脾虛濕盛如何調(diào)理?(兼談參苓白術(shù)丸與四君子湯)
中成藥參苓白術(shù)丸根據(jù)古方參苓白術(shù)散制成。主治脾虛夾濕證。證見飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。
本方治證由脾虛濕盛所致。脾胃虛弱,則運化失職,濕自內(nèi)生,氣機不暢,故飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉。脾失健運,則氣血生化不足,肢體失于濡養(yǎng),故四肢無力,形體消瘦,面色萎黃。治宜補益脾胃,兼以滲濕為法。方中以人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助人參以健脾益氣,兼能止瀉;白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕,均為臣藥。佐以砂仁醒脾和胃,行氣化滯;桔梗宣肺利氣,以通調(diào)水道,又載藥上行,以益肺氣。炒甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,為使。諸藥合用,補其中氣,滲其濕濁,行其氣滯,恢復脾胃受納與健運之職,則諸癥自除。
本方是在四君子湯的基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功,但四君子湯以補氣為主,為治脾胃氣的基本方;參苓白術(shù)散兼有和胃滲濕作用,并有保肺之效,適用于脾胃氣虛夾濕之證,亦可用治肺損虛勞諸證,為“培土生金”法中的常用方劑。
《古今醫(yī)鑒》所載參苓白術(shù)散,較本方多陳皮一味,適用于脾胃氣虛兼有濕阻氣滯證者。
本方藥性平和,溫而不燥,臨床運用除脾胃氣虛癥狀外,以泄瀉,舌苔白膩,脈虛緩為證治要點。
如您有上述癥狀,那么您所說的脾虛濕盛證用此方最為妥當。
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