瀉下藥 —— 京大戟、芫花
牽牛子、商陸、巴豆、千金子、玄明粉
凡能引起腹瀉,或潤滑大腸,促進(jìn)排便的藥物,稱為瀉下藥。
本類藥物主要作用是瀉下通便,以排除胃腸積滯、燥屎及有害物質(zhì)(毒、瘀、蟲等);或清熱瀉火,使實(shí)熱壅滯之邪通過瀉下而清解;或逐水退腫,使水濕停飲隨從大小便排除,達(dá)到祛除停飲,消退水腫的目的。主要適用于大便秘結(jié),胃腸積滯,實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。
根據(jù)本類藥物作用的特點(diǎn)及使用范圍的不同,可分為攻下藥、潤下藥及峻下逐水藥三類。其中攻下藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛,尤以后者為甚;潤下藥能潤滑腸道,作用緩和。
使用瀉下藥應(yīng)注意的是:里實(shí)兼表邪者,當(dāng)先解表后攻里,必要時(shí)可與解表藥同用,表里雙解,以免表邪內(nèi)陷;里實(shí)而正虛者,應(yīng)與補(bǔ)益藥同用,攻補(bǔ)兼施,使攻邪而不傷正。攻下藥、峻下逐水藥,其作用峻猛,或具有毒性,易傷正氣及脾胃,故年老體虛、脾胃虛弱者當(dāng)慎用;婦女胎前產(chǎn)后及經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。應(yīng)用作用較強(qiáng)瀉下藥時(shí),當(dāng)奏效即止,慎勿過劑,以免損傷胃氣。應(yīng)用作用峻猛而有毒性瀉下藥時(shí),一定要嚴(yán)格炮制法度,控制用量,避免中毒現(xiàn)象發(fā)生,確保用藥安全。
京 大 戟
Radix Euphorbiae Pekinensis
[來源] 為大戟科多年生草本植物大戟Enphorbia pekinensis Rupr.的根。
[植物形態(tài)] 多年生草本,全株含乳汁。莖直立,被白色短柔毛,上部分枝。葉互生,長圓狀披針形至披針形,長3~8cm,寬5~13mm,全緣。傘形聚傘花序頂生,通常有5傘梗,腋生者多只有工梗,傘梗頂生1杯狀聚傘花序,其基部輪生卵形或卵狀披針形苞片5,杯狀聚傘花序總苞壇形,頂端4裂,腺體橢圓形;雄花多數(shù),雄蕊1;雌花1,子房球形,3室,花柱3,頂端 2淺裂。蒴果三棱狀球形,表面有疣狀突起?;ㄆ?~5月,果期6~7月。
[藥材性狀] 根長圓錐形或圓柱形,稍彎曲,常有分枝,長10~20cm,直徑1.5~4cm。表面灰棕色或棕褐色,有扭曲縱溝紋及橫長皮孔,根頭膨大,有多數(shù)圓形莖痕。質(zhì)堅(jiān)硬,折斷面纖維性。氣微,味微苦澀。
[采集地] 成都荷花池藥材市場。
[功能主治] 瀉水逐飲。用于水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚、氣逆咳喘、二便不利。
芫 花
Flos Genkwa
[來源] 為瑞香科植物芫花 Daphne genkwa Sieb. et Zucc.的干燥花蕾。
[植物形態(tài)] 落葉灌木,高達(dá)1m。幼枝密被淡黃色絹毛,柔韌。葉對生,偶有互生,橢圓狀矩圓形至卵狀披針形,幼葉下面密被淡黃色絹狀毛?;ㄏ热~開放,淡紫色或淡紅色,3~6朵成簇狀腋生;花被筒狀,長1.5cm,外被絹毛,裂片4,卵形,頂端圓形。核果白色。花期3~4月,果期5月。
[藥材性狀] 常3~7朵簇生于短花軸上,基部有苞片1~2片,多脫落為單朵。單朵呈棒槌狀,多彎曲,長1~1.7cm,直徑約1.5cm;花被筒表面淡紫色或灰綠色,密被短柔毛,先端4裂,裂片淡紫色或黃棕色。質(zhì)軟。氣微,味甘、微辛。
[采集地] 成都市荷花池中藥材市場。
[功能主治]瀉水逐飲,解毒殺蟲止癢。用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,蟲積腹痛,蛔蟲癥;外治濕疹瘙癢。
牽 牛 子
Semen Pharbitidis
[來源] 為旋花科植物裂葉牽牛 Pharbitis nil (L.) choisy 或圓葉牽牛 Pharbitis purpurea (L.) Voigt 的干燥成熟種子。
[植物形態(tài)] 為一年生纏繞劃質(zhì)藤本,全株密被粗硬毛。葉互生,近卵狀心形,長8~15cm,葉片3裂,頂端尖,基部心形,具長柄?;ㄐ蛴谢?~3朵,腋生;苞2,細(xì)長;萼片5,狹披針形,長約2~2.5cm,中上部細(xì)長而尖,基部擴(kuò)大,被硬毛,花冠漏斗狀,白色、藍(lán)紫色或紫紅色,長5~8cm,頂端5淺裂。蒴果球形,3室,每室含2枚種子?;ㄆ?~9月,果期7~9月。
圓葉牽牛
[藥材性狀] 本品似橘瓣?duì)?,長4~8mm,寬3~5mm。表面灰黑色(黑丑)或淡黃白色(白丑)。背面1條淺縱溝,腹面棱線的下端有一點(diǎn)狀種臍,微凹。質(zhì)硬,橫切面可見淡黃色或黃綠色皺縮折疊的子葉,微顯油性。無臭,味辛、苦,有麻舌感。
[采集地] 成都市荷花池中藥材市場。
[功能主治] 瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲攻積。用于水腫脹滿,二便不通,痰飲積聚,氣逆喘咳,蟲積腹痛,蛔蟲、絳蟲病。
商 陸
Radix Phytolaccae
[來源] 為商陸科多年生草本植物商陸?yīng)hytolacca acinosa Roxb.或垂序商陸?yīng) americana L.的根。
[植物形態(tài)] 商陸為多年生草本,全株無毛。主根肥大,肉質(zhì)。莖直立 ,葉互生,卵狀橢圓形或橢圓形,長15~25cm,寬5~8cm,全緣,先端急尖,基部楔形而下延;有柄??偁罨ㄐ蛑绷ⅲL達(dá)20cm;花初為白色,漸變?yōu)榈t色,花被片5;雄蕊8~10;心皮5~8(~10),分離。漿果扁球形,熟時(shí)紫黑色?;ㄆ?~7月,果期8~10月。
垂序商陸
[藥材性狀] 為縱切或橫切的塊片,外皮黃白色或淺棕色。橫切片為不規(guī)則圓形,彎曲不平,邊緣皺縮,直徑2~8cm,厚2~6cm,切面淺黃棕色或黃白色,形成多個(gè)凹凸不平的同心性環(huán)紋,俗稱“羅盤紋”。縱切片不規(guī)則長方形,彎曲或卷曲,木質(zhì)部呈多數(shù)隆起的縱紋。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。氣微,味甘淡,久嚼麻舌。
[采集地] 成都荷花池藥材市場。
[功能主治] 性寒,味苦。有毒。逐水,外用消癰腫。
巴 豆
Fructus Crotonis
[來源] 為大戟科喬木植物巴豆Croton tiglium L.的成熟種子。
[植物形態(tài)] 常綠灌木或小喬木。葉卵形至矩圓狀卵形,長5~23cm,寬2.5~6cm,先端長漸尖,基部圓形或楔形,近葉柄兩側(cè)各具一腺體,邊緣有淺鋸齒,掌狀3出脈??偁罨ㄐ蝽斏ㄐ?,單性,雌雄同株,雌花在下,雄花在上;雄花花萼5深裂;花瓣5,反卷;蒴果矩圓形,有3鈍角;種子長卵形,淡黃褐色?;ㄆ?~5月,果期7~9月。
[藥材性狀] 呈卵圓形,長1.8~2.2cm,直徑1.4~2cm。具三棱,一端平截,一端有果柄殘痕或殘存。表面黃色或稍深,粗糙,有6條縱線。曲調(diào)果客后,有3室,每室含種子一粒。種子呈橢圓形或卵形,略扁,背面隆起,長約1~1.5cm,寬約6~9mm,厚約4~7mm。外種皮堅(jiān)脆,黃褐色至暗棕色;一端有種臍,其上具細(xì)小突起的種阜,但易脫落而留有痕跡,另一端有圓點(diǎn)狀合點(diǎn),種臍與合點(diǎn)間有一條縱直的種脊。剝?nèi)ブ衅た梢姺N仁外被1層銀白色薄膜,內(nèi)胚乳肥厚,淡黃色,油質(zhì),子葉2片菲薄。無臭,味辛辣。有毒。
[采集地] 成都荷花池藥材市場。
[功能主治] 性熱,味辛。有大毒。峻下積滯,逐水退腫,祛痰。
千 金 子
Semen Euphorbiae
[來源] 為大戟科植物續(xù)隨子 Euphorbia lathyris L.的干燥成熟種子。
[植物形態(tài)] 二年生草本,高達(dá)1m,全株有乳汁。莖直立,粗壯,無毛。莖下部葉較密而狹小,向上交互對生,逐漸增大,線形、線狀披針形至闊披針形,基部略成心形而多少抱莖,全緣?;▎涡?,成圓球形杯狀聚傘花序,再排成聚傘花序;各小聚傘花序有卵狀披針形苞片2枚,總苞杯狀,4~5裂,裂片三角狀披針形;腺體4,略成新月形;雄花多數(shù),每花有雄蕊1;雌花1朵,子房3室,每室具一胚珠。蒴果近球形?;ㄆ?~7月,果期7~8月。
[藥材性狀] 呈橢圓形或侄卵形,長約5mm,直徑約4mm。表面灰棕色或灰褐色,具不規(guī)則網(wǎng)狀皺紋,網(wǎng)孔凹陷處灰黑色,形成細(xì)斑點(diǎn)。一側(cè)有縱溝狀種脊,頂端為突起的合點(diǎn),下端為線形種脊,基部有類白色突起的種阜或具脫落后的疤痕。種皮薄脆,種仁白色或黃白色,富油質(zhì)。氣微,味辛。
[采集地] 成都荷花池藥材市場。
[功能主治] 逐水消腫,破血消癥。用于水腫,痰飲,積滯脹滿,二便不通,血瘀經(jīng)閉;外治頑癬,疣贅。
玄明粉
Semen Euphorbiae
[來源] 為芒硝經(jīng)風(fēng)化干燥制得。
[藥材性狀] 為白色粉末。
[采集地] 成都荷花池藥材市場。
[功能主治] 瀉熱通便,潤燥軟堅(jiān),清火消腫。用于實(shí)熱便秘,大便燥結(jié),積滯腹痛;外治咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛,目赤,癰腫,丹毒。