（原創(chuàng)）不達“標”才是近視發(fā)生的真正原因
我在前不久發(fā)表的《青少年視力發(fā)育與視力下降》（下文簡稱《青文》）一文中指出，每一個青少年的視力發(fā)育完成，都有著雙重標準：一個就是他的眼的調節(jié)能力增長到最高值；一個就是在這個時點上就會出現(xiàn)的和這個最高值相對應的恒定視力。并且所有視力發(fā)育完成的兩個標準會在將來出臺的匯總表中一一對應。而在所有一一對應的數(shù)字中，有一調節(jié)能力的值特別重要，這就是恒定視力為1.0所對應的調節(jié)能力的值。這個值之所以重要，是因為一個青少年的眼的調節(jié)能力達到這個值或大于這個值 ，就表明 他的視力才真正 達到正視眼的標準。而視力達到1.0和1.0以上而調節(jié)能力未達到這個值，是不能算成正視眼的。這是因為按我在《青文》分析的那樣，這種情況屬調節(jié)能力和視力的發(fā)育都未完成，就存在當前視力必定下降，和當前調節(jié)能力必定增長態(tài)勢。相反若調節(jié)能力達到或超過這個值，恒定視力必定會達到或超過1.0。這實際上向人們揭示了眼的調節(jié)能力達到這個值或大于這個值才是真正的正視眼必備的條件?？梢哉f這個值才是區(qū)分近視和正視眼的真正標準。把達到和超過這個值的，稱為視力達標了。把尚未達到這個值的，稱為不達標。近視發(fā)生的原因，就是眼的調節(jié)能力在發(fā)育完成后仍不達標造成的。為了使下面的分析更直觀，更容易理解，我用1.6臨時替代這個調節(jié)能力達標值。1.6的含義是：當一個學生的反映眼的調節(jié)大小的矯正視力最高限度達到1.6或以上，就是視力達標了。反之就是不達標。1.6不是準確的調節(jié)能力的達標值，以后真正的調節(jié)能力達標值確定了，就可以用確定的值將1.6置換出來?，F(xiàn)根據(jù)1.6這個值來分析我國初一新生視力達標的現(xiàn)狀和學生從初一到高三調節(jié)能力的達標值的變化情況。通過這些分析就能揭示正視眼發(fā)生的原因、近視眼發(fā)生的原因以及我國在校學生從初一到高三近視率達到70%左右的真正原因。
一、在初一新生中凡是調節(jié)能力達到1.6或高于1.6的，不論是視力發(fā)育完成的還是未完成的，都是鐵定的正視眼。所謂鐵定的正視眼，就是只要不是出格使用視力，他們到高中畢業(yè)，都不會發(fā)生視力下降，更不能成為近視眼。那么初一新生中會有多少學生眼的調節(jié)能力的值達到和超過1.6 呢？過去只用視力1.0為標準，結果近視眼約占30%而正視眼約占70%。而現(xiàn)以調節(jié)能力1.6為標準，我估計達標率將在20%左右。既然達標率約占20%，自然不達標率就為約80%，而在80%不達標的學生中按視力情況分為三類：一是視力在1.0以下的，即近視眼，和以前的統(tǒng)計相一致，近視眼的學生約占初一新生的30%左右；二是視力為1.0的，他們的人數(shù)占比沒有統(tǒng)計數(shù)字，我暫估計為20%；三是視力在1.0以上的，他們占初一新生的約30%。后兩類相加約占全體初一生的50%。這兩類人的視力都處于發(fā)育未完成階段，這是因為既然他們的視力在1.0和1.0以上，若調節(jié)能力和視力是一一對應，調節(jié)能力當應達到1.6或1.6以上，現(xiàn)到調節(jié)能力的值都低于1.6，說明他們的視力和調節(jié)能力的值尚未完成一一對應的關系，也就是都處于視力發(fā)育階段。將會按我在《青文》所判斷的那樣，其當前調節(jié)能力將繼續(xù)增長，當前視力會下降。這兩種變化十分重要，就是這兩種變化，使得到高三后近視率約達70%和正視眼率約達30%的。
二、凡是近視眼不論視力發(fā)育完成和未完成都不可能達標的。以視力為0.9的為例。若他們眼的調節(jié)能力和視力發(fā)育是完成的，則當前視力0.9就是恒定視力 ，它低于恒定視力1.0，所以它對應的調節(jié)能力的值必定低于1.6，而且因視力發(fā)育完成，調節(jié)能力已達到他本人一生的最高值，不再增長了，所以將不會出現(xiàn)達標的可能。若是視力發(fā)育未完成的，則眼的調節(jié)能力雖然會繼續(xù)增長，但當 前視力0.9會下降，最終的結果是恒定視力連0.9也達不到，調節(jié)能力的值也更不能達不到1.6，恒定視力0.9，理所當然是所有發(fā)育完成和未完成的近視眼中最高的，它對應的調節(jié)能力既然不能達到1.6，類推其他近視眼更不可能達到。到現(xiàn)在為止還有人問，為什么小學生中會出現(xiàn)那么多的近視眼，現(xiàn)在就可這樣答復了：是他們的眼的調節(jié)能力無論發(fā)育完成和未完成的都不可能達到1.6所造成的。而且近視眼的視力是不可逆轉的，原因就是無論我們使用何方法都無法使他們的眼的調節(jié)能力的值達標和超標的。將近視眼的視力矯正到1.0和1.0以上，如戴近視鏡和手術矯正都有可能做到，但實際并沒有改變近視眼調節(jié)能力的值未達標的本質，不僅不能成為真正的正視眼而且還要為矯正視力和調節(jié)能力的值嚴重的背離付出昂貴的代價。因文章的篇幅的關系，就不展開討論了。
三、凡是視力為1.0而調節(jié)能力未達到1.6的必定會成為近視眼。為什么會有這種判斷呢？這是因為如前面所說，他們的視力和調節(jié)能力尚處于發(fā)育階段，也就是他們的調節(jié)能力將繼續(xù)增長，而當前視力1.0必定下降。雖然調節(jié)能力的增長能否達到1.6不能事前判斷，但是當前視力1.0必定下降可事前知道。那怕下降一行也就為近視眼了。既然視力發(fā)育完成后恒定視力低于1.0，那么它對應的發(fā)育完成的調節(jié)能力的值一定低于1.6。通過實際測試他們發(fā)育完成后調節(jié)能力的值，是必定低于1.6的。證明他們的眼的調節(jié)能力確實在發(fā)育完成后不達標，因此成為近視眼是必然的。既然事前知道這些學生會降為近視眼，能不能事前加以預防呢？可以做這樣的驗證。選100名這樣的學生，把認為有效的防止近視的手段全部用足：每個人都佩戴角膜塑型眼鏡、都滴0.01%阿托品眼液、加倍的戶外活動，加倍準確按穴位做眼的保健操等。結果呢？這一百人我斷定無一人能逃脫成為近視眼的命運。這是因為使當前視力1.0下降達到和完成發(fā)育但不達標的調節(jié)能力的值一一對應，這是自然之力在起作用，而我們采用的所謂有效防止視力下降的辦法是人為之力。實踐告訴我們人為之力是無法抗拒自然之力的。
四、對視力在1.0以上調節(jié)能力不達標的學生的分析。顯然如前面所說，他們的視力 也是處于發(fā)育期，當前眼的調節(jié)能力的會繼續(xù)增長，而當前視力自然存在下降的變化。和上面視力為1.0的不同之處，會出現(xiàn)有的下降成近視眼，有的視力降到1.0和1.0以上就會停止下降。這兩種情況我們事前是無法預料的。所以人們只能事后猜測，降成近視眼可能有遺傳原因和后天原因共同造成的。可是用調節(jié)能力1.6來衡量，答案就很容易得出。經實際測試調節(jié)能力的值。凡是視力降成近視眼的，都是調節(jié)能力發(fā)育完成后未能 達到1.6的；凡是恒定視力保持在1.0和1.0以上的，必定是調節(jié)能力的值在增長的過程中，達到和超過1.6了，也就是調節(jié)能力達標了。到高三為止大約有占初一新生10%的這種情況的學生成為新增的正視眼，剩下20%這樣的學生就因為在視力發(fā)育完成后仍不達標，就理所當然成為近視眼。到高三為止正視眼約占30%和近視眼約占70%就是如此來的。
五、幾點 結論： 1、在校高三的學生的近視率約高達70%這是表面現(xiàn)象，其本質是眼的調節(jié)能力不達標率約為70%，他們當中盡管有的人視力曾達到1.0或1.0以上，但由于他們的眼的調節(jié)能力在發(fā)育時不達標，到發(fā)育完成后仍不達標，所以他們的視力就必然降成近視眼。2、從小學到高三，學生中的正視眼，是不斷增長的態(tài)勢，是從初小約占10%到初一增長到約20%，再到高三增長到約30%的；而不達標率是不斷下降的態(tài)勢，由從初小的90%到初一降為80% 再到高三降為70%的。3、由于每個人的調節(jié)能力發(fā)育的最高值是先天性的，所以中小學生的最后的達標率和不達標率也是先天的，和后天的環(huán)境和人為因素關系不大。4、已經成為近視眼的學生是無法治成正視眼的，要成為近視眼的學生也是無法預防的，其原因就是他們的調節(jié)能力的值不達標是先天的。
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