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中藥方

共2個(gè)含義

四磨湯，中醫(yī)方劑名。為理氣劑，具有行氣降逆，寬胸散結(jié)之功效。主治肝氣郁結(jié)證。癥見(jiàn)胸膈脹悶，上氣喘急，心下痞滿(mǎn)，不思飲食，脈弦。臨床常用于治療喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、胃炎等屬肝氣橫逆者。

中文名

四磨湯

功    效

行氣降逆，寬胸散結(jié)

主    治

肝氣郁結(jié)證

組    成

人參、檳郎、沉香、天臺(tái)烏藥

出    處

《濟(jì)生方》

歌訣

四磨湯治七情侵，人參烏藥及檳沉，濃磨煎服調(diào)滯氣，實(shí)者枳殼易人參。

組成

人參、檳郎、沉香、天臺(tái)烏藥。

用量

人參、檳郎、沉香各6g，天臺(tái)烏藥10g。

用法

水煎服。原方四藥各濃磨水，和作七分盞，煎三五沸，放溫服。

功用

行氣降逆，寬胸散結(jié)。

主治

肝氣郁結(jié)證。癥見(jiàn)胸膈脹悶，上氣喘急，心下痞滿(mǎn)，不思飲食，脈弦。

方義

本方治證為七情所傷，肝氣郁結(jié)所致。肝氣郁滯，橫逆胸膈，故胸膈脹悶；

       若上犯于肺，肺氣上逆，則氣急而喘；

       若橫逆犯胃，胃失和降，則心下痞滿(mǎn)，不思飲食；脈弦為肝郁之象。此病之標(biāo)在肺胃，而病之本則在肝。證屬肝氣郁滯，肺胃失降，治宜行氣降逆，寬胸散結(jié)。方中以烏藥行氣疏肝解郁為君。沉香下氣降逆以平喘；檳榔行氣導(dǎo)滯以除心下痞滿(mǎn)，共為臣藥。三藥合用，行氣疏肝以消痞滿(mǎn)，下氣降逆以平喘急。然而人以氣為本，為防三藥耗傷正氣，故又配以人參益氣扶正，以冀行氣降氣而不傷氣，為方中佐藥。四藥合用，共奏行氣降逆，寬胸散結(jié)之功。

配伍特點(diǎn)

行氣與降氣同用，以行氣開(kāi)郁為主；破氣與補(bǔ)氣相合，郁開(kāi)逆降而不傷正。

運(yùn)用

本方常用于肝氣郁結(jié)兼有氣逆之重證。臨床應(yīng)用以胸膈脹悶，上氣喘急為辨證要點(diǎn)。

加減化裁

若體壯而氣結(jié)較甚，癥見(jiàn)心腹脹痛者，可去人參，加枳實(shí)、木香以增其行氣破結(jié)之功；若大便秘結(jié)，噯氣，腹?jié)M或脹痛，脈弦，可加枳實(shí)、大黃以通便導(dǎo)滯。

禁忌

本方乃破氣降逆之峻劑，胸膈脹滿(mǎn)，屬脾虛腎虧者慎用。

附注

附方1 五磨引子

組成：木香、沉香各6g，檳郎、枳實(shí)、天臺(tái)烏藥各9g。

用法：以白酒磨服。

功用：行氣降逆。

主治：大怒暴厥，或七情郁結(jié)等。心腹脹痛，或走注攻痛。

出處：《醫(yī)便》

附方2 六磨飲

組成：檳郎、枳實(shí)、天臺(tái)烏藥、木香、沉香、人參。

用法：上藥六味，用粗碗磨水服。

功用：益氣降逆，破滯開(kāi)郁。

主治：氣虛上逆，遂成痞塞而痛者。

出處：《證治要訣類(lèi)方》

重要文獻(xiàn)摘要

《成方便讀》 ：大抵此方所治，皆為憂(yōu)、思、怒得之者多。因思則氣結(jié)，怒則氣上，憂(yōu)愁不已，氣多厥逆，故為上氣喘急，妨悶不食等證。然氣之所逆者，實(shí)也。實(shí)者瀉之，故以檳榔、沉香之破氣快膈、峻利之品，可升可降者，以之為君。而以烏藥之宣行十二經(jīng)氣分者助之。其所以致氣之逆者，虛也。若元?dú)獬渥?，?jīng)脈流行，何有前證？故以人參輔其不逮，否則氣暫降而郁暫開(kāi)，不久又閉矣。是以古人每相需而行也。若純實(shí)無(wú)虛者，即可去參加枳殼。