最近，有粉絲問我，為什么近視可以“矯正”，恢復(fù)一部分視力，但是聽力的損失是不可逆轉(zhuǎn)的呢？其實這個問題并不對，并不是所有的聽力損失都是完全不可逆轉(zhuǎn)的。
根據(jù)聽力損失發(fā)生的部位不同，聽力損失一般可以分為以下三類：
1、傳導(dǎo)性聽力損失：
由于外耳和中耳的某些病變導(dǎo)致聲波的物理振動不能通過空氣、骨或其他組織的傳遞或傳導(dǎo)，比如外耳畸形、耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等。聽力圖表現(xiàn)為骨導(dǎo)正常，氣導(dǎo)有損失，如圖所示：
傳導(dǎo)性聽力損失聽力圖：上方線為骨導(dǎo)測試聽力，下方線為氣導(dǎo)測試聽力
這一類，經(jīng)過治療部分有效果。
2、感音神經(jīng)性聽力損失：主要因為耳蝸毛細(xì)胞、聽神經(jīng)或中樞病變（有感音性、神經(jīng)性、中樞性三種）造成，遺傳、噪音、藥物都有可能引起這種聽力損失。
感音神經(jīng)性聾，目前通過醫(yī)療手段治療幾乎是不可能的。
聽力圖表現(xiàn)為氣導(dǎo)與骨導(dǎo)都有聽力損失且兩者差距小于等于10DB，如圖所示：
感音神經(jīng)性聽力損失聽力圖：上方線為骨導(dǎo)測試后聽力，下方線為氣導(dǎo)測試聽力
3、混合性聽力損失：既有傳導(dǎo)性聾的病因又有感音神經(jīng)性聾的病因
因為綜合了兩種，所以通過治療也不能完全恢復(fù)聽力，聽力圖表現(xiàn)為氣導(dǎo)和骨導(dǎo)都有聽力損失且兩者差距大于10DB，如圖所示。
混合性聽力損失聽力圖：上方線為骨導(dǎo)測試后聽力，下方線為氣導(dǎo)測試后聽力
那為什么后兩種不能通過治療恢復(fù)呢？
因為感音神經(jīng)性和混合性聽力損失，一般都是由于耳蝸毛細(xì)胞或者或連接內(nèi)耳與大腦的神經(jīng)受損造成的。
耳蝸里面有個螺旋器（Corti器），也叫聲波感受器，是人的聽覺感受器，由內(nèi)外毛細(xì)胞、支持細(xì)胞和蓋膜組成。內(nèi)毛細(xì)胞（3000-3500個1排）呈凹形縱向排列，不與蓋膜接觸，沿耳蝸均勻分布。外毛細(xì)胞（10000-14000個3排）呈V形發(fā)射狀排列，與蓋膜接觸，沿耳蝸中部和底部分布。
空氣的振動可以使得毛細(xì)胞跟著振動，這種振動轉(zhuǎn)化為電脈沖讓我們能聽見聲音長時間的大音量刺激等因素會引起這些絨毛的倒伏與損壞，從而影響聽力。這些絨毛一旦受損人體無法自行修復(fù)，也不會有新的再生，目前醫(yī)學(xué)界也沒有好的辦法治療幫助他們康復(fù)或者重生。
簡單說就是聽毛細(xì)胞的損傷是不可逆的，如果我們損失了一部分，那就是凈損失，損失一個就少一個，不可再生的，可能未來會有毛細(xì)胞再生術(shù)可以治療，我們一起期待醫(yī)學(xué)界的進(jìn)步吧。
而聽神經(jīng)（蝸神經(jīng)）出現(xiàn)損失或者中樞病變，也是目前還沒有研究成功或者治療成功的案例。
一般來說，隨著年齡增加，毛細(xì)胞越來越少，那些負(fù)責(zé)聽高頻率聲音的毛細(xì)胞消耗的最快，于是很多人，到了中年就聽不見高頻信號了，“人老耳背”也成為普遍現(xiàn)象。
出現(xiàn)耳聾怎么辦？
對于耳聾，及早干預(yù)至關(guān)重要，尤其是突發(fā)性耳聾，在72小時黃金時間內(nèi)干預(yù)還是有一定幾率康復(fù)的。而其他幾類耳聾，可以盡量通過選配助聽器或者和人工耳蝸，保證外界聲音刺激，保持聽覺功能正常和聽力敏感度，避免越來越聾的情況出現(xiàn)。
平時也要遠(yuǎn)離噪音和爆炸現(xiàn)場，遠(yuǎn)離煙酒和耳毒性藥物（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等）。
耳朵是我們和外面溝通的重要通道，如果聽力喪失，相當(dāng)于與世隔絕，大家一定要“關(guān)心耳健康”，定期檢測聽力！
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