李先生，46歲。一個(gè)月前頻繁出現(xiàn)腰腹部疼痛感，李先生以為是自己工作壓力太大導(dǎo)致的，沒(méi)有在意。一周前李先生體檢，體檢醫(yī)生告訴李先生，李先生可能發(fā)生了腎結(jié)石，建議李先生系統(tǒng)檢查一下。

尿液檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量增多，確定李先生出現(xiàn)了血尿癥狀，隨后血液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸升高。

通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟腎下盞部位出現(xiàn)直徑3cm左右的結(jié)石，靜脈尿路造影檢查評(píng)估尿路，評(píng)估結(jié)果尿道有部分細(xì)小的結(jié)石存在。

腹部CT檢查并無(wú)發(fā)現(xiàn)腫瘤，排除泌尿系統(tǒng)腫瘤；通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查分析結(jié)石主要成分，結(jié)石主要成分為尿酸，確診為腎下盞尿酸結(jié)石。

通過(guò)會(huì)診確定李先生的治療方案，治療周期為短期間歇性治療，因?yàn)槔钕壬Y(jié)石的較小，主要治療方法為藥物治療，通過(guò)口服碳酸氫鈉片堿化尿液，促進(jìn)尿酸排出，聯(lián)合雙氫芬酸鈉藥物對(duì)輸尿管進(jìn)行鎮(zhèn)痛與抗炎，緩解排尿異常的癥狀。

腎結(jié)石腎易復(fù)發(fā)性疾病，因此需要嚴(yán)格控制生活習(xí)慣，定期復(fù)查；半年后，李先生復(fù)查，復(fù)查結(jié)果顯示腎結(jié)石全部排出體外。下面讓我們具體了解一下有關(guān)腎結(jié)石及其治療方法。

發(fā)生腎結(jié)石會(huì)有哪些癥狀？

腎結(jié)石是指腎臟部位發(fā)生了結(jié)晶聚集，腎結(jié)石是一種泌尿系統(tǒng)疾病，多發(fā)于男性，與個(gè)人的生活習(xí)慣密切相關(guān)。

腎結(jié)石的具體癥狀與結(jié)石的形狀和大小有關(guān)，較為圓潤(rùn)的結(jié)石不會(huì)出現(xiàn)腎絞痛和排血尿的癥狀，結(jié)石沒(méi)有掉入尿道也不會(huì)出現(xiàn)尿路梗塞的癥狀，但是這種幾率很小，大多數(shù)腎結(jié)石都會(huì)出現(xiàn)具體癥狀，無(wú)癥狀腎結(jié)石的患者很少，大多數(shù)腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)少數(shù)癥狀。

1）腎絞痛

腎臟發(fā)生結(jié)石后會(huì)刺激腎臟周圍組織，引起腎區(qū)疼痛，許多結(jié)石的邊緣較鋒利，腎盂壓力增大時(shí)，結(jié)石會(huì)劃傷組織和細(xì)胞，因此，我們會(huì)出現(xiàn)刀刺感。

腎絞痛大多發(fā)生在半夜或凌晨，夜間飲水少，水分消耗蒸發(fā)后尿液會(huì)出現(xiàn)濃縮的現(xiàn)象，尿液濃縮后容易出現(xiàn)結(jié)晶，表面鋒利的結(jié)晶會(huì)劃傷腎臟組織，這是腎絞痛多發(fā)生在凌晨和半夜的主要原因。

隨著腎結(jié)石的進(jìn)程，腎絞痛還會(huì)延伸到其他組織，當(dāng)腎結(jié)石掉入輸尿管中，有很大幾率會(huì)損傷輸尿管，導(dǎo)致下腹部疼痛，如果我們出現(xiàn)半夜下腹部疼痛癥狀時(shí)，要盡快去醫(yī)院排查腎結(jié)石。

2）排血尿

大多數(shù)泌尿系統(tǒng)發(fā)生結(jié)石都會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀，外觀較為尖銳的結(jié)石會(huì)劃傷腎臟組織，導(dǎo)致腎臟周圍組織出現(xiàn)損傷出血，血液會(huì)隨著尿液共同排出體外，導(dǎo)致血尿癥狀發(fā)生。這些尖銳的結(jié)石掉入輸尿管后也會(huì)對(duì)輸尿管造成損傷，導(dǎo)致輸尿管出血，影響血尿癥狀發(fā)生。

早期腎結(jié)石出現(xiàn)的血尿癥狀，肉眼可能無(wú)法識(shí)別，因?yàn)樵缙趨R入尿液的血液較少，不易被發(fā)現(xiàn)，隨著腎結(jié)石的進(jìn)程，腎臟損傷的程度加重，匯入尿液的血液也增多，我們能夠輕易發(fā)現(xiàn)排血尿的癥狀。

當(dāng)我們?nèi)庋劭梢园l(fā)現(xiàn)排血尿癥狀時(shí)，腎結(jié)石已到中晚期，因此為了早些發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，我們可以定期檢查尿常規(guī)，通過(guò)尿常規(guī)可以有效觀察尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞是否增多，紅細(xì)胞增多說(shuō)明出現(xiàn)了隱性血尿癥狀，有利于我們盡早發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石。

3）排尿困難

發(fā)生腎結(jié)石后會(huì)影響我們正常的尿路，導(dǎo)致排尿困難的癥狀發(fā)生，排尿困難主要表現(xiàn)為排尿費(fèi)勁，尿流變細(xì)，尿滴瀝等。

出現(xiàn)排尿困難主要是因結(jié)石掉入輸尿管中，導(dǎo)致輸尿管堵塞，影響正常的尿路，出現(xiàn)排尿困難癥狀很有可能是腎結(jié)石發(fā)生了，要及時(shí)去醫(yī)院排查腎結(jié)石。

4）尿砂

尿砂癥狀是指部分腎結(jié)石患者的結(jié)石較小，可以通過(guò)尿液排出體外。腎結(jié)石患者在治療時(shí)期也會(huì)出現(xiàn)尿砂癥狀，結(jié)石排出體外有利于推進(jìn)腎結(jié)石治療，是腎結(jié)石好轉(zhuǎn)的傾向，但是部分結(jié)石較多的患者也會(huì)出現(xiàn)尿砂癥狀，不能代表腎結(jié)石好轉(zhuǎn)傾向，可以作為確診腎結(jié)石的依據(jù)，出現(xiàn)尿砂癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

除了以上具體癥狀，較為嚴(yán)重的腎結(jié)石患者還會(huì)出現(xiàn)其他組織感染的現(xiàn)象，如尿路感染，腎盂腎炎，膀胱炎等，感染嚴(yán)重的患者還可能導(dǎo)致腎功能下降。因此我們要盡早治療腎結(jié)石，了解導(dǎo)致腎結(jié)石的原因，避免這些因素發(fā)生。

導(dǎo)致腎結(jié)石的原因有哪些？

導(dǎo)致腎結(jié)石的原因有很多，機(jī)體代謝失常，長(zhǎng)期服用含有結(jié)石成分的藥物，尿路病變感染，生活習(xí)慣不健康等都可以導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)生。

1.機(jī)體代謝失常

結(jié)石的大多數(shù)成分都是人體的代謝物，當(dāng)機(jī)體發(fā)生代謝失常時(shí)，部分代謝物會(huì)異常增多。形成結(jié)石的主要成分有鈣，草酸，尿酸，膀胱酸等，當(dāng)機(jī)體代謝鈣的功能下降時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致尿液中的鈣成分增多，鈣成分過(guò)高時(shí)會(huì)沉積在腎臟內(nèi)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成鈣結(jié)晶，最終導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生，同樣當(dāng)機(jī)體代謝尿酸或草酸功能下降時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致尿液當(dāng)中的尿酸，草酸成分升高，最終導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生。

2.長(zhǎng)期服用誘發(fā)結(jié)石的藥物

尿液當(dāng)中的鈣升高會(huì)導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生，長(zhǎng)期服用含鈣高的藥物發(fā)生腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，磺胺類藥物在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物后的乙酰化磺胺溶解度低，不易溶于水，在尿液中易形成結(jié)晶，誘發(fā)腎臟疾病，所以服用此類藥物要嚴(yán)格掌握劑量和服藥周期。

3.尿路感染

尿路發(fā)生感染后會(huì)影響正常的排尿，誘發(fā)尿路梗阻。發(fā)生尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液沉積，尿液當(dāng)中含有許多細(xì)菌，長(zhǎng)時(shí)間沉積在尿道后會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌滋生的現(xiàn)象，導(dǎo)致尿道發(fā)生感染。

另外尿液當(dāng)中的細(xì)菌會(huì)將尿素分解為氨，尿液當(dāng)中的氨成分升高尿液會(huì)呈堿性，酸性物質(zhì)能夠溶解結(jié)石效防止尿液沉積，而堿性物質(zhì)對(duì)結(jié)石沒(méi)有溶解能力，當(dāng)尿液呈堿性時(shí)尿液更易形成結(jié)晶發(fā)生結(jié)石。

尿路感染會(huì)導(dǎo)致尿液長(zhǎng)時(shí)間沉積在膀胱內(nèi)，當(dāng)膀胱的尿液達(dá)到一定容積后會(huì)反流到腎臟內(nèi)，誘發(fā)腎結(jié)石發(fā)生。

4.生活習(xí)慣不健康

不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)生的重要原因，長(zhǎng)期吃含嘌呤高的食物會(huì)導(dǎo)致尿酸升高，誘發(fā)尿酸腎結(jié)石發(fā)生，長(zhǎng)期飲酒吸煙會(huì)增加腎結(jié)石。有憋尿習(xí)慣的人群更易發(fā)生腎結(jié)石，不愛(ài)喝水的人也容易發(fā)生腎結(jié)石，腎臟發(fā)生結(jié)石的主要因就是尿液中的成分過(guò)高，不愛(ài)飲水的人尿液當(dāng)中的水分較少，尿液中的物質(zhì)更易沉積。

除此之外，環(huán)境對(duì)腎結(jié)石的影響也很大，當(dāng)機(jī)體處于高熱的環(huán)境下，機(jī)體的水分會(huì)被蒸發(fā)，尿液也會(huì)發(fā)生濃縮，從而增加腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腎結(jié)石對(duì)我們的生活有很大的影響，我們要盡早治療腎結(jié)石。

這2個(gè)方法能讓腎結(jié)石離開(kāi)身體

腎結(jié)石是一種極易復(fù)發(fā)的疾病，想讓腎結(jié)石完全離開(kāi)身體需要通過(guò)藥物治療和改變生活方式。

方法一：短期間歇性藥物治療法

治療腎結(jié)石我們不能長(zhǎng)期服藥，長(zhǎng)期服藥會(huì)造成肝臟腎臟負(fù)擔(dān)加重，不利于腎臟治愈，反而會(huì)誘發(fā)腎臟功能下降，因此治療腎結(jié)石我們需要通過(guò)短期間歇性治療法。

短期間歇性治療能夠有效防止機(jī)體發(fā)生耐藥性，長(zhǎng)期使用某種藥物，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定的抗體，影響藥效，另外間歇性治療有利于腎臟的自我修復(fù)，發(fā)生腎結(jié)石與腎臟生理功能紊亂有關(guān)，間歇性治療能夠有效引導(dǎo)腎臟自我調(diào)節(jié)。

藥物治療腎結(jié)石主要有兩方面，一方面是緩解癥狀，另一方面是促進(jìn)排石。

通過(guò)非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥物緩解腎絞痛的癥狀，常用藥物有雙氯芬酸鈉和吲哚美辛。

通過(guò)解痙藥物緩解排尿困難的癥狀，解痙能夠松弛平滑肌，有擴(kuò)張尿道的作用。

排石藥物主要雙氯芬酸鈉栓劑肛塞和堿化尿液，堿化尿液是針對(duì)尿酸結(jié)石的患者，非尿酸結(jié)石的患者不能使用。具體的藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

方法二：改變生活方式

不健康的飲食是導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)生的主要原因，治療腎結(jié)石需要我們嚴(yán)格控制飲食習(xí)慣，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣有利于防止腎結(jié)石復(fù)發(fā)。

我們應(yīng)該做到低鹽低脂清淡飲食，少吃高嘌呤食物，補(bǔ)鈣要適量，過(guò)度補(bǔ)鈣身體無(wú)法吸收，容易誘發(fā)腎結(jié)石；多吃新鮮的蔬菜和水果，有效防止機(jī)體代謝紊亂。

日常生活中我們要多喝水，多喝水有利于結(jié)石排出體外，充足水分能夠促進(jìn)結(jié)石溶解。健康和亞健康人群每日飲水量應(yīng)在2000毫升左右，體力工作者每日飲水量應(yīng)在3000ml左右，患有原發(fā)性疾病的人群飲水量應(yīng)在2500ml左右，腎結(jié)石患者屬于原發(fā)疾病人群每日飲水量在2500ml左右即可，飲水量過(guò)多會(huì)給腎臟帶來(lái)負(fù)擔(dān)，增加腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

除了充足的飲水量能夠保證結(jié)石排出體外，我們還應(yīng)該避免憋尿的壞習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間憋尿可能會(huì)導(dǎo)致尿液沉積，不利于結(jié)石排出體外。

運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)新陳代謝，有效防止代謝紊亂造成腎結(jié)石，運(yùn)動(dòng)能夠加快平滑肌收縮和舒張，有效促進(jìn)結(jié)石溶解。除此之外，我們還要保持充足的睡眠，保持作息規(guī)律，不吸煙，不喝酒。

李先生體檢查出腎結(jié)石，遵循醫(yī)生的兩個(gè)2個(gè)方法將腎結(jié)石排出了體外，一是嚴(yán)格遵循短期間歇性藥物治療法，二是嚴(yán)格控制生活習(xí)慣，李先生通過(guò)這2個(gè)方法，半年就將腎結(jié)石排出體外了，我們要向李先生學(xué)習(xí)。

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