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痙攣性偏癱步態(tài)

綜述

    痙攣性偏癱步態(tài)偏癱指患側(cè)下肢因伸肌肌張力高而顯得較長,且屈曲困難患者行走時(shí)偏癱側(cè)上肢的協(xié)同擺動動作消失,呈內(nèi)收旋前屈曲姿勢,下肢伸直并外旋舉步時(shí)將骨盆抬高,為避免足尖拖地而向外旋轉(zhuǎn)后移向前方故又稱劃圈樣步態(tài),是由一側(cè)錐體束損害引起多見于腦血管疾病.

病因

  見于腦血管病腦炎腦外傷等后遺癥

檢查化驗(yàn)

  病人上肢呈內(nèi)收、旋前、屈曲,無正常擺動,下肢伸直并外旋,舉步時(shí)將骨盆提高,足尖曳地,向外旋轉(zhuǎn)而后移向前方

鑒別診斷

與以下步態(tài)鑒別:  

1 醉漢步態(tài)

因重心不易控制,步行時(shí)兩腿間距增寬抬腿后身體向兩側(cè)搖擺不穩(wěn),上肢常向水平方向或前或后搖晃有時(shí)不能站穩(wěn),轉(zhuǎn)換體位時(shí)不穩(wěn)更明顯不能走直線此種步態(tài)又叫做"蹣跚步態(tài)".   

2.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

行走時(shí)兩足分開,因重心不易控制,故搖擺不穩(wěn),如酒醉狀,稱“醉漢步態(tài)”,多見于小腦病變。而由深感覺障礙引起者,行走時(shí)兩足分開以求平衡,兩眼注視地面及下肢,抬足過高,下地如頓足,步幅不均,閉眼常不能走。  

3 痙攣性截癱步態(tài)

因下肢內(nèi)收肌群張力增高致使步行時(shí)兩腿向內(nèi)側(cè)交叉形,如剪刀故又稱剪刀步態(tài),見于橫貫性脊髓損害腦性癱瘓等病人,上肢呈內(nèi)收、旋前、屈曲,無正常擺動,下肢伸直并外旋,舉步時(shí)將骨盆提高,足尖曳地,向外旋轉(zhuǎn)而后移向前方。

預(yù)防保健

1、定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱的重要措施.   

有很多發(fā)生中風(fēng)的病人,家屬往往覺得很驚訝,因?yàn)椴∪似綍r(shí)從來不看病不吃藥,一直以為他(她)身體很健康,沒想到卻一下子中風(fēng)了.其實(shí),身體健康只是病人和家屬的一種錯覺.中風(fēng)的病人往往存在中風(fēng)的危險(xiǎn)因素而不自知.這些人如果能早期發(fā)現(xiàn)疾病,采取有效的治療措施,中風(fēng)是可以預(yù)防的. 所以,對年齡40歲以的人群,特別是有高血壓、糖尿病或中風(fēng)家族史的人,定期進(jìn)行體格檢查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生.   

2、加強(qiáng)身體鍛煉有助于偏癱預(yù)防.   

(1)體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,延緩衰老.   

(2)體育鍛煉能夠增強(qiáng)心臟功能,改善血管彈性,促進(jìn)全身的血液循環(huán),提高腦的血流量.   

(3)體育鍛煉能夠降低血壓,擴(kuò)張血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,從而可以減少血栓形成.   

(4)體育鍛煉可以促進(jìn)脂質(zhì)代謝,提高血液中高密度脂蛋白的含量, 從而可以預(yù)防動脈硬化.長期鍛煉能降低體重,防止肥胖

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