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中醫(yī)講痛經(jīng)用藥要點

  痛經(jīng)為婦科常見病,臨床以未婚或已婚未育女性多見。近幾年來患子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥者,也越來越多,痛經(jīng)多為主要癥狀。講下痛經(jīng)經(jīng)前經(jīng)后治療之法。

  經(jīng)前治療法:經(jīng)前勿濫用補法。月經(jīng)來潮是正常的生理現(xiàn)象。在腎氣盛、天癸至、任脈通、沖脈盛、血海充盈的情況下,經(jīng)血按期而至,氣血相互協(xié)調(diào),則經(jīng)脈通暢,經(jīng)行順利,而不致有痛經(jīng)之患。若氣血不調(diào),則氣滯血瘀,經(jīng)行不利導(dǎo)致痛經(jīng)。因此,治療此病,在經(jīng)前及月經(jīng)來潮期間,宜采用理氣、活血調(diào)經(jīng)之法,因勢利導(dǎo),以助經(jīng)行通暢。不宜濫用補藥,因補益藥品,性多膩滯,會阻礙氣血運行,導(dǎo)致經(jīng)行不暢,而產(chǎn)生經(jīng)行腹痛腹脹。

      此外經(jīng)前用藥須注意兩點,一是觀察有無受孕。有生育條件的女性,在經(jīng)前或月經(jīng)過期數(shù)天而未至者,首先要考慮是否受孕。在未確診之前,不要亂用活血通經(jīng)之品,可暫作觀察,如實需用藥,可采用經(jīng)、孕兩無礙之品。二則患者有月經(jīng)過多病史,用藥不宜過于活血通經(jīng),當(dāng)觀察月經(jīng)來潮情況進行辨證施治。

  經(jīng)后治法:經(jīng)后勿濫攻,宜益腎和脾。調(diào)養(yǎng)氣血。女子月經(jīng)以血為主,月經(jīng)過后,多血虧,氣也相對不足,患月經(jīng)過多者尤甚。故經(jīng)后用藥,一般以滋養(yǎng)肝腎,調(diào)和脾胃,補養(yǎng)氣血為主。切不可再行攻伐,用破氣損血之品,免傷正氣反而致病。

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