陳某某,男,20歲,河間市十街人?;颊呖谇粷円粋€月,服牛黃解毒片無效。觀患者體質(zhì)健壯,口腔及舌有多塊大小不等之潰瘍,唇紅,咽喉紅,舌紅,脈滑數(shù)有力。余初用甘草瀉心湯,效不顯。斷然換方:
大黃15黃連6黃芩15干姜10附子6甘草10大棗20五付水煎服
藥后病人大便稀薄,潰瘍處迅速減少,唯剩一處,前方再服五服。
五日后痊愈。
按:口腔潰瘍雖為小疾卻非常痛苦,余臨床體會用清熱解毒法見效者少矣。經(jīng)方甘草瀉心湯對于寒熱交雜,久治不愈,體質(zhì)和脾胃虛弱者有良效。然此患者體質(zhì)強健,雖久治不愈卻火熱尤甚。故改用瀉心湯合四逆湯合方治療而收效。此種經(jīng)驗乃黃師最近幾年臨床中總結(jié)的方法,老師認為經(jīng)方治療慢性炎癥寒熱并用是其特色之一。他經(jīng)常運用此法治療久治乏效的慢性胃炎和口腔潰瘍,從而積累了豐富的經(jīng)驗。此法方證多為久治不愈但體質(zhì)強健或寒熱夾雜的病證。有時并不一定出現(xiàn)寒癥表現(xiàn)。用四逆湯是否有振奮陽氣,增強體質(zhì)的作用,余尚在摸索和思考中。
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