急救護(hù)理應(yīng)用靜脈留置針的體會(huì)
【關(guān)鍵詞】 靜脈留置針；穿刺；優(yōu)點(diǎn)
靜脈留置針的臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，在臨床急救工作中，普通的鋼制靜脈針不能滿(mǎn)足患者急救治療的需要。靜脈留置針因具有有效保護(hù)血管、減少靜脈炎發(fā)生，減輕痛苦，提高工作效率的特點(diǎn)而代替頭皮針，逐漸成為臨床輸液的重要工具[1，2]。
1臨床資料
自2010年5—11月，本院急救患者中靜脈輸液2400例。其中普通頭皮針輸液1091例，靜脈留置針輸液1309例。其中5.5號(hào)頭皮針輸液121例，6號(hào)頭皮針輸液970例。應(yīng)用22G、24G留置針輸液989例，20G留置針輸液148例，18G留置針輸液172例。
2輸液方法
2.1輸液前準(zhǔn)備根據(jù)病情和血管情況選擇合適的留置針型號(hào)，查看留置針包裝是否完好，是否在有效期內(nèi)，準(zhǔn)備好消毒液，透明敷貼、棉簽、膠布。
2.2血管的選擇首選前臂靜脈、粗直、彈性好，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣的部位。
2.3皮膚的準(zhǔn)備常規(guī)消毒，消毒面積大于透明敷貼（6cm×6cm），保證消毒范圍無(wú)菌。
2.4穿刺拇指與食指平行持針。15°～25°進(jìn)針，見(jiàn)回血后邊退針芯邊將外套管注入血管，固定好留置針，注明穿刺時(shí)間。
2.5輸液結(jié)束后用肝素鹽水脈沖式封管。
3體會(huì)
（1）迅速建立靜脈通路，滿(mǎn)足急救需要，方便及時(shí)用藥，對(duì)于失血性休克的病人，在短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)液，維持血壓，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。（2）維持血藥濃度，保證持續(xù)給藥，提高療效。（3）減少重復(fù)穿刺，保護(hù)血管，減少靜脈炎的發(fā)生率。留置針材質(zhì)柔軟，不易損傷血管，保證輸液的順利和安全，減少機(jī)械性靜脈炎和局部炎性反應(yīng)的發(fā)生，提高醫(yī)院的急救護(hù)理質(zhì)量[3].
靜脈留置針減少病人穿刺次數(shù)，有效地保護(hù)了血管，減少了靜脈炎的發(fā)生，減輕了病人的痛苦。對(duì)于手術(shù)和急危重癥患者的搶救做到隨時(shí)輸液和用藥，得到保證，提高了工作效率，成為院內(nèi)外急救的重要輸液工具。
【參考文獻(xiàn)】
1.賈艷紅。靜脈留置針應(yīng)用中的并發(fā)癥及護(hù)理。中國(guó)醫(yī)藥指南，2005，（5）：80.
2.賈長(zhǎng)榮，晁永梅。臨床應(yīng)用留置針的體會(huì)。實(shí)用中國(guó)醫(yī)藥雜志，2005，（5）：54.
3.蘇娟，周亞蘭，董亞輝。中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志，2010，（2）：199.
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