★盆底肌——女性最重要的肌肉群
很多女性了解肱二頭肌,肱三頭肌,小腿腓肌腸,這些都是控制關節(jié)運動的。卻很少女性了解盆底肌,它對女性內(nèi)臟支撐、懷孕生育、廢物排泄和兩性辛福具有重要作用。盆底肌肉群與手部、腿部肌肉群合稱為“女性最重要的三大肌肉群”。
女性盆底肌肉,有著“彈簧床”美譽。承托和支撐著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器。除了使這些盆腔臟器維持正常的位置之外,還參與了控制排尿、控制排便、維持陰道的緊縮度、增加性快感等多項生理功能,密切關系著女性健康和“性”福。妊娠、分娩、衰老、肥胖、絕經(jīng)、便秘等原因均易引起女性盆底功能障礙。
有資料顯示,在我國已婚女性中,30歲以上的女性45%有不同程度的盆底功能障礙和性生活質量低下。40歲以上婦女大約50%存在不同程度的尿失禁等盆底功能障礙性疾病。
其臨床表現(xiàn)為:陰道松弛、身材走樣、便秘、小腹墜脹、尿頻、尿急、漏尿、子宮脫垂等。您的盆底是否有類似表現(xiàn)呢?
★盆底肌肉功能
盆底肌肉構成吊床樣結構,有著“彈簧床”美譽,行使以下三大功能:
1、性:性快感和性健康。
2、括約:控便、尿控。
3、支持:承載支持著盆底臟器(膀胱、子宮、直腸)。
協(xié)調(diào)完成腹部——盆骨生物動力學。
維持陰道緊縮度、抵御外來有害細菌。
盆底肌肉纖維有:
Ⅰ型(慢?。郝w維,維持收縮,長且持久,不易疲勞。
Ⅱ型(快?。嚎炖w維,快速收縮,短暫且易勞。
★妊娠、分娩對盆底組織的影響
女性盆底功能障礙的發(fā)病很高
虛線為正常體位 ,盆腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨;實線為妊娠體位,腰部向前突出,腹部向前、向下突出,重力軸線向前移。所以,在懷孕時,腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉,加上子宮重量日益增加,盆底肌肉也就處在持續(xù)受壓中,而逐漸松弛。
據(jù)國際流行病學調(diào)查顯示,成年女性患病率在40%以上,且發(fā)病率逐年升高,65歲以上老年人高達70%,其患病率超過了高血壓、抑郁癥和糖尿病,醫(yī)療費用高于冠心病、骨質疏松癥和乳腺癌,成為威脅婦女健康的 5 種最常見慢性疾病之一。
一項研究發(fā)現(xiàn):
初產(chǎn)后沒有尿失禁者,產(chǎn)后 5年尿失禁發(fā)病率為19%;初產(chǎn)后 3 個月內(nèi)有尿失禁癥狀的患者中,5 年后仍然有 92%的人出現(xiàn)尿失禁癥狀。
尿失禁、非尿路感染的尿頻尿急、夜尿、尿不盡
尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑、提重物甚至走路就發(fā)生漏尿;急迫性尿失禁表現(xiàn)為尿頻、尿急,而尿常規(guī)檢查排除泌尿系感染。在緊張、寒冷、聽到流水聲或浸冷水就就有便意?;旌闲湍蚴Ы磯毫π阅蚴Ыc急迫性尿失禁同時存在。
盆腔器官(子宮、膀胱、直腸等)從正常位置向下移位,患者常有陰道下墜感,伴小腹脹痛、腰背酸痛感。重者器官可脫出陰道口外。走路時常會被摩擦到,引起潰瘍化膿等問題。
按國際標準,性功能障礙分為:性欲減退、性喚起障礙、性高潮障礙、性交痛及陰道痙攣或松弛。
婦女孕前性問題發(fā)病率為1-38%,產(chǎn)后增加到49-83%。初產(chǎn)婦產(chǎn)后性問題發(fā)生率高達70.6%,性交痛發(fā)生率在第一位。
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