海廈 閏姥識慧 2023-07-18 05:34 發(fā)表于天津
藏府經(jīng)絡先后病脈證第一
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雜病的范圍牽扯很廣，但是所有的方子基礎都在傷寒論，所以一定要有傷寒論做為基礎，傷寒論的觀念是同癥同治。金匱就是因為病的種類比較多，癥狀又都不一樣，但是診斷方式還是以陰陽表里虛實寒熱八綱辨癥為主，處方也是用陰陽表里虛實寒熱來區(qū)分，但還是同癥同治。
在剛開始介紹雜病的時候，張仲景就講了一些內(nèi)經(jīng)的理論。
問曰：上工治未病，何也？ 師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。
夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。肝虛則用此法，實則不任用之。經(jīng)曰：無實實，無虛虛，補不足，損有余。是其義也。余藏準此。
從這段可知治肝有三個重點，補用酸，助用焦苦，益用甘味。所以治療肝病經(jīng)方中就有三個方子。
補它的時候用酸，如烏梅丸。助的時候用焦苦，像吳茱萸湯。吳茱萸性燥，是很焦苦的藥，它能夠止嘔。如果是『甘味之藥調(diào)之』像小建中湯之類。這是治療肝虛的時候用的三個法則，肝實的時候就不能用。
肝實在傷寒論介紹厥陰篇的時候，病人出現(xiàn)下利，有時嘔吐就是肝實熱發(fā)炎，就是肝腫起來，肝實熱里面發(fā)炎的東西『熱』往外走，進入大腸，拉出來都便濃血，又臭，傷寒里面就出方了，它叫『白頭翁湯證』，白頭翁可以止痢，可以止腹痛。
白頭翁加黃柏、秦皮，還有黃連，都是寒涼的藥，后面陸續(xù)會跟大家介紹。實熱癥的話用涼藥，虛癥用剛剛講的三個方劑。
所以我們治療肝病，不管他是西醫(yī)講的名詞肝硬化或肝癌，基本上我們處方的時候就在這幾種方子里，這是張仲景以肝來舉例子。
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