對(duì)于我的每位患者,只要他腎功能正常,我都會(huì)囑咐他多喝水,因?yàn)楹人畬?duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)太重要了。
我們之前曾經(jīng)講過(guò),降低血尿酸的“開(kāi)流”問(wèn)題。堿化尿液是一種非常聰明的“開(kāi)流”方法,能讓尿中溶解的尿酸增多,每一次排尿排出的尿酸更多。除此之外,還有一種“笨”辦法,那就是多喝水,勤上廁所,這樣排尿的次數(shù)增加了,就算每次排出尿酸的量不是那么大,但總量肯定是多的。
除了能促進(jìn)尿酸排泄,大量飲水還是對(duì)尿道的沖刷,相當(dāng)于總給尿道做清潔。流水不腐戶(hù)樞不蠹的道理大家都懂,尿路中的水經(jīng)常流動(dòng),沒(méi)有“死水”長(zhǎng)時(shí)間窩著,那尿中的溶質(zhì)就不容易析出,或是剛析出就被沖走了,結(jié)石也就無(wú)從形成。
因?yàn)橥达L(fēng)患者血尿酸水平偏高,非常容易形成尿路結(jié)石,所以大量飲水是能夠起到相當(dāng)大的預(yù)防,甚至治療作用的??梢哉f(shuō),多喝水不僅是一種飲食方式,更是一個(gè)醫(yī)療“處方”。
另外,多喝水可以稀釋血液,降低血黏度,對(duì)預(yù)防心腦血管并發(fā)癥也是非常有好處的。
通過(guò)前面的介紹,大家都了解了痛風(fēng)患者多喝水的重要性了,那一天喝多少水合適呢?我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)人一天要和八杯水的說(shuō)法,一杯水大約200毫升,八杯水就是1600毫升,也就是說(shuō),普通人一天也要喝1600毫升水才好。對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),飲水量要比普通人更大,一天喝2000-2500毫升比較好,再多也就沒(méi)有必要了。
雖說(shuō)每天這2000毫升水可以看做一個(gè)“處方”,但喝水不同于吃藥,不能說(shuō)我早午晚各喝一次,每次700毫升,要分批分撥喝,每次100-200毫升,在一天中勻開(kāi)了把這些水喝下去,這樣排泄尿酸和保護(hù)尿路的效果才好。
至于適合痛風(fēng)患者飲用的水,白開(kāi)水最好,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠效果好,如果有條件也可以喝蘇打水,同時(shí)可以堿化尿液,對(duì)痛風(fēng)患者更有利。
我有一些患者,喝水特發(fā)愁,白開(kāi)水怎么也喝不下去,問(wèn)我能不能喝點(diǎn)飲料。其實(shí)大部分飲料都是低嘌呤的,對(duì)于尿酸的影響倒不大,但是飲料大多含糖量很高,對(duì)控制總能量不利,所以并不是很建議痛風(fēng)患者喝飲料。
如果實(shí)在嫌白開(kāi)水沒(méi)味,可以喝點(diǎn)淡茶水或者咖啡。不添加糖的果蔬汁也是可以的,但因?yàn)槠淠芰枯^高,最好兌水飲用??傊覀冃枰倪€是水,讓水里有點(diǎn)味兒,能喝下去就行了。還有,要注意,含有酒精的飲料一定不能喝。
痛風(fēng)患者要多飲水,但有一些小細(xì)節(jié)需要注意。
不要等口渴了再喝水。口渴時(shí)體內(nèi)已經(jīng)缺水,血液和尿液處于濃縮狀態(tài),尿酸的危害很可能已經(jīng)開(kāi)始了
飲水應(yīng)安排在兩餐中間,飯前不宜大量飲水。飯前大量飲水會(huì)稀釋消化液,不利于食物的消化吸收。
早晨醒來(lái)和臨睡前應(yīng)該喝一杯水。經(jīng)過(guò)一夜沒(méi)有飲水,機(jī)體處于相對(duì)缺水狀態(tài),清晨應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分,同樣,為了避免夜間尿液過(guò)分濃縮,也應(yīng)該適當(dāng)飲水。
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