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慢性前列腺炎:生活習(xí)慣不是危險(xiǎn)因素
慢性前列腺炎 / 慢性盆腔疼痛綜合征(CP/CPPS)是很多男性一直所困擾的問(wèn)題。雖然它是泌尿系統(tǒng)非常常見(jiàn)的疾病,但目前病因仍不明確。近來(lái)隨著生活水平的提高,不良生活習(xí)慣如肥胖,吸煙和高血壓等是否會(huì)增加 CP/CPPS 的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸成為人們所關(guān)注的重點(diǎn)。

近日,來(lái)自美 Harvard School of Public Health 的 Zhang 博士從健康專業(yè)人員追蹤研究(HPFS)中收集了 CP/CPPS 癥狀出現(xiàn)前一些生活習(xí)慣相關(guān)的信息,探討了幾種主要的生活習(xí)慣(肥胖,吸煙和高血壓)與 CP/CPPS 風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,文章發(fā)表在最近的 J UROLOGY 上。

HPFS 研究始于 1986 年,包含了 51529 名年齡在 40-75 歲之間的男性。每隔 2 年,受試者接受生活習(xí)慣和健康狀況相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查。2008 年起,研究人員開(kāi)始利用 NIH 慢性前列腺炎癥狀指數(shù)評(píng)分(NIH-CPSI)評(píng)估受試者 CP/CPPS 疼痛癥狀,并記錄這些癥狀發(fā)生的日期。

那些 NIH-CPSI 疼痛評(píng)分 ≥ 8 、且首次癥狀出現(xiàn)時(shí)間在 1986 年后的受試者被納入 CP/CPPS 組(n = 653),而那些完成 CP/CPPS 問(wèn)卷但無(wú) CP/CPPS 相關(guān)疼痛的患者被納入對(duì)照組(n = 19138)。

研究結(jié)果顯示總的 CP/CPPS 發(fā)生率為 3.3%,基線年齡<50 歲的 受試者 CP/CPPS 發(fā)生率與 ≥ 60 歲的發(fā)生率相近。恥骨區(qū)疼痛(73.9%)以及排尿時(shí)疼痛(66.9%)是最常見(jiàn)的疼痛癥狀。偶爾、經(jīng)常、通常、一直出現(xiàn)疼痛的比例分別為 52.9%、23.8%、5.8% 和 3.7%。大約一半的患者疼痛強(qiáng)度評(píng)分<4,40.4% 的 在 4-6 之間,9.6% 的 ≥ 7。

在基線 BMI 水平、腰圍、腰臀比、吸煙等指標(biāo)方面,兩組無(wú)明顯差異。不過(guò)在酒精攝入、高血壓及物理鍛煉方面,CP/CPPS 組患者酒精攝入量更低,更易患高血壓且鍛煉更少。多變量分析顯示總體或腹部肥胖、吸煙或高血壓與 CP/CPPS 風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明顯聯(lián)系,但在沒(méi)有前列腺增生癥 / 下尿路癥狀史的受試者中,高血壓與 CP/CPPS 風(fēng)險(xiǎn)有一定聯(lián)系。

總的來(lái)說(shuō),在這項(xiàng)大樣本研究中,CP/CPPS 累計(jì)發(fā)生率為 3.3%,整體或腹部肥胖、吸煙及高血壓與 CP/CPPS 風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著聯(lián)系。由于 CP/CPPS 病因仍然未知,需要更多的前瞻性研究來(lái)闡明這一常見(jiàn)疾病的危險(xiǎn)因素。
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