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葦 莖 湯  ▲▲
 葦 莖 湯  ▲▲
 
〖方源〗《備急千金要方》
〖組成〗 葦莖切,二升,以水二斗,煮取五升,去滓[60g]   薏苡仁半升[30g]   瓜瓣半升[24g]
     桃仁三十枚[9g]  
〖用法〗
咀,內(nèi)葦汁中,煮取二升,服一升,再服,當(dāng)吐如膿。
〖方歌〗葦莖湯方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁,
    肺癰痰熱兼瘀血,化濁排膿病自寧。

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〖主治〗肺癰。身有微熱,咳嗽痰多,甚則咳吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
〖功用〗清肺化痰,逐瘀排膿。
〖病機(jī)〗外感風(fēng)熱之邪,痰熱內(nèi)盛,痰熱瘀血壅肺(熱痰瘀)而致,故咳嗽,咳吐腥臭痰,甚則膿血樣,胸中隱隱作痛;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

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     ┌ 清肺熱          ┐
君 
葦莖 ┤              │┌ 兩者配合,清肺 ┐
     └ 利竅           ├┤         │
                    │└ 宣壅,滌痰排膿 │
  ┌ 
瓜瓣 ── 清熱化痰,利濕排膿 ┘          │┌ 四藥合用,共具清熱、排膿、逐
臣 ┤                            ├┤
  │     ┌上清肺熱而排膿               │└ 瘀之功,為治肺癰成膿之常法。
  └ 薏苡仁 ┤                      │
        └下利腸胃而滲濕               │
                               │
佐使 桃仁 ── 活血祛瘀                  ┘

本方配伍特點(diǎn)

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1.本方為治肺癰的有效方劑。以胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐膿血,舌紅苔黃膩,脈數(shù)為證治要點(diǎn)。
2.①若肺癰未成膿者,宜加金銀花、魚腥草以增強(qiáng)清熱解毒之功;②膿已成者,可加桔梗、甘草、貝母以增強(qiáng)化痰排膿之效。
3.肺化膿癥、大葉性肺炎、支氣管炎、百日咳等屬肺熱痰瘀互結(jié)者,可用本方加減。

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 不論肺癰之將成或已成,均可使用本方。

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  《成方便讀》:“是以肺癰之證,皆由痰血火邪互結(jié)胸中,久而成膿所致。桃仁、甜瓜子皆潤降之品,一則行其瘀,一則化其濁。葦莖退熱而清上;薏苡除濕而下行。方雖平淡,其通瘀化痰之力,實(shí)無所遺。所以病在上焦,不欲以重濁之藥重傷其下也?!?br>  實(shí)驗(yàn)研究:葦莖湯加魚腥草、忍冬藤、半枝蓮、白花蛇舌草,對小鼠作以下實(shí)驗(yàn):①耐寒作用:給藥后小鼠生存時間1個月時,耐寒時間為14.28±4.21min,對照組為10.30±2.54min;小鼠生存2個月時,耐寒時間給藥組為12.15±3.72min,對照組為8.86±2.83。②對耐力影響:經(jīng)小白鼠游泳實(shí)驗(yàn)證明,本方能延長小白鼠的游泳時間,給藥組較對照組延長90.7%(30天)和105.7%(60天)。③對肝脾巨噬細(xì)胞功能作用:對小白鼠巨噬細(xì)胞攝取量,給藥組肝為1.56±0.15,脾為0.68±0.08;對照肝為0.82±0.04;脾為0.41±0.03(P<0.01)。以上實(shí)驗(yàn)證明,葦莖湯加味能增強(qiáng)機(jī)體的體質(zhì)與活力,并能活化巨噬細(xì)胞系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力(中醫(yī)藥學(xué)報,1990;6:46)。
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