作者：王世欽 龍砂醫(yī)學(xué)流派傳承工作室、山東省淄博市中醫(yī)醫(yī)院
習(xí)中醫(yī)者，首要搞明白陰陽(yáng)五行之理，才能自我相信，進(jìn)而懂得中醫(yī)之偉大，中華民族智慧之偉大。聽完龍砂醫(yī)學(xué)流派代表性傳承人顧植山教授的課，才驚詫陰陽(yáng)五行原來如此，與教科書上講的竟然不同?！胺饨孕派省钡奈暹\(yùn)六氣，竟然是中醫(yī)的根本。中醫(yī)的“理”原來在這里。
教科書上認(rèn)為：陰陽(yáng)的涵義很樸素，“是指日光的向背”，是對(duì)日月、男女、水火等概念的哲學(xué)抽象；因而將陰陽(yáng)概括為對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面，把陰陽(yáng)學(xué)說定性為“古代自發(fā)的、樸素的辯證法”。然而僅據(jù)日光的向背，日月、男女、水火的相對(duì)，不足以形成陰陽(yáng)學(xué)說；僅僅是“木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)”也產(chǎn)生不了五行學(xué)說。
古人通過觀察日影并結(jié)合自然氣息的變化，得出：冬至陰極而一陽(yáng)生，冬至這一天白天最短，夜間最長(zhǎng)；夏至陽(yáng)極而一陰生，夏至這一天白天最長(zhǎng)，夜間最短；冬至到夏至的上半年為陽(yáng)，夏至到冬至的下半年為陰。具體表示就是太極圖。（圖1）
太極圖具體表示自然界的陰陽(yáng)氣是具有盛衰變化的節(jié)律運(yùn)動(dòng)。陰陽(yáng)代表了氣化運(yùn)動(dòng)的兩種象態(tài)：由衰到盛——陽(yáng)象；由盛到衰——陰象。
太極圖用數(shù)字來表達(dá)就成了“洛書”，“洛書”是數(shù)字化的太極圖。（圖2）
圖2 顧氏三陰三陽(yáng)太極時(shí)相圖
太極——河洛是中華民族文化之源，也是中醫(yī)藥理論的根本。讀懂了太極圖、河圖洛書，陰陽(yáng)五行和中醫(yī)理論最基本的道理都在里邊?！兑住は缔o》“河出圖，洛出書，圣人則之”。所以顧植山老師說：自然大《內(nèi)經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》小自然，讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》要聯(lián)系大自然來讀，才能理解。
五運(yùn)即五行，運(yùn)和行都是運(yùn)動(dòng)變化的意思?！叭f(wàn)之大不可勝數(shù)”，古人執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，根據(jù)事物運(yùn)動(dòng)變化過程中顯示出來的五個(gè)時(shí)段的基本象態(tài)，創(chuàng)造了以木、火、土、金、水為代表符號(hào)的“五行”學(xué)說。把一年分作五個(gè)時(shí)段，就會(huì)依次出現(xiàn)“生、長(zhǎng)、化、收、藏”五大類自然氣息，代之以符號(hào)就是木、火、土、金、水——“五行”?！稘h書·藝文志》：“五行者，五常之行氣也?！弊匀唤纭拔宄Ｖ袣狻陛喠鞑幌?，“五氣更立”，就是“五運(yùn)”，也即“五行”。
古人把天地間的盛衰變化理解為一種“槖”的運(yùn)動(dòng)?！独献印罚骸疤斓刂g，其猶槖龠乎？”槖運(yùn)動(dòng)一開一闔，出現(xiàn)“開、闔、樞”三種狀態(tài)。開闔運(yùn)動(dòng)化生萬(wàn)物，《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“三而成天，三而成地，三而成人”，故曰“三生萬(wàn)物”。陰陽(yáng)各有開、闔、樞，就產(chǎn)生了“六氣”。古人把六氣命名為：太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰、少陰、厥陰。顧植山老師指出：三陰三陽(yáng)說是中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說的精髓，指導(dǎo)中醫(yī)臨床意義重大?！秱摗返摹傲?jīng)辨證”就是指此三陰三陽(yáng)，表述的是自然界陰陽(yáng)離合的六種狀態(tài)。
《素問·至真要大論》：“天地合氣，六節(jié)分而萬(wàn)物化生矣。”所以說：六氣化生萬(wàn)物?！蹲髠鳌罚骸疤煊辛鶜猓瞪逦?，發(fā)為五色，徵為五聲?！蔽逍惺橇鶜饣f(wàn)物后在地球上可見的物象，故五是“地?cái)?shù)”。《國(guó)語(yǔ)》：“天六地五，數(shù)之常也。”因?yàn)槲逍惺请S時(shí)間演變的五大類時(shí)態(tài)信息，古人靠觀察天上的星象來定時(shí)，故《史記·歷書》說：“黃帝考定星歷，建立五行?！蔽暹\(yùn)由察天象而得，故代表五運(yùn)（五行）的符號(hào)稱“天干”。所以是“順天以察運(yùn)，因變以求氣。”
《道德經(jīng)》：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”顧植山說：“法天則地，順應(yīng)自然規(guī)律是中華文明的核心思想——奉天承運(yùn)?！?/p>
陰陽(yáng)五行（五運(yùn)）的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律為天地萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化的根本規(guī)律?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》：“夫五運(yùn)陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”“動(dòng)靜相召，上下相臨，陰陽(yáng)相錯(cuò)，而變由生也。”《素問·六微旨大論》：“成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已，則變作矣?！薄俺鋈霃U則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危，故非出入則無以生長(zhǎng)壯老已，非升降則無以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無器不有?！薄端貑枴ぬ煸o(jì)大論》：“物生謂之化，物極謂之變”，即陰極可以轉(zhuǎn)陽(yáng)，陽(yáng)極可以轉(zhuǎn)陰。
五運(yùn)六氣是古人研究自然界周期性節(jié)律變化而總結(jié)出來的規(guī)律，是陰陽(yáng)五行思想在更高層次的結(jié)晶。方藥中先生說：“五運(yùn)六氣是中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)和淵源。”鄒云翔說：“不講五運(yùn)六氣學(xué)說，就是不了解中醫(yī)學(xué)?！?/p>
五運(yùn)六氣是有周期性規(guī)律的?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》：“五運(yùn)相襲而皆治之，終朞之日，周而復(fù)始?！薄疤煲粤鶠楣?jié)，地以五為制。周天氣者，六朞為一備；終地紀(jì)者，五歲為一周……五六相合，而七百二十氣為一紀(jì)，凡三十歲；千四百四十氣，凡六十歲而為一周，不及太過，斯皆見矣?！?/p>
《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)化收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)?！?/p>
《素問·至真要大論》曰：“百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火之化之變也?！?/p>
《素問·五常政大論》曰：“故治病者，必明天道地理，陰陽(yáng)更勝，氣之先后，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之行氣矣。”
顧植山教授提出，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中處處是五運(yùn)六氣?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的疑點(diǎn)難點(diǎn)，大多與運(yùn)氣有關(guān)。掌握了五運(yùn)六氣，許多問題均可迎刃而解。不懂五運(yùn)六氣，就讀不懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》，就不會(huì)真正搞懂中醫(yī)理論。
顧植山教授進(jìn)一步提出，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的五運(yùn)六氣學(xué)說，為陰陽(yáng)五行的最高層次。陰陽(yáng)五行學(xué)說奠定了中華文化的基本思想模型，成為中華文明的標(biāo)志，所以我們自稱“炎黃子孫”，曰中華文明“上下五千年”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》植根于黃帝時(shí)代的文化，凝聚了黃帝時(shí)代文化精粹，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙。
通過顧植山教授的講解，有助于我們更好地理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》，理解中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵，原本許多的疑難問題，豁然開朗，迎刃而解。吾輩當(dāng)竭力繼承發(fā)揚(yáng)。
新媒體編輯：朱蕗鋆
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