在眼科就診時(shí)，我們會(huì)經(jīng)常看到屈光不正這個(gè)診斷，何為屈光不正呢？眼的屈光狀態(tài)分為正視眼與非正視眼，非正視眼則稱之為屈光不正。
（圖片來(lái)源：全景）
正視眼是眼球在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，來(lái)自5m以外的平行光線，經(jīng)過(guò)眼的屈光作用，恰好在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，這種屈光狀況稱為正視眼；而不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)的就稱之為屈光不正。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光三種。
近視眼
近視眼（myopin）是指眼球在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光作用，在視網(wǎng)膜前形成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上形成模糊不清的圖像。-3.00D以下為輕度，-3.00D至-6.00D為中度,—6.00以上為高度近視。
遠(yuǎn)視眼
遠(yuǎn)視眼（hyperopia）是指眼球在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顩r下,平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光作用，在視網(wǎng)膜后形成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。+3.00D以下為輕度，+3.00至+6.00為中度，+6.00D以上為高度遠(yuǎn)視。
散光眼
散光眼(astigmatism)是由于眼球在不同經(jīng)線上的屈光狀態(tài)不一致,致使平行光線不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，只有配戴合適的散光鏡片,才能在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。
那么該如何防治屈光不正呢？下面將近視、遠(yuǎn)視和散光的防治分述如下：
1近視的預(yù)防
近視眼在青少年學(xué)生中發(fā)病率高，社會(huì)和家庭都應(yīng)引起高度重視，積極做好宣傳教育，學(xué)習(xí)時(shí)照明不能過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗，閱讀寫字時(shí)，姿勢(shì)要端正，前胸與書(shū)桌的距離不能少于一個(gè)拳頭，眼睛離桌面的距離不能少于33cm，更不要躺在床上或走路、乘車時(shí)看書(shū)和玩手機(jī)。近距離工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，學(xué)習(xí)45分鐘左右應(yīng)休息片刻，盡量少用電子產(chǎn)品，積極參加體育鍛煉，多看綠色植物。
2近視的治療
（1）驗(yàn)光配鏡：按近視程度予以適當(dāng)矯正，配鏡的原則是視力能矯正到1.0的最低近視度數(shù)，度數(shù)過(guò)高會(huì)引起視力疲勞，度數(shù)過(guò)低達(dá)不到矯正的目的。近視眼戴鏡的目的不僅是提高遠(yuǎn)視力，同時(shí)還能保證正常的閱讀距離，防止距離太近而產(chǎn)生視力疲勞，增加近視度數(shù)。
（2）角膜接觸鏡：適用于高度近視和屈光參差大的患者。但要防止角膜并發(fā)癥的發(fā)生。
（3）準(zhǔn)分子激光手術(shù)：是目前矯正視力好，避免戴眼鏡不方便，副作用很少的一種效果較好的方法（但術(shù)前必須認(rèn)真做好相關(guān)檢查，嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥）。
3遠(yuǎn)視和散光的治療
因遠(yuǎn)視和散光與用眼時(shí)間、姿勢(shì)、習(xí)慣沒(méi)有太多的關(guān)聯(lián)，難以預(yù)防。但因遠(yuǎn)視和散光更需要調(diào)節(jié)才能視清物體，容易造成視力疲勞、慢性結(jié)膜炎、慢性瞼緣炎和瞼腺炎，應(yīng)當(dāng)積極治療。
遠(yuǎn)視眼的治療原則：
（1）配鏡，40歲以下遠(yuǎn)視者從散瞳驗(yàn)光結(jié)果中減少1D，6歲以下兒童可減少1.5D。有內(nèi)斜視者應(yīng)全部矯正。
（2）老年遠(yuǎn)視患者，不論視遠(yuǎn)還是視近都應(yīng)配戴眼鏡。
散光眼的治療原則:
（1）輕度的規(guī)則散光，如果沒(méi)有視力疲勞或視力減退，可不必矯正。相反，如果出現(xiàn)了視力疲勞或視力減退，度數(shù)不高，也必須矯正。
（2）高度散光患者，若不能適應(yīng)全部矯正，可先給較低度數(shù)，以后逐漸增加。
（3）不規(guī)則散光可試配角膜接觸鏡。
需要改變的幾個(gè)錯(cuò)誤觀點(diǎn)：
一、眼鏡越戴視力越差？
戴眼鏡是為了矯正屈光度，既能清晰地辨別物像，又能減輕因過(guò)度的調(diào)節(jié)而產(chǎn)生視力疲勞，只要驗(yàn)光準(zhǔn)確、眼鏡的質(zhì)量沒(méi)問(wèn)題就不會(huì)越戴越差，只會(huì)起到保護(hù)視力的作用。
二、戴了眼鏡就取不下嗎？
因?yàn)橐暳σ呀?jīng)低下，必須配戴合適的眼鏡才能矯正，如果不配眼鏡，會(huì)因過(guò)度調(diào)節(jié)，使屈光度數(shù)進(jìn)一步加深。
三、過(guò)于低配。
按合適的度數(shù)會(huì)使眼鏡度加深的觀點(diǎn)。配近視眼鏡的原則是視力矯正到1.0的最低度數(shù)。如果佩戴達(dá)不到1.0的眼鏡，尤其是低于0.5視力的眼鏡，看遠(yuǎn)時(shí)仍然視物不清，仍然需要瞇著眼才能看清，久而久之屈光度同樣會(huì)加深。還是少聽(tīng)民間“經(jīng)驗(yàn)”，多聽(tīng)專業(yè)人士的指導(dǎo)為好。
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