毫針療法：
1.肺陰虧損型：
取穴：肺俞BL13，尺澤LU5，中府LU1，膏肓俞LB43。
咯血配孔最LU6，魚際LU10。
膏肓俞用補(bǔ)法，其余各穴用平補(bǔ)平瀉法。
2.陰虛火旺型：
取穴：大椎GV14，太溪KI3，孔最LU6，三陰交SP6。
經(jīng)閉配血海SP10，遺精滑泄配關(guān)元CV4，心煩不寐配神門HT7、復(fù)溜KI7。
大椎用瀉法，其余各穴用平補(bǔ)平瀉法。
3.氣陰耗傷型：
取穴：肺俞BL13，脾俞BL20，足三里ST36，太溪KI3。
潮熱配大椎GV14、間使PC5，盜汗配陰郄HT6、后溪SI3，便溏配天樞ST25、氣海CV6。
太溪用平補(bǔ)平瀉法，其余各穴用補(bǔ)法。
癥狀：干咳、聲音嘶啞、痰中帶血絲、胸部隱痛，骨蒸潮熱與手足心熱，兩顴發(fā)紅午后更著，盜汗，形體消瘦，口干喜冷飲，舌紅脈細(xì)數(shù)。(血沉常增速，血紅蛋白偏低。)
證候分析：肺為嬌臟，喜潤(rùn)惡燥，肺陰不足，失于清肅，氣逆作咳，但陰虧肺燥，故無痰。燥熱傷絡(luò)而咯血，陰虛內(nèi)熱則過午低燒，因此有口干喜冷飲以清內(nèi)熱之需。盜汗為睡中不動(dòng)而汗出，為陰虛之象。陰虛陽盛，迫汗外溢而有盜汗，舌紅脈細(xì)數(shù)也是陰虛之候，此證多見于疾病初起階段。
治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱殺蟲。
方藥：月華丸加減。
沙參12克，麥冬12克，天冬10克，生地18克，百部15克，白芨20克，山藥30克，云苓15克，川貝12克，菊花10克，阿膠15克(烊化)，三七3克(沖服)。
水煎服，1日1劑，早晚分2次口服。
咯血加茜草，大、小薊、三七。盜汗加糯稻根。虛火盛加黃芩、知母，遺精加鍛牡蠣。
癥狀：面色晄白，神疲體軟，咳語聲微，納呆便溏，痰多清稀，畏風(fēng)自汗與顴紅盜汗并見，舌淡苔白有齒痕，脈沉細(xì)而少力。(血紅蛋白及紅細(xì)胞顯著降低。)
證候分析：久病之體，陰病損陽，致使氣陰兩傷，主要累及肺脾兩臟。肺不主氣，脾失運(yùn)化，則見體弱聲微、面晄白，納呆便溏諸證，脾虛水失輸布，聚而多痰。肺虛衛(wèi)外不固，故而汗出畏寒，陽氣衰則神疲體軟，倦怠乏力，皮毛不固易發(fā)感冒，加之肺癆固有的陰傷顴紅盜汗等證，從而形成氣陰兩傷證候，舌淡苔白有齒痕及脈沉細(xì)少力，皆為陰耗氣傷之象。此多見于久病不愈的結(jié)核病患者。
治法：益肺健脾，殺蟲補(bǔ)虛。
方藥：參苓白術(shù)散加減。
太子參15克，云苓15克，白術(shù)15克，山藥30克，桔梗12克，百合30克，大棗10個(gè)，黃芪20克，蓮子15克，當(dāng)歸12克，白芨20克，功勞葉12克。
水煎服，1日1劑，早晚分2次口服。
癥狀：咳嗽、氣急、痰粘而少、顴紅、潮熱、盜汗少寐、胸疼、咯血、遺精、月事不調(diào)、消瘦乏力、舌絳苔剝、脈沉細(xì)數(shù)。(血紅蛋白與紅細(xì)胞偏低。)
證候分析：癆邪客肺，日久傷陰，肺傷咳甚，邪久化熱，更損肺陰，故痰少而粘稠，不易咯出，甚至絡(luò)傷而咯血痰。輕者量少可為痰中帶血，色鮮紅，重則大口咯血，挾有血塊，視為危候。若有脾虛，水濕失布，聚濕為痰貯于肺，而癥見咳嗽，多痰，則多見于肺脾兼虛者。潮熱為慢性定時(shí)發(fā)熱，多由內(nèi)傷所致，陰傷則火旺，水不制火，陽氣升騰，證見兩顴潮紅而內(nèi)熱重，心煩而少寐，逼津外泄而盜汗重。脈絡(luò)不和、氣血瘀滯而胸疼，相火偏亢而遺精，沖任失養(yǎng)而月事失調(diào)。子盜母氣，肺病及脾，生化失養(yǎng)，而見形體消瘦，肌肉疲倦少動(dòng)。舌絳苔剝，脈沉細(xì)數(shù)，是久病傷陰，臟氣虧虛之象。多見于病發(fā)日久的結(jié)核病患者。
治法：滋陰降火，抗癆殺蟲。
龜板10克，阿膠12克(烊化)，冬蟲夏草12克，胡黃連10克，銀柴胡10克，百合30克，生地20克，麥冬12克，桔梗12克，貝母12克，當(dāng)歸12克，青蒿15克，知母12克。
水煎服，1日1劑，早晚分2次口服。
癥狀：少氣無力，消瘦面黃，聲喑音啞，潮熱盜汗，骨蒸癆熱，泄溏便急，痰白沫狀或血痰，心悸氣短，寡言少欲，納呆，自汗，滑精，閉經(jīng)，苔黃燥，脈微細(xì)或虛大無力。
證候分析：
臟腑之間有互相資生、制約的關(guān)系，因此在病理情況下，肺臟局部病變也必然會(huì)影響其他臟器和整體，故有“其邪展轉(zhuǎn)，乘于五臟”之說，肺癆與脾腎兩臟關(guān)系最為密切，脾為肺母，肺虛則耗奪脾氣以自養(yǎng)，則脾亦虛，脾虛不能化水谷為精微上輸以養(yǎng)肺，則肺虛更重，互為因果，終致肺脾同病，見神疲乏力、納呆、便溏、畏寒、倦怠等癥。 腎為肺之子，肺虛腎失滋生之源，或腎虛相火灼金，子盜母氣，致使肺氣更為耗竭，而不能滋養(yǎng)于腎，終致肺腎兩虛，腎陰虧虛，相火偏亢，擾動(dòng)精室，則見夢(mèng)遺，女子則月經(jīng)不調(diào)等腎虛癥狀。
若肺虛不能制肝，腎虛不能養(yǎng)肝，肝火偏旺，上逆侮肺，可見性急善怒，脅肋掣疼等癥。如肺虛心火乘克，腎虛水不濟(jì)火，還可伴見虛煩不寐、盜汗、骨蒸癆熱等癥。 久延而病重者，可演變發(fā)展至肺脾腎三臟同病?；蛞蚍尾〖澳I，腎虛不能納氣，或因脾虛及腎，脾不能化精以資腎，由后天而及先天，甚則肺虛不能佐心治節(jié)血脈運(yùn)行，而致氣虛血瘀，出現(xiàn)氣短、喘急、心悸、唇紺、肢冷、浮腫等癥，即肺源性心臟病的發(fā)生。
此證見于肺脾腎三臟俱虛的患者，為氣陰耗損發(fā)展而成，見于重癥肺結(jié)核晚期。
綜上所述，肺癆以陰虛為先，繼可導(dǎo)致氣陰兩虛，陰陽俱虛。以臟腑辨證而言，病之初起，為肺陰虧損，繼之肺脾同病，氣陰兩傷，后期肺脾腎三臟交虧，陰損及陽，而致陰陽俱虛，并見心肝臟腑功能損害的嚴(yán)重證候。
治法：滋陰補(bǔ)陽，固本殺蟲。
方藥：補(bǔ)天大造丸加減。
太子參15克，白術(shù)15克，山藥30克，茯苓20克，黃芪30克，紫河車15克，當(dāng)歸15克，鹿角10克，龜板12克，白芍12克，白芨30克，功勞葉12克。
水煎服，1日1劑，早晚分2次口服。
方1 白果夏枯草湯治肺結(jié)核
【配 方】白果仁12克，白毛夏枯草30克。
【制用法】將白果仁搗碎，同夏枯草共煎湯。每日1劑，分早、晚2次服下。
【功 效】溫肺益氣。用治肺結(jié)核。
方2 南瓜藤湯治肺結(jié)核病
【配 方】南瓜藤(即瓜蔓)100克，白糖少許。
【制用法】加水共煎成濃汁。每次服60克，每日2次。
【功 效】清肺，和胃，通絡(luò)。用治肺結(jié)核之潮熱。
方3 百合生地治肺腎陰虛的肺結(jié)核
【配 方】百合、生地、人參、熟地、麥冬各9克，白芍、貝母各10克，百部9克，桔梗1克。
【制用法】水煎服，日1劑，2次服。
【功 效】本方滋陰潤(rùn)肺，適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核。
【配 方】秦艽、銀柴胡各9克，地骨皮6克，炙鱉甲15克，黨參9克，當(dāng)歸、紫菀各6克，百部、阿膠珠各9克，知母、貝母各6克。
【制用法】水煎服，日1劑，分2次服。
【功 效】本方滋陰清火，潛陽保肺，適用于陰虛火旺所致的肺結(jié)核。
方5 白果汁、秋梨汁治肺結(jié)核
【配 方】白果汁、秋梨汁、鮮藕汁、甘蔗汁、淮藥汁、霜柿餅、生核桃仁、蜂蜜各120克。
【制用法】先將需取汁的各藥取足量汁水，再將柿霜餅搗如膏，生核桃仁搗如泥，將蜂蜜溶化稀釋，與柿餅膏，核桃泥，山藥汁一起攪勻，微微加熱，融合后，離火稍涼，趁溫(勿過熱)將其余四汁加入，用力攪勻，用瓷罐收貯。每次服2茶匙，1日3～4次。
【功 效】本方清虛熱，止咳止血，適用于肺結(jié)核屬肺陰虛型。
方6 燕窩白芨湯治空洞型肺結(jié)核
【配 方】燕窩、白芨各6克。
【制用法】文火燉爛，濾去渣，加冰糖少許，再燉。每日早、晚各服1次。
【功 效】用治空洞型肺結(jié)核。
方7 蜈蚣治療各種結(jié)核
【配 方】蜈蚣(去頭足)適量。
【制用法】焙干研末。內(nèi)服，每日2～3條。
【功 效】用治不同類型的結(jié)核：如結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性肋膜炎、散性結(jié)核、骨結(jié)核、乳腺結(jié)核、頸淋巴結(jié)核。
1．肺陰虧損型 干咳少痰，或痰中帶血，形體消瘦，神疲乏力，口干咽燥，午后潮熱，顴紅，手足心熱，舌紅苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰潤(rùn)燥，方用月華丸加減：沙參、麥冬、生地、熟地、川貝母、蒸百部、阿膠各12克，魚腥草、貓爪草、白茅根、蘆根各30克，黃芩、炒梔子各10克，山藥、茯苓各15克，參三七粉6克(另包沖服)。日l劑，水煎服，每次100～150毫升，每日3次。
2．陰虛火旺型 咳嗽痰少，或痰黃粘稠，反復(fù)咳血，血色鮮紅，胸脅掣痛，潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)?！我俗剃幗祷?，方用百合固金湯合秦艽鱉甲散加減：百合、生地、蒸百部、玄參、炒鱉甲各15克，銀柴胡、地骨皮、川貝母、桔梗、黃芩、秦艽、青蒿、薇草各10克，甘草6克。日l劑，水煎服，每次100～150毫升，每日3次。
3．氣陰兩虛型 咳嗽咯血，自汗盜汗，飲食少進(jìn)，形體消瘦，神疲乏力，語聲低微，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈細(xì)數(shù)無力。治宜益氣養(yǎng)陰，方用保真湯加減：黃芪、黨參、茯苓、生地、白芍、地骨皮各15克，柴胡、黃芩、麥冬、蒸百部、川貝母、炒白術(shù)、陳皮、知母各10克，冬蟲夏草、甘草各6克。日l劑，水煎服，每次100—150毫升，每日3次。
此外，臨床還可隨癥加減用藥，如咳血，咯血多者，加仙鶴草、白茅根、蛤粉炒阿膠、血余炭、紫珠草等；骨蒸潮熱者，用柴胡清骨散或秦艽鱉甲散；兼氣虛勞熱者，則用黃芪鱉甲散化裁；盜汗明顯者，加烏梅、煅龍骨、煅牡蠣、麻黃根、浮小麥等；氣虛自汗者，可用牡蠣散、玉屏風(fēng)散化裁；胸悶疼痛者，加郁金、橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、元胡索等；若男子遺精，加煅龍?jiān)?、金櫻子?a target="_blank" title="中藥材：芡實(shí)">芡實(shí)、蓮須等；女子月經(jīng)不調(diào)，則合人芍藥、丹參、益母草之類。
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的肺部慢性傳染病。臨床使用抗結(jié)核藥物是治療和控制結(jié)核病的有效方法。此外，輕負(fù)荷的有氧運(yùn)動(dòng)也具有積極的療效。體療法旨在保持和發(fā)展呼吸功能，減輕機(jī)體缺氧，活躍機(jī)體代謝和促進(jìn)解毒，緩解癥狀，并利用“三浴”（日光、空氣、水）等環(huán)境因素，提高和增強(qiáng)機(jī)體抵抗力?？刂坪透纳撇煌愋头谓Y(jié)核的運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)便易學(xué)。氣功療法、醫(yī)療體操、醫(yī)療步行、拳術(shù)療法、小球療法和輕器械操均為肺結(jié)核常用運(yùn)動(dòng)方法。
初愈期。患者病情好轉(zhuǎn)臨近一個(gè)半月，體溫基本正常，可以選用以下療法練習(xí)。
氣功療法。功式 兩腿交叉坐地，兩腳位于大腿下的中部，兩手輕握（左上右下）置于腹前；頭頸部正直，口眼微閉，舌抵上顎，肩、胸、腹部自然放松。
練法
初愈期療法應(yīng)密切配合意念進(jìn)行，用自身的意念活動(dòng)逐步把呼吸運(yùn)動(dòng)練得深、柔、緩、勻，意氣相隨。在練功中精神高度集中，排除一切雜念，運(yùn)用意念默想身體丹田和涌泉穴，也可選擇其他穴位。練功時(shí)，先將氣緩引至丹田，稍停。腹部隨即隆凸、吸氣，而后將氣緩緩呼出，用意念使腹肌松縮，腹部緩向內(nèi)凹。共2~3組，每組練習(xí)8~10次，間歇1~1.5分鐘。
提示：練功前，解除大、小便，服飾寬松舒適，松解腰帶和衣領(lǐng)；練功時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持意守身體意念部位，禁忌各種幻覺；練功后，緩緩睜開兩眼，兩手熱擦面頰，隨后緩慢起身，放松緩步行走。
拔罐療法：
取穴：肺俞、膏肓俞、結(jié)核穴，以閃火法拔罐，每次15～20分鐘，每日1次。
推拿療法：
處方：肺俞、膏肓俞、脾俞、足三里、三陰交、太溪等穴。
施按、揉、推等法。
加減：若肺氣不足，癥見喘促短氣，乏力汗多者，加禪推法于定喘穴，并按揉腦中、中脘等穴，補(bǔ)肺益氣、培土生金;若見呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，不能平臥者，乃肺腎兩虛，不能主氣納氣，加按、揉法于關(guān)元、氣海、百會(huì)、印堂、太陽等穴，以補(bǔ)肺納腎;若陰虛火旺，潮熱顯現(xiàn)者，用拇指按揉法，施術(shù)于尺澤、天突、曲池、大椎、腎俞、太溪、三陰交等穴，以滋陰降火，潤(rùn)肺兼清熱。
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