四逆散,中醫(yī)方劑名。為和解劑,具有調(diào)和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效。主治陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦;肝脾氣郁證,脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。臨床常用于治療慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎等屬肝膽氣郁,肝胃不和者。
四逆散中用柴胡,芍藥枳實(shí)甘草須,此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草。
甘草(炙)、枳實(shí)(破,水漬,炙干)、柴胡、芍藥各6g。
透邪解郁,疏肝理脾
1.陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。
2.肝脾氣郁證。脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。
四逆散 本證多由外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏,不得疏泄,陽氣內(nèi)郁所致,治療以透邪解郁,疏肝理脾為主。陽氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末,而見手足不溫。此種“四逆”與陽衰陰盛的四肢厥逆有本質(zhì)區(qū)別。正如李中梓云:“此證雖云四逆,必不甚冷,或指頭微溫,或脈不沉微,乃陰中涵陽之證,惟氣不宣通,是為逆冷?!狈街腥〔窈敫文懡?jīng),升發(fā)陽氣,疏肝解郁,透邪外出,為君藥。白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血柔肝為臣,與柴胡合用,以補(bǔ)養(yǎng)肝血,條達(dá)肝氣,可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊。佐以枳實(shí)理氣解郁,泄熱破結(jié),與白芍相配,又能理氣和血,使氣血調(diào)和。使以甘草,調(diào)和諸藥,益脾和中。
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