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在工作中,媽媽們經(jīng)常會問到:“什么時候開始補鈣?要持續(xù)到什么時候為止?飲食正常的寶寶也要補鈣嗎?”也經(jīng)常聽到媽媽們抱怨:“天天給孩子補鈣,可醫(yī)生還說缺鈣……”。的確,給孩子補鈣是每個年輕媽媽都要遇到的問題,有時候花錢買最貴的鈣劑給孩子用也不見效果,這使媽媽們焦慮萬分。針對這種情況,我們推出補鈣問題專版,幫助媽媽們弄清其中的道理。
一、鈣在人體中的分布如何?
人體的鈣含量約1~1.25kg,占人體重量的1.5%~2.0%。其中99%存在骨骼和牙齒中。其余1%的鈣分布在體液及全身各組織器官中。這1%在人體的組織及血液中鈣的濃度必需保持恒定,不能太高也不能太低,否則會威脅生命安全。
骨骼鈣
鈣是骨骼、牙齒和細胞壁形成時的必需結(jié)構(gòu)成分。骨鈣的組成主要是羥磷灰石結(jié)晶,占骨骼重量40%以上,其次是碳酸鹽、檸檬酸鹽以及少量氯化物和氟化物的形式。骨鈣對維持血鈣的濃度極為重要,被稱作人體鈣元素的“儲存庫”。當血鈣濃度降低時,可迅速動員骨鈣補充,此過程即為骨質(zhì)分解;反之鈣則在骨骼“暫存”。
牙齒鈣
牙齒的化學組成大部分與骨一致,牙齒的表層為牙釉質(zhì)(又稱琺瑯質(zhì)),除了5%水外,全部由嵌入有機基質(zhì)中的無機物(羥磷灰石及氟磷酸石)組成。其中羥磷灰石所占比例超過98%,結(jié)構(gòu)非常嚴密,成為人體中最硬的部分,對牙齒咀嚼、磨碎食物具有重要意義。牙本質(zhì)中羥磷灰石占70%左右,牙骨質(zhì)中約占40%,它們的結(jié)構(gòu)與骨類似。牙齒一旦形成和鈣化后,新陳代謝就降到最低程度。維生素A、C、D的攝取,對牙的正常發(fā)育及鈣化是必不可少的。缺少維生素A會導(dǎo)致牙的不完全鈣化,使其硬度小;缺少維生素C影響牙中有機基質(zhì)的形成;維生素D不但能幫助鈣的吸收而且明顯地促使鈣、磷在牙中的沉積。
血鈣
血漿中的鈣有48%為離子形式,46%與蛋白質(zhì)結(jié)合,3%為復(fù)合物形式(Complex),還有3%未被確認。血漿中鈣濃度大約為10~11 mg/100 mL,無年齡、性別差異。鈣離子對神經(jīng)組織有特殊且重要的影響,如果血鈣離子濃度下降,神經(jīng)組織會過度興奮,導(dǎo)致手足抽蓄;另一方面,高血鈣抑制神經(jīng)興奮。血鈣的濃度相當穩(wěn)定,由副甲狀腺素(PTH)精密控制,使骨鈣和血鈣處于平衡之中。血鈣濃度低,則由骨鈣補充;反之,血鈣濃度高,則將鈣沉積于骨中儲存,或經(jīng)腎臟于尿中排出體外。
消化與吸收
維他命D在小腸對鈣的吸收中扮演重要的角色,它可增加小腸細胞膜上和細胞質(zhì)的鈣結(jié)合蛋白質(zhì)的總量。維他命D缺乏者會因為鈣吸收不足而易患有軟骨?。╮ickets)。
二、鈣對人體具有哪些作用?
1、維持細胞的生存和功能。細胞分裂繁殖,數(shù)目漸增,與單細胞漸漸改變功能,都需要鈣的參加。鈣自細胞外進入,喚醒細胞開始工作,否則細胞一直保持睡眠狀態(tài)。鈣進入細胞,發(fā)出電波,和布滿全身的神經(jīng)纖維,形****體情報網(wǎng)絡(luò),信息的輸入經(jīng)過鈣的活動才傳到身體各部位。內(nèi)分泌腺細胞分泌激素時也必需由鈣經(jīng)過血液,到器官中傳遞信息。細胞的單個功能和互相聯(lián)絡(luò)的網(wǎng)絡(luò)都不能缺少鈣,甚至老化、疾病、死亡都可以用鈣的平衡說明。充分攝入鈣質(zhì),細胞才能保持健康活躍,人也才能蓬勃和有朝氣。
2、參與神經(jīng)肌肉的應(yīng)激過程。在細胞水平上,作為神經(jīng)和肌肉興奮-收縮之間的藕聯(lián)因子,促進神經(jīng)介質(zhì)釋放和內(nèi)外分泌腺分泌激素的調(diào)節(jié)劑,傳導(dǎo)神經(jīng)沖動,維持心跳節(jié)律。鈣有鎮(zhèn)靜作用,當體液中鈣濃度降低時,神經(jīng)和肌肉的興奮性增高,肌肉出現(xiàn)自發(fā)性收縮,嚴重時出現(xiàn)抽搐,當體液中鈣濃度增加時,則抑制神經(jīng)和肌肉的興奮性。
3、鈣對維持體內(nèi)酸堿平衡,維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)許多生化過程是必需的,它能促進體內(nèi)多種酶的活動,是多種酶激活劑,如脂肪酶、淀粉酶等等均受鈣離子調(diào)節(jié)。當體內(nèi)鈣缺乏時蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物不能充分利用,導(dǎo)致營養(yǎng)不良、厭食、便秘、發(fā)育遲緩、免疫功能下降。
4、鈣為一種凝血因子,在凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟笗r起到催化作用,然后凝血酶使纖維蛋白原聚合為纖維蛋白使血液凝固。鈣與磷脂結(jié)合,維持細胞膜的完整性和通透性。鈣離子能使體液正常通過細胞膜,通常用來緩解由于過敏等癥所引起的細胞膜滲透壓的改變。
三、哪些因素影響鈣的吸收?
鈣主要受甲狀旁腺素(PTH)、降鈣素(CT)與1,25(OH)-D3的共同調(diào)節(jié)。
1、維生素D影響著鈣的吸收。膳食中維生素D多少或者曬太陽是否充足,明顯影響著小腸對鈣的主動吸收,尤其是膳食中鈣低時維生素D的多少就更為重要。同時維生素D還具有免疫調(diào)節(jié)功能,可改變機體對感染的反應(yīng)。
2、腸道中PH 值和是否進食增加鈣溶解度的物質(zhì)可影響鈣的吸收。例如進食乳糖,乳糖發(fā)酵不但可以導(dǎo)致腸道PH下降,而且乳糖與鈣合成低分子可溶性物質(zhì)有利于鈣的吸收。
3、減少影響鈣吸收的不利因素:富含植酸、草酸的食物都會影響鈣的吸收,因為植酸和草酸可以與鈣形成不可溶性復(fù)合物質(zhì),影響鈣的吸收。因此對于富含植酸和草酸的食物,如谷類和蔬菜需要注意烹調(diào)方法。
4、低磷食品有助于鈣的吸收。一般認為鈣:磷的比例1.6~1.8:1時,鈣的吸收最好,所以鮮牛奶因為含磷高,不如母乳中鈣吸收率高。如果吃牛奶的孩子,添加含鈣多、含磷少的白蘿卜,糾正鈣、磷比例,即能提高鈣吸收量。
5、莧菜,小白菜,芹菜,大白菜,菠菜,韭菜含有大量草酸,植酸和草酸容易與鈣形成不溶性的植酸鈣和草酸鈣,影響鈣的正常吸收。在沸水中煮一下,能去除食物中大部分的植酸和草酸。
6、年齡影響腸道鈣吸收。鈣吸收隨年齡增長而逐漸下降。寶寶每日腸道鈣吸收量為食入總量的60%,而****僅為食入總量的15%~20% ,孕期吸收率增高。
7、蛋白質(zhì)攝入量適合人體需要量時,鈣的吸收率增高;蛋白質(zhì)攝入量高于機體需要量時不會增高鈣的吸收。
8、加強體育鍛煉也是促進鈣吸收的一個重要因素。
9、不同的鈣制劑由于理化性質(zhì)不同,也會影響鈣的吸收。
四、為什么要補鈣?
鈣被稱為“生命基石”,是人體的“建筑材料”。就像蓋房子需要鋼筋水泥、磚塊泥瓦一樣,人體骨骼的生長發(fā)育過程也離不開鈣。
寶寶正是身體長得最快的時候,骨骼和肌肉發(fā)育需要大量的鈣,因而對鈣的需求量非常大。一般來講,寶寶出生后,從母親體內(nèi)帶來的鈣會慢慢減少,0-6個月的寶寶若采用母乳喂養(yǎng),鈣的吸收基本可滿足寶寶發(fā)育的需求,若采用人工喂養(yǎng),就會有不同程度的缺鈣現(xiàn)象;6-12個月的寶寶缺鈣現(xiàn)象較多見,發(fā)育快的、胖的寶寶比發(fā)育慢的、瘦的寶寶更容易缺鈣,所以,為了保證寶寶正常發(fā)育應(yīng)及時補鈣。除此原因外,早產(chǎn)兒、雙胞胎及經(jīng)常腹瀉或易患呼吸道感染的寶寶,身體更容易缺鈣。
五、你的寶寶缺鈣嗎?
(一)寶寶缺鈣有哪些常見表現(xiàn)?
1、常表現(xiàn)為多汗,與溫度無關(guān),尤其是入睡后頭部出汗,使寶寶頭顱不斷磨擦枕頭,久之顱后可見枕禿圈。
2、寶寶精神煩躁、愛哭鬧、對周圍環(huán)境不感興趣、不如以往活潑,脾氣怪等。
3、寶寶不易入睡,或睡眠不安,夜驚,夜間常突然無故驚醒,啼哭不止。
4、出牙晚,有的寶寶1歲半時仍未出牙,還可造成牙齒排列參差不齊或上下牙不對縫,咬后不正、牙齒松動,容易崩折,過早脫落等情況。
5、前囪門閉合延遲,常在1歲半后仍不閉合。
6、肌張力低下、運動機能發(fā)育落后,大腦皮層功能異常、表情淡漠、語言發(fā)育遲緩等情況。
(二)嚴重缺鈣會有什么后果?
1、低鈣血癥、骨質(zhì)疏松癥等疾病。
2、肌肉肌腱均松弛。
3、骨骼畸形,如方顱、乒乓頭、手鐲或腳鐲、肋緣外翻、串珠肋、雞胸、漏斗胸、O形腿或X形腿等。
4、如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛,會引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如蛙腹狀。
5、如果是脊柱的肌腱松弛,會出現(xiàn)駝背。
6、1歲以后小兒學走路,如果缺鈣,會使骨質(zhì)軟化,站立時身體重量使下肢彎曲,有的表現(xiàn)為“X”形腿,有的表現(xiàn)為“O”形腿,并且容易發(fā)生骨折。
六、那么,到底應(yīng)該怎樣補鈣呢?
1、提倡母乳喂養(yǎng)新生兒,因為母乳中含有嬰兒體內(nèi)代謝所需要的鈣;人工喂養(yǎng)的嬰兒需要添加輔助食品,如蛋類、瘦肉類、豆制品及動物肝臟等,這些食物都含有豐富的鈣,可以補充其鈣攝人量的不足。
2、怎樣選擇富含鈣的食物?地球上各類生物所處的鈣環(huán)境差異較大,海水中的鈣元素含量排在各類元素的第五位,因此浸泡在海水中的動植物是理想的補鈣食物。此外,蝦皮、芝麻醬、乳類、蛋類、豆類、堅果類及深顏色的蔬菜等都是補鈣的好食品。
3、鈣在體內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中,必須有維生素D的協(xié)助。維生素D通過一系列復(fù)雜的轉(zhuǎn)化,才能夠調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,從而促進骨骼形成,富含維生素D的食物有魚肝油、動物肝臟、蛋類及肉類等。同時要注意讓孩子多進行戶外活動,接受陽光的照射,以促進體內(nèi)維生素D的合成。
4、鈣與磷是一對親密的伙伴,然而,如果磷攝入過多,將影響鈣的吸收。一般鈣與磷的比值為1:1.2~1:1.5兩者相比要特別注意補充鈣,因為磷廣泛存在于自然界的食物中。
5、我國居民的日常飲食以植物性食物為主,其含有的草酸、植酸、纖維素較多,這些物質(zhì)與鈣結(jié)合,形成不溶解的物貢,從而影響了鈣的吸收。為了減少該物質(zhì)的形成,可以先用開水將一些含草酸等較多的綠葉蔬菜焯一下,使食物中含有草酸、植酸等物質(zhì)溶解在水中,以減少其在食物中的含量。
6、在日常飲食中,如果攝入過多的脂肪,脂肪便會與鈣結(jié)合,形成鈣皂,稱為皂化作用。該物質(zhì)從糞便中排出,使鈣丟失,因此,在日常飲食中應(yīng)控制高脂肪類食物的攝人。
7、鈣在堿性環(huán)境中不溶解,從而使鈣的吸收利用率降低;而酸性環(huán)境可以使鈣保持溶解狀態(tài),利于鈣的吸收。維生素C、檸檬酸等可以使腸道pH下降,有利子腸道對鈣的吸收。
8、精神過度緊張或壓抑、缺少運動的兒童,即使在日常飲食中的鈣攝人量充足,也可能會出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象,因此,在生活中,特別是在進餐時應(yīng)該給孩子創(chuàng)造一個良好的輕松的氛圍。
9、在日常飲食中,如果攝入過多的低聚糖,如食糖、甜品等,就會消耗體內(nèi)的鈣,從而降低體內(nèi)的鈣含量。
10、糾正孩子偏食、素食等不良飲食習慣,力求達到平衡膳食。
這里需要提醒家長的是兒童補鈣并非多多益善,兒童補鈣過多會導(dǎo)致骨化過早,阻礙、影響身高發(fā)育。同時,對于長期服用鈣劑的孩子,血鈣、尿鈣容易高出正常值,而產(chǎn)生高鈣尿癥,也容易產(chǎn)生腎結(jié)石,而且結(jié)石的質(zhì)地硬,不規(guī)則且數(shù)目多,從而影響腎臟的健康。相對而言,從飲食中補鈣比較安全。
七、每日的鈣攝入量是多少?
0~6個月:純母乳喂養(yǎng)的寶寶每天鈣的生理需要量為300毫克,人工喂養(yǎng)的寶寶考慮到非母乳來源的鈣吸收率較低,故定為每天需要鈣400毫克。如果母乳的量比較充足,每天在700 ~ 800 毫升以上(100cm母乳含有34 cm鈣),6個月以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶,基本上不需要額外補鈣;而6個月~ 1歲母乳喂養(yǎng)的寶寶也只需要通過添加含鈣的米粉等來獲得額外的鈣。
7月~1歲:因為母乳攝入量明顯減少,鈣的濃度也相應(yīng)的減低,輔食增多,考慮到增長需要及輔食鈣吸收率較低的原因,定為每天需要鈣400毫克 。
1歲~3歲:每天發(fā)育需要鈣600毫克。
維生素D的攝入為:
純母乳喂養(yǎng)的寶寶可于出生后1~2周開始每天需要補充維生素D400~800國際單位。
南方梅雨季節(jié)的寶寶每天需要補充400~600國際單位。
北方寒冷的冬春季寶寶每天需要補充600~800國際單位。
早產(chǎn)兒也要加至每天600~800國際單位。
對于每日口服維生素D有困難者,每月可一次給寶寶口服維生素D5萬~10萬國際單位。
試舉例:
0~6個月純母乳喂養(yǎng)兒:因為母乳中含有鈣,大約100毫升中含有36~40毫克。在生后7~14天,開始每天給予維生素D400~800國際單位(南方梅雨季節(jié)400~600國際單位,北方寒冷冬春季600~800國際單位),不用額外的補充鈣。
0~6個月人工喂養(yǎng)兒:例如,孩子吃奶每天總量是700毫升。一般一段奶粉每100毫升奶含有鈣是46毫克,維生素D43國際單位。因此這個孩子從配方奶中獲得鈣322毫克,維生素D300國際單位,因此需要額外再補充鈣近80毫克,維生素D100國際單位。你可以給孩子10%的葡萄糖酸鈣口服液10毫升(含鈣90毫克)。伊可欣A,D膠囊3天一?;蚩蔂栘愗惗嘁惶煲坏?。
7~12個月純母乳喂養(yǎng)兒:因為已經(jīng)添加輔食,計算輔食中的鈣(任何廠家生產(chǎn)的輔食標簽上都有標示的鈣含量)如果加在一起夠了400毫克就不需要再補充鈣劑了,維生素D還需要每天400國際單位。
7~12個月人工喂養(yǎng)兒:例如,孩子每天吃800毫升牛奶。一般二段奶粉每100毫升奶液中含有鈣115毫克 ,維生素D是43國際單位,因此不用補充鈣劑。因為這個階段孩子已經(jīng)添加輔食,一般嬰兒食品廠生產(chǎn)的食品都強化了鈣和維生素D等一系列的營養(yǎng)素,因此也要計算上所吃輔食中的鈣和維生素D 的含量,不足的部分才是需要補充的。如果孩子每天外出接受日光照射,就不用再額外補充維生素D。
1歲~3歲:例如,孩子每天吃400~600毫升。一般三段奶粉每100毫升中含有鈣是100毫克,維生素D是50國際單位。因此孩子從奶中獲得鈣400~600毫克,維生素 D是200~300國際單位。不足的部分可以從膳食中和外出日照中獲取。如果孩子的飲食不合理(例如奶量不夠或者不吃奶)或者光照的時間不夠(戶外活動2小時、盡量多裸露身體體),可以另外補充鈣和維生素D。
八、如何挑選鈣制劑?
要從四個方面來考慮:含鈣量 、溶解度 、吸收率 、價格合理。因此含鈣量高(只要是指含有的鈣元素要高)、溶解度好、且吸收率高、價格便宜、對消化道沒有刺激的鈣制劑就是好的產(chǎn)品。其次需要注意各種鈣劑的吸收率,例如:碳酸鈣含鈣量高,副作用小,吸收率可高達40%,且價格便宜,是不錯的鈣劑。葡萄糖酸鈣含有的鈣元素低為9%?;钚遭}(是用貝殼類高溫煅燒的),雖然含鈣量高,但是水溶液是強堿性,對胃腸道刺激性大,不適合孩子食用。乳酸鈣分解后產(chǎn)生乳酸,容易造成疲勞。有些鈣制劑還需要注意原料不要有重金屬污染,因此根據(jù)自己孩子的情況酌情選用。
小貼士:富含鈣的食物有蝦米皮,海帶(干),干酪,豆腐,牛奶,黃豆,紫菜,木耳,苜蓿(炒),蛋黃,花生仁,薺菜,雪里蕻,豌豆(干)。
100g豆腐中:北豆腐(鹵水為凝固劑)含鈣量138mg、南豆腐(石膏為凝固劑116 mg、內(nèi)酯豆腐(葡萄糖內(nèi)酯為凝固劑)17 mg、豆腐腦18 mg、豆?jié){10 mg、豆腐絲204 mg,所以豆制品最好選擇含鈣量高的鹵水豆腐、石膏豆腐、豆腐絲等。
九、補鈣常見問題解疑
1、怎么知道寶寶是否需要補鈣呢?
現(xiàn)在大城市的大商場在明顯位置常會看到擺放著商家提供的測定骨骼鈣含量狀況的單光子骨密度測試儀,免費為過往購物的人群測定是否缺鈣。該儀器只能測手臂的尺骨和橈骨,而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣,因此這種測試不準確。而且這類儀器是放射源,其輻射會對身體產(chǎn)生影響。所以,寶寶到底缺不缺鈣應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)寶貝出現(xiàn)癥狀、體征及血鈣化驗等確定。
2、嬰幼兒補鈣是不是越早越好?
一般不建議嬰幼兒過早補鈣,如果過早補鈣會使孩子的頭囟過早閉合,影響大腦容量,應(yīng)在8個月以后補鈣。食用相應(yīng)的母乳和嬰兒奶制品就可以了。
3、補鈣是不是只單純補充鈣呢?
不是的。鈣的有效吸收需要維生素D的輔助。維生素D可以增進鈣在腸道中的吸收度。而讓嬰幼兒接受陽光的照射可以促進體內(nèi)維生素D的合成。但是需要注意:開始時每天曬太陽15分鐘左右,不要一下子太長,以后逐漸延長,一般最好每天在戶外曬太陽的時間不少于2小時。嬰幼兒也可以補充維生素D的補品,但是注意,維生素D可以在體內(nèi)儲存,長期在兒童體內(nèi)積聚會造成中毒,會引起寶寶食欲下降、惡心和消瘦,而且患血鈣和尿鈣的概率也會增高,腎、腦、心和肺等臟器也有可能出現(xiàn)異常鈣化。
4、食補和藥補是否可以同時進行?如何平衡?
食補和藥補可以同時進行。采取食補的方法會更好一些,應(yīng)盡量從天然食品中獲取每日所需的鈣。嬰幼兒如過量服用鈣制劑,會抑制對鋅的吸收,所以對有缺鋅癥狀的嬰幼兒,在進行補鈣時應(yīng)以食補為主。
5、把鈣片碾碎放在牛奶里喂寶寶好不好呢?
這種做法不好。在一般情況下,混在食物中的鈣片只能吸收20%,其余的會經(jīng)糞便排出。如果喂奶時喂鈣片,奶與鈣容易結(jié)合形成凝塊,不僅鈣不易吸收,乳汁也不容易消化了。正確的方法是,在喂奶后1—2小時,胃內(nèi)容物大部分排空了再給孩子喂鈣片。
6、補鈣劑需要吃到幾歲呢?
根據(jù)我國兒童膳食調(diào)查,我國兒童膳食鈣僅僅達到需要量的30%-40%。應(yīng)該補充不足的鈣量,大約在150-300毫克,直到2歲或2歲半。補鈣的同時一定要適當補充維生素D。2-3歲后最好通過食物來滿足生長發(fā)育所需要的鈣質(zhì),如有特殊情況請醫(yī)生來決定。
十、補鈣常見誤區(qū)
1、讓寶寶隔著玻璃曬太陽。陽光中的紫外線很少能穿透玻璃,因此隔著玻璃曬太陽等于沒有曬太陽,讓寶寶曬太陽一定要去戶外。
2、把寶寶遮掩得太嚴實。媽媽雖然把寶寶帶到了戶外,但總擔心寶寶受涼,給他穿上厚厚的衣服,或遮掩得嚴嚴實實不露出一點皮膚。這樣,皮膚中的物質(zhì)不能轉(zhuǎn)化為VD,這個太陽也是白曬了。帶寶寶外出曬太陽時,應(yīng)盡量多露出皮膚讓紫外線照射,陽光照射皮膚合成的VD,對于寶寶是最安全的,不會發(fā)生VD中毒。
3、1歲后不再給吃鈣劑。很多媽媽認為1歲后,寶寶什么都能吃,飲食已經(jīng)很豐富了,不再需要補充鈣劑。根據(jù)我國兒童膳食調(diào)查,我國兒童飲食中的鈣根本滿足不了他們生長的需要。因此,過1歲后,寶寶還應(yīng)每天繼續(xù)服用鈣劑,一直到2歲,服用量大約為150-300毫克。
4、化驗檢查就可以確定缺鈣。寶寶究竟是否缺鈣,不能僅憑做一項化驗如末梢血血鈣濃度測定就隨便確定,必須由醫(yī)生根椐寶寶病史、癥狀、體征及輔助檢查綜合分析后才能確定。
5、補鈣就是多喂鈣片。服鈣片時應(yīng)適量口服魚肝油等維生素D制劑,或者讓孩子多曬太陽,否則,就是吃再多的鈣片,孩子照樣會缺鈣。
6、哺乳母親不用補鈣。母親膳食中鈣的含量不足,不僅母親會發(fā)生小腿麻木、抽筋等癥狀,新生兒還可能發(fā)生先天性佝僂病
7、過于心切給寶寶攝入大劑量VA。雖然VA是人體必需的營養(yǎng)素,但并不是攝入得越多越好。因為,VA是一種脂溶性維生素,它可以儲存于體內(nèi),逐漸消耗、利用,儲存過度或口服過量時都會引起中毒。較為多見的是,短期內(nèi)過量使用VA引起的急性中毒和長期藥量積累所致的慢性中毒。補充VA最安全的方法是,在日常飲食中注意給寶寶提供富含VA的食物,盡量母乳喂養(yǎng),及時按月齡添加輔食。
8、把鈣劑放在食物中喂食。很多媽媽擔心寶寶不愿吃鈣劑,經(jīng)常把鈣劑悄悄地放到牛奶、米湯或稀粥里給寶寶食用。這種方法看起來似乎很巧妙,但實際上并不利于鈣劑的吸收。因為很多食物中含有植酸,這種物質(zhì)會影響鈣在腸道的吸收,并且,當脂肪過多時還會形成皂鈣,不僅對補鈣作用不大,甚至還會導(dǎo)致鈣吸收量進一步下降。
9、寶寶在戶外就能攝取VD。南方地區(qū)陰雨天或者有濃霧的天氣比較多,雨霧都會遮掩陽光中的紫外線,同樣會影響寶寶皮膚中VD的合成,導(dǎo)致缺鈣。因此,帶寶寶到戶外曬太陽還是要選擇有陽光的天氣,而不是陰雨或濃霧天。
10、給寶寶吃商場賣的鈣片。目前市場上各種兒童保健用品層出不窮,不少帶有草莓、水蜜桃等水果味兒,顏色鮮艷的鈣片也紛紛粉墨登場。這種鈣片不僅吃起來不費勁,孩子們還都挺喜歡。于是,那些急于給寶寶補鈣的父母往往如獲至寶,眼睛都不眨就滿心歡喜地買下一大堆回家給寶寶當糖果吃。不過值得注意的是,這些鈣片中多含有人工色素和香精,對兒童的生長發(fā)育并沒有什么好處。長期吃這樣的果味鈣片,就跟吃零食一樣,會導(dǎo)致嬰幼兒食欲減退,甚至還會導(dǎo)致寶寶肥胖。寶寶補鈣,除了注意多喝牛奶、吃豆制品等含鈣豐富的食物外,補充天然來源的鈣片才是首選。
由于每個人所處的環(huán)境、氣候、飲食習慣的不同,所需補充的礦物質(zhì)也不同,因此,要考慮嬰幼兒的生理特點不同與****,盡量選擇一些鈣源好、吸收好、口感好、不刺激腸胃的嬰幼兒專用鈣產(chǎn)品。其次,把握寶寶補鈣的理想時機。過了補鈣的臨界期,即使補充再多的鈣元素,也不能使寶寶已經(jīng)落后的機體組織重新發(fā)育至正常水平。如寶寶已有諸如“佝僂病、X型腿、O型腿”等缺鈣癥狀時,一定要及時接受診治,不能一味依靠補鈣。