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辨證論治(九一)

我們這一節(jié)來(lái)看第八個(gè)證候,寒滯胃脘證。寒滯胃脘證是指寒邪犯胃,胃氣凝滯而失和降所表現(xiàn)的證候。

寒滯胃脘證的病人,會(huì)主訴胃里總是感覺(jué)很冷,很疼,就是胃脘部總是涼涼的感覺(jué),有的會(huì)有劇烈的疼痛,用熱毛巾敷一下,感覺(jué)會(huì)舒服一些,也就是中醫(yī)常用的一句話叫:得溫則減。如果遇冷或者吃了涼的東西,疼痛加重,這就是胃寒。

寒滯胃脘還有經(jīng)常惡心嘔吐,吐后,疼痛緩解,或者口淡不渴,或者善吐清水痰涎,形體寒冷,舌淡,苔白滑,脈遲或者弦。

寒滯胃脘的辨證要點(diǎn):就是脘腹的冷痛,或者劇痛難忍,與實(shí)寒并見(jiàn)。

寒滯胃脘證在冬天即將來(lái)臨的時(shí)候多見(jiàn),如有的人初冬早晨去跑步,喝了一肚子的涼風(fēng),回到家,胃脘部劇痛難忍。這種因吸入冷氣而胃脘劇痛,往往是寒滯胃脘急性的胃痙攣痛。

寒滯胃脘證的病人,發(fā)病比較急,我們自已在家里用一些簡(jiǎn)單的食療法,很快就會(huì)得到好轉(zhuǎn)。方法就是,用蔥白加生姜加點(diǎn)花椒加點(diǎn)紅糖煮水渴,再用一個(gè)熱水袋熱敷肚臍,大約半小時(shí)就會(huì)放出一個(gè)寒屁,這個(gè)疼痛馬上就會(huì)得到緩解。

寒滯胃脘證的病人,我們也可以用中藥良附丸或者溫胃舒膠囊來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療。

下面我們來(lái)看看這兩個(gè)中藥的組成和應(yīng)用:

良附丸:

【組成】高良姜和 香附各等份,這兩味藥粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。

【主治】溫胃理氣。用于寒凝氣滯,脘痛吐酸,胸腹脹滿。

【方解】方中高良姜溫中暖胃,散寒止痛;香附疏肝開(kāi)郁,行氣止痛,對(duì)肝郁胃寒痛有良效。

溫胃舒膠囊:

【組成】黨參18克、炙黃芪 18克、山藥18克、 白術(shù)18克(清炒)、 烏梅20克、 陳皮15克、 附片15克(黑順片)、肉桂9克、 肉蓯蓉18克(酒蒸)、南山楂20克(炒)、 砂仁6克、補(bǔ)骨脂18克

【功效】溫中養(yǎng)胃,行氣止痛。  

【主治】中焦虛寒所致的胃痛,癥見(jiàn)胃脘冷痛、腹脹噯氣、納差食少、畏寒無(wú)力;慢性萎縮性胃炎、淺表性胃炎見(jiàn)上述證候者。

【方解】方中黨參、附片、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,溫中養(yǎng)胃,共為君藥。臣以炙黃芩、山藥健脾溫中,補(bǔ)氣升陽(yáng);肉桂、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂溫腎暖脾。佐以陳皮、砂仁理氣溫中止痛;山楂消食化滯,活血化瘀止痛;烏梅甘酸生津而止痛。諸藥合用,共奏溫中養(yǎng)胃,行氣止痛之功。

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