扁桃體炎，中醫(yī)稱為喉蛾，發(fā)于咽喉兩旁，形如乳頭、蠶蛾，故又稱乳蛾。發(fā)于單側(cè)為單蛾，發(fā)于雙側(cè)為雙蛾。單輕、雙重。有急、慢之分，慢性者，又稱慢蛾、蠻蛾、萬蛾。急性早期用抗生素有效；急性后期化膿或僵硬不散用抗生素?zé)o效。中醫(yī)中藥有一套辨治方法簡介如下：
急性扁桃體炎多由外感風(fēng)熱邪毒引起；也有嗜食辛辣肥膩發(fā)物，以致肺胃火盛上炎于咽喉，發(fā)為咽痛、紅腫，甚至化膿。輕者只腫不痛，往往病家不加注意，未加及時治療，從而延誤以致膿不得化而僵硬難消；或者體質(zhì)虛弱正不勝邪，累發(fā)不已，轉(zhuǎn)為慢性。
急性發(fā)作，初起有表證者，宜辛涼解表，配合清熱解毒法。如高熱煩渴、肺胃火盛者，宜清肺胃之火配以利咽解毒之劑。若里熱盛而大便不通者，急宜瀉下之法，釜底抽薪，及早控制，促使消散為最理想。慢性期則宜扶正祛邪，清養(yǎng)肺腎之陰，輔以活血消腫之劑。不論急性、慢性，除內(nèi)服藥之外，還須用噴、漱、含等外治法以助之。
[急性期]
(1)風(fēng)熱侵襲：
咽部疼痛，喉核紅腫，伴發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞；舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。
治宜疏風(fēng)清熱，消腫利咽。
疏風(fēng)清熱湯：
荊芥12g，防風(fēng)12g，金銀花15g，連翹15g，黃芩10g，赤芍10g，玄參18g，浙貝母15g，天花粉15g，桑白皮10g，桔梗10g，牛蒡子12g，甘草6g。
水煎每天三次服用。
（2）風(fēng)寒型
若咽痛紅腫，發(fā)熱惡寒，無汗，口不渴，舌苔白者，為外感風(fēng)寒。
治宜發(fā)汗解表，疏風(fēng)散結(jié)。
荊防敗毒散：
荊芥10g、防風(fēng)10g、羌活12g、獨活10g、柴胡12g、前胡15g、枳殼12g、桔梗15g、甘草6g。
水煎每天三次服用。
（3）肺胃熱盛：
咽紅腫痛，高熱煩渴，舌苔黃，脈滑數(shù)，大便不暢者，為邪火熱毒上沖。
治宜泄火解毒。
清咽利膈湯：
連翹12g、黃芩15g、桔梗15g、甘草6g、荊芥10g、防風(fēng)10g、山梔15g、薄荷10g、玄參15g、銀花15g、黃連10g、牛蒡子12g、大黃10g、芒硝10g（沖服）。
（4）局腫型：
一般輕證，只是局部咽紅腫痛，而無全身癥狀者。
治宜清熱消腫。
六味湯加減：
荊芥10g、防風(fēng)10g、薄荷10g、僵蠶12g、桔梗15g、甘草6g，玄參15g、射干15g、銀花15g、連翹15g、牛蒡子12g，皂角刺15g。
水煎每天三次服用。
輔以六神丸含咽之，西瓜霜噴患處，或用冰硼散、錫類散、珠黃散等吹之。
[慢性期]
（1）肺陰虛型：
咽痛紅腫，累發(fā)不已，或有咳嗽、舌紅、脈數(shù)者，為肺陰虛，邪火熱毒上壅。
治宜養(yǎng)陰清肺。
養(yǎng)陰清肺湯：
生地黃15g、玄參25g、麥門冬15g、赤芍藥12g、牡丹皮12g、桔梗15g、甘草6g，浙貝15g，蘆根15g，薄荷10g。
水煎每天三次服用。
（2）腎陰虛型：
久病咽紅腫痛，腰酸、小便短、脈虛無力者，多為腎陰虛。
治宜滋陰降火。
固本丸合六味地黃。
太子參20g、天冬15g、麥冬15g、生地黃20g、熟地黃15g，山藥15g、山茱萸12g、茯苓12g、澤瀉12g、牡丹皮12g，當(dāng)歸10g、皂角刺15g。
驗方幾則：
（一）
【辨證】外感風(fēng)熱，或感冒風(fēng)寒，郁而化熱，火熱上攻咽喉。
【治法】清熱解毒，利咽消腫。
【方名】扁桃Ⅰ號。
【組成】九里明12克，一點紅9克，射干6克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《廣西中醫(yī)藥》。
（二）
【辨證】風(fēng)熱乳蛾。
【治法】清熱解毒，利咽消腫。
【方名】柴葛藍草湯。
【組成】板藍根10-30克，葛根10-30克，白花蛇舌草10-20克，柴胡6-10克，連翹6-15克，浙貝3-12克，射干3-10克，荊芥3-10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《中醫(yī)雜志》。
（三）
【辨證】熱毒蘊于肺胃，復(fù)感風(fēng)邪，熱毒上擾，搏于咽喉。
【治法】清熱解毒，消腫止痛。
【方名】咽喉消腫湯。
【組成】金銀花15-30克，山豆根9-15克，硼砂（沖服）1.5克，生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《湖北中醫(yī)雜志》。
（四）
【辨證】熱毒蘊結(jié)于咽喉。
【治法】清熱解毒，涼血利咽。
【方名】加味銀翹馬勃散。
【組成】銀花15克，連翹15克，馬勃10克，射干12克，牛蒡子12克，山豆根6克，板藍根30克，大青葉20克，桔梗10克，生甘草10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【出處】《廣西中醫(yī)藥》。
注意忌口：勿吃雞、魚、蝦、蟹、辛辣肥膩等發(fā)物。
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