(2013-01-16 15:11:09)
在所有中藥類別中,有一類中藥較特殊,那就是芳香類中藥。在中醫(yī)藥發(fā)展史上,芳香類中藥如蘇合香、安息香、麝香、檀香、沉香、丁香、木香、乳香等,其臨床應(yīng)用歷史悠久,在外感溫?zé)岵『蛢?nèi)傷疑難雜病中有著廣泛的應(yīng)用。一般來說,芳香類中藥有以下三大功效:
芳香透邪以清熱化濕:濕熱二邪為臨床常見病因,芳香中藥能辟穢化濁、透邪達(dá)竅,實(shí)為清熱化濕的佳品。濕邪留滯,常先困脾,健脾方能勝濕化濕。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,藿香、佩蘭之類芳香化濕藥主入脾胃,燥濕健脾;麝香、冰片、安息香等芳香開竅藥入心入脾,可醒脾除濕。外感溫?zé)岵≈袧駸崮z結(jié)纏綿,正如名醫(yī)孔伯華所言:“必施以辛涼清熱、滲化濕邪之法,佐芳香辛散之味,以攘開其濕邪外圍,不使?jié)駸嵯嗖睋v其巢穴,則固邪易解”。
芳香開竅藥氣味辛香,對(duì)于散火除熱,其功亦效。辛主發(fā)散,可令毛竅暢達(dá),壅塞通利,邪氣透達(dá)。如冰片一味,《醫(yī)林篡要》云:“主散郁火,能透骨除熱”。《本草經(jīng)疏》云:“引火熱之氣自外而出”。
芳香辛竄以通經(jīng)活血:芳香中藥還可疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血。如《本草綱目》論麝香曰:“能通諸竅之不利,開經(jīng)絡(luò)之壅遏,若諸風(fēng)、諸氣、諸血、諸痛、驚癇、癥瘕諸病,經(jīng)絡(luò)壅閉,孔竅不利者,安得不用為引導(dǎo)以開通之耶”?
此外,麝香一藥,除了在中風(fēng)、抽搐、口眼斜、癥瘕積聚等病癥中運(yùn)用外,還廣泛用于血證、黃疸、痢疾、水飲等病,取其通經(jīng)達(dá)絡(luò)、行氣散瘀之功。臨床上疼痛癥狀多因經(jīng)絡(luò)氣血凝滯不通所致,芳香藥物以“開通”見長,使“通”而“不痛”,故臨床治療疼痛,尤其是久治不愈的頑痛,在治本的同時(shí)加用芳香中藥,多獲良效。
芳香開竅以醒腦復(fù)神:神昏竅閉多由溫?zé)岫拘皟?nèi)陷或寒濕痰濁蒙閉清竅,神明失司所致。芳香中藥氣味濃郁芳香而攻竄,能通九竅、剔瘀濁,故可開竅醒神。凡邪氣壅盛,蒙閉清竅而致神昏之證,臨床多以芳香開竅之劑如安宮牛黃丸、紫雪丹、牛黃清心丸、至寶丹、蘇合香丸等配入對(duì)證湯劑中,使內(nèi)外透達(dá),邪有出路,以開竅醒腦復(fù)神。
中醫(yī)專家提醒:芳香類中藥為救急、治標(biāo)之品,臨床不宜久服多服,久服泄人元?dú)?。又因其辛香走竄,對(duì)于大汗亡陽引起的虛脫及肝陽上亢所致的昏厥,均應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用。
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