西醫(yī)的膀胱炎
膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細菌感染引起。還有其他特殊類型的膀胱炎，特異性感染指膀胱結(jié)核而已，非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌，變形桿菌，綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種結(jié)者發(fā)病突然排尿時有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時有尿急和嚴重的尿頻。
淋證，中醫(yī)病名。是指以小便頻數(shù)、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為主癥的疾病。根據(jù)病因和癥狀特點可分為熱淋、血淋、石淋、氣淋、膏淋、勞淋六證?；静C為濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。病理因素為濕熱。病位在腎與膀胱。多見于已婚女性。辨證時首辨淋證類別，再審證候虛實，三別標本緩急。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的急、慢性尿路感染，泌尿道結(jié)核，尿路結(jié)石，急、慢性前列腺炎，化學(xué)性膀胱炎，乳糜尿以及尿道綜合征等。
中醫(yī)對淋證的
辨證論治分類是中醫(yī)內(nèi)科主治
醫(yī)師考試中可能會用到的知識點：
主癥 兼癥 舌脈 病機 治法 代表方
熱淋 小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤 少腹拘急脹痛，或有寒熱、口苦、嘔惡、或有腰痛拒按，或有大
便秘結(jié) 舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù) 濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化失司 清熱利濕通淋 八正散
石淋 尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛 少腹拘急，往往突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理甚則牽及外陰，尿中帶血 舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù) 濕熱蘊結(jié)下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司 清熱利濕、排石通淋 石葦散
血淋 小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊 小腹或尿道疼痛滿急加劇，或見心煩，口干 舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù) 濕熱下注膀胱，熱甚灼絡(luò)，迫血妄行 清熱通淋，涼血止血 小薊飲子
氣淋 郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣 少腹脹滿疼痛，心煩易怒 舌苔薄白，脈弦 氣機郁結(jié)，膀胱氣化不利 理氣疏導(dǎo)，通淋利尿 沉香散
膏淋 小便混濁乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝塊物，或混有血液、血塊?！∧虻罒釢弁?，尿時阻塞不暢，口干 舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù) 濕熱下注，阻滯絡(luò)脈，脂汁外溢 清熱利濕，分清泄?jié)帷〕淌陷伤Z分清飲
勞淋 小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā) 腰膝酸軟，神疲乏力，病程纏綿 舌質(zhì)淡，脈細弱 濕熱留戀，脾腎兩虛，膀胱氣化無權(quán) 補脾益腎 無比山藥丸
淋病的四大中醫(yī)辨證分型
濕熱下注證
主要證候：尿道口發(fā)紅發(fā)癢，有少量稀薄、膿性分泌物，鏡檢可見淋球菌，排尿不適或尿頻、尿急，排尿灼痛。舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦數(shù)。
熱毒內(nèi)結(jié)證
主要證候：陰莖頭紅腫疼痛，尿道分泌物黃稠量多，鏡下可見大量淋菌，尿頻尿急，小便短赤，點滴而下，尿道灼熱疼痛或終末血尿。舌質(zhì)紅苔黃燥，脈弦數(shù)。
氣滯血瘀證
主要證候：尿道口時有少量粘性分泌物，排尿時尿道疼痛，并可向陰莖頭、骨部、睪丸、會陰等處放射，排尿不暢，尿線變細，尿流分叉。舌質(zhì)暗紅、苔薄微黃，脈弦或澀。
肝腎陰虛證
主要證候：清晨尿道口有少量粘性分泌物，排尿無力，排出遲緩，小便短赤，滴瀝不盡，尿道隱痛，時有灼感，五心煩熱，夜寐不安，腰膝酸軟，舌紅苔少，脈細而數(shù)。
膀胱炎在中醫(yī)學(xué)上屬淋證范疇，中醫(yī)認為，淋證多因膀胱濕熱、脾腎兩虛、腎陰虧耗等導(dǎo)致膀胱氣化不利導(dǎo)致的。中醫(yī)把膀胱炎分為膀胱濕熱型和陰虛濕熱型，采用不同方藥辯證治療。
1、膀胱濕熱型
臨床表現(xiàn)：小便頻急不爽，尿道灼熱刺痛，尿黃渾濁，腰痛，惡寒發(fā)熱，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：健脾利濕。
用藥：八正散加減。
組方：白花蛇舌草、薺菜、車前草、石韋、大黃、萹蓄、滑石、瞿麥、梔子、珍珠草、甘草。用法：以上藥方水煎服，1天1劑，7劑為1個療程。
2、陰虛濕熱型
臨床表現(xiàn)：尿頻不暢，解時刺痛，腰酸乏力，午后低熱，手足煩熱，口干口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細數(shù)。
治法：滋陰清熱，利濕通淋。
用藥：知柏地黃湯加減。
組方：山藥、澤瀉、知母、茯苓、黃柏、蒲公英、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、石韋。
用法：每日1劑，7劑為1療程。
膀胱炎患者如有血尿等則可用小薊飲子加減；如有陽虛表現(xiàn)可加附子、肉桂等藥。
