、肺、腎對水濕的運化能力降低；還是體內(nèi)寒濕蘊結(jié)或者濕熱蘊結(jié)，都會影響到膀胱的氣化功能。如果體內(nèi)濕熱蘊結(jié)，就會出現(xiàn)小便頻、尿黃，甚至尿痛，大便黏滯，口干口臭等一系列濕熱之癥。如果體內(nèi)寒濕蘊結(jié)，就會出現(xiàn)小腹冷痛，陰囊潮濕，小便清長，夜尿頻多，有的病人甚至在晚上一個小時就得去一次廁所，但是每次的尿量并不多。基本上一整晚都不能安心睡覺。
有的病人如果濕熱比較重，就會出現(xiàn)小便淋漓不盡，尿等待，也就是小便時需要等幾秒鐘，甚至幾分鐘，才能排出尿液。小便后，總感覺尿液還沒有排凈，還得等一會兒，才能把尿液排凈。這是由于濕邪阻滯于膀胱和腎，導致了排尿不暢。中醫(yī)治療尿頻尿等待，主要著手于恢復膀胱的氣化功能，同時健脾益肺，溫補腎陽，再用一些利濕的藥物幫助排尿，比如竹葉、車前子。
通過溫補腎陽，能夠緩解小便清長，腰膝酸軟，夜尿頻多這些癥狀。有的溫補腎陽的藥物，比如肉桂、烏藥這些藥物，用了之后，患者會感覺到小肚子熱乎了，陰囊冰冷潮濕的感覺逐漸有了緩解。如果男性出現(xiàn)了以上這些癥狀，那么可以通過這樣的方法來治療。如果不重視，治療不及時，延誤了治療時機，前列腺增生、肥大進一步加重，那么可能需要使用手術治療。而手術治療的創(chuàng)傷比較大，并非治病首選。盡早識別這個疾病，及時使用中醫(yī)方法調(diào)理，以減少病痛的折磨。
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