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 據(jù)阿爾茨海默癥協(xié)會國際會議（AAIC）報道，一項觀察性研究顯示，長期使用糖尿病藥物吡格列酮可以防止老年人罹患老年癡呆的風(fēng)險。

吡格列酮是過氧化物酶體增殖物激活受體（PPAR-γ）激動劑，是治療 2 型糖尿病的常用藥物。在阿爾茨海默病的小鼠模型中，PPAR-γ活化可通過抑制神經(jīng)炎癥，增加β- 淀粉樣蛋白的清除，調(diào)節(jié)淀粉樣前體蛋白β 位分解酶 1（BACE1）的催化劑活性，改善阿爾茨海默病患者的行為缺陷和和神經(jīng)病理學(xué)改變。

基于臨床前期數(shù)據(jù)，德國神經(jīng)退行性疾病研究中心的 Gabriele Doblhammer 猜測，長期使用吡格列酮可以降低老年癡呆癥的風(fēng)險。

通過德國的處方數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫，他們研究了吡格列酮和癡呆發(fā)病率之間的聯(lián)系。這項前瞻性隊列研究于 2004 年進(jìn)行，跟蹤隨訪至 2010 年。研究納入 145717 名 60 歲以上無癡呆癥的老年人。吡格列酮的季度處方信息以線性變量表示，范圍為 0-28 個季度。

在 Cox 比例風(fēng)險模型中，在校正了性別、年齡、和非甾體抗炎藥的使用（羅格列酮和二甲雙胍），心血管并發(fā)癥后（包括糖尿病，腦血管疾病，高血壓，缺血性心臟病，心房顫動，高膽固醇血癥），計算使用吡格列酮患老年癡呆的相對風(fēng)險。

在隨訪期間，共有 13841 名老年人發(fā)展為老年癡呆。每增加一個季度的吡格列酮處方，癡呆的相對風(fēng)險就下降 6%。

“有趣的”數(shù)據(jù)

“重要的是要注意，這不是一個臨床試驗，所以數(shù)據(jù)與臨床不相關(guān)?！卑柎暮ＤY協(xié)會的 Keith Fargo 博士說。

“這就是說，這個研究結(jié)果支持這個想法，吡格列酮對預(yù)防或延緩老年癡呆的發(fā)生有效。如果證明這個想法是一個安全有效的干預(yù)，那么作為治療阿爾茨海默病的一種新療法，它可能會對公共衛(wèi)生產(chǎn)生重大影響。”

“他指出，一項大型的臨床試驗正在檢測吡格列酮是否可以延緩由阿爾茨海默病導(dǎo)致的輕度認(rèn)知障礙。這個叫做 TOMMORROW study 的研究將會提供重要數(shù)據(jù)?！?/p>

一些由阿爾茨海默癥協(xié)會投資的主要研究正在進(jìn)行中或是即將進(jìn)行。例如，DIAN-TU 試驗正在招募患者。它將評估試驗藥物對常染色體顯性阿爾茨海默病基因突變的安全性，耐受性和生物標(biāo)志物的有效性。

阿爾茨海默癥協(xié)會宣布，超過 4 年的 800 萬美元基金，是有史以來支持淀粉樣蛋白和神經(jīng)退行性病變研究（LEARN）縱向評估的最大科研基金。LEARN 是同類中第一個淀粉樣肽前體蛋白的對比研究，研究目的是為了確定阿爾茨海默病認(rèn)知減退的原因（除大腦內(nèi)β- 淀粉樣蛋白逐漸積聚）。