今天來介紹一下面診,《靈樞》中記載∶“鼻者,肺之官也。目者,肝之官也??诖秸?脾之官也。舌者,心之官也。耳者,腎之官也”,說明人體的內(nèi)臟功能和氣血狀況都會在頭部有所表現(xiàn),通過對面部五官的觀察,可以對身體狀態(tài)做出大致判斷,然后再通過其他方法來做出具體辨證。
面診的作用
面診可以先從色診開始,是通過觀察病人全身皮膚色澤變化來診察病情的辦法。
一、通過面部色診,可以判斷氣血的盛衰。
比如面部紅潤光澤為氣血充盛,面色淡白無華,為氣血不足,面色晦暗青紫,多屬于氣血瘀滯。
二、可以識別病邪的性質(zhì)。
比如面部色赤多為熱邪,色白多為寒邪,色青紫多為氣滯血瘀,面目色黃鮮明多為濕熱熏等。
三、還能確定疾病的部位。
按照五色與五臟的對應(yīng)關(guān)系:青色為肝色,赤色為心色,白色為肺色,黃色為脾色,黑色會腎色。一旦臟腑有病,其病色就可以明顯的暴露于外,所以可以根據(jù)不同的面色變化,來判斷不同的臟腑病位。
病色的分類
病色主要有青,赤,黃,白,黑五種表現(xiàn),它們分別提示不同臟腑和不同性質(zhì)的疾病。
1,青色
主血瘀,肝病,寒證,痛證和驚風(fēng),多因為氣血運行不暢所導(dǎo)致。
面色淡青,多為虛寒證。面色青黑,多為實寒證或者劇痛,或者也可以見于肝??;
面色青灰,口唇青紫,并且伴有胸部憋悶疼痛,多屬于心陽虛衰兼心血瘀阻導(dǎo)致的胸痹;
如果小兒高熱,眉間,鼻柱和唇周圍色青者,多屬于小兒驚風(fēng)或者是驚風(fēng)的先兆。
2,赤色
主熱證。多因為熱盛而脈絡(luò)擴張,面部氣血充盈所導(dǎo)致的。
滿面通紅,多屬于外感發(fā)熱,或者是臟腑火熱熾盛導(dǎo)致的實熱證;
兩顴骨潮紅者,多屬于陰虛陽盛的虛熱證。
3,黃色
主脾虛和濕證。多是因為脾虛導(dǎo)致運化功能減退,氣血不足,面部失榮,或者是濕邪內(nèi)蘊導(dǎo)致的。
如果面部淡黃沒有光澤,多屬于脾胃氣虛,氣血不足導(dǎo)致的;
如果面色淡黃并且有浮腫的感覺,是脾氣虛弱,濕邪內(nèi)生導(dǎo)致水腫所致的;
如果面目身尿都發(fā)黃,極有可能是黃疸;
如果黃色鮮明就跟橘子皮一樣,多為濕熱所致,多為肝膽濕熱或者脾胃濕熱;
如果黃色晦暗就像煙熏一樣,多為寒濕郁滯所導(dǎo)致;
最后面色蒼黃的多屬于肝郁脾虛。
4,白色
主虛證,寒證,脫血,奪氣。多是因為氣虛血少,或者陽虛或者是失血耗氣,血脈不充不能向上儒養(yǎng)面部所導(dǎo)致的。
如果面色淡白沒有光澤,并且伴有舌和唇色變淡者,多屬于氣血不足,可能是失血過多或者貧血;
面色淡白有點光澤多為氣虛;
面色白并且有點浮腫,多是因為陽虛;
面色蒼白者,多屬于陽氣暴脫,或者血行不暢的實證,或者是大出血導(dǎo)致的。
5,黑色
主腎虛,寒證,痰濕水飲證,或者是血瘀。多因為腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛,血液失去溫養(yǎng)導(dǎo)致的。
面色黑并且發(fā)暗的,多屬于腎陽虛,因陽虛火衰,血液失去溫煦所導(dǎo)致的;
如果面色發(fā)黑且干干巴巴的,多屬于腎陰精虧虛導(dǎo)致陰虛火旺,火能灼傷人體的水液,所以干干巴巴的;
如果眼眶周圍發(fā)黑的,多屬于腎虛水飲或者寒濕所導(dǎo)致的;
如果面色發(fā)黑,并且指甲也發(fā)暗,多為淤血導(dǎo)致的。
以上就是通過望面色判斷疾病的簡單方法。
面部與臟腑相關(guān)部位
學(xué)完了面色,我們還要知道臟腑在面部的對應(yīng)部位。面色和部位結(jié)合判斷,才能更準(zhǔn)確的了解病情。
面部分部可以反映對應(yīng)的臟腑問題,當(dāng)臟腑有病時,可以在面部對應(yīng)的區(qū)域出現(xiàn)色澤的改變,觀察面部不同區(qū)域的色澤變化,有助于判斷病變的具體臟腑定位。上圖標(biāo)注得很明顯,就不具體描述了,對照名稱的位置就可以找到對應(yīng)的臟腑。
另外《素問·刺熱篇》記載中還有一種對應(yīng)關(guān)系:左邊臉頰屬于肝,右邊臉頰屬于肺,額屬于心,鼻屬于脾??梢园磮D中對應(yīng)作為主要依據(jù),第二種作為參考。
面診簡單易學(xué),而且方便操作。普通人學(xué)會了,沒事照照鏡子就能及時掌握自己的健康狀況。
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