認知癥患者因為腦部病變而導致生物鐘混亂,大多數(shù)認知癥患者都有患有睡眠障礙。因為睡眠障礙在介護中心很難照顧,所以大部分這樣的患者都選擇在家介護。
在日本的介護現(xiàn)場, “幫助患者入睡”被當做非常重要的工作。正確的看護到底是怎樣的呢?這次我將為大家介紹5種認知癥患者睡眠障礙的日間照料方法。
曬日光浴
從整體來說,曬日光浴是調(diào)整生物鐘最重要的一項。入睡、醒來的規(guī)律變化都靠腦內(nèi)的松果體分泌激素——褪黑素來調(diào)節(jié)。
眼睛受到光照會減少褪黑素的分泌,醒來之后14-16小時又會自然產(chǎn)生睡意。為了幫助老人活用這樣的生理調(diào)節(jié)機制,不僅僅是起床,連“意識到陽光進入眼睛”這樣的小事都要時刻提醒他們。
起床之后不只是坐著
在工作中,會常??匆姾芏嗬先丝吭谝巫由暇退?。事實上坐在椅子上睡覺反而有可能會導致更加疲勞。白天的時間如果只是坐在椅子上,就無法調(diào)節(jié)好老人生活的節(jié)奏。為了幫助老人獲得“健康、適度的疲勞”,照護人員也應該對老人的活動提供指導和幫助。
適當午睡
白天如果很想睡覺的話,適當午睡也是可以的。有些人十分擔心白天睡覺了晚上就睡不著,就會強忍白天的睡意,一直持續(xù)疲勞的狀態(tài)。但事實上,30分鐘的午睡就可以解決這些問題。
午后小睡有助于睡醒之后的活動,因為午睡對于老人體力的恢復有著非常大的作用。午睡的時間最好安排在飯后一小時。
午后注意對咖啡因的攝取
筆者工作的日間照料中心,在下午3點左右會向老人提供他們喜歡的飲料,老人們都非常喜歡咖啡。在睡眠方面沒有困擾的人沒關系,但如果是一直受睡眠問題困擾的人就要注意了。
咖啡因在人體的代謝較長(阿沐注:咖啡因半衰期大約是3-7小時)。不僅是咖啡,綠茶里也含有大量咖啡因,也會在一定程度上影響睡眠的質(zhì)量。如果害怕受到咖啡因的影響,可以選擇其他飲料替代。
不要拘泥于睡眠時間
在日本,醫(yī)院和介護設施的熄燈時間是21點,早上起床的時間大多都在6點鐘。這段時間就可以說是病人或老人的睡眠時間。但即使是健康老年人,隨著年齡增長,睡眠的時間會漸漸變短。這期間9個小時如果全部讓他們睡覺的話,是很難做到的。所以沒必要強迫認知癥患者服用安眠藥,以保證9小時睡眠。
我認為,有些老人即使睡眠時間只有5個小時,也不會對他們的日常生活有太大的影響。如果在照護的過程中強行規(guī)定“一定要睡x小時”,對于樹立人性化的照護理念是有害的。
關于如何通過日間照料中心的照護,提升認知癥老人晚上在家的睡眠質(zhì)量,我就分享這五點,希望對大家能有幫助。
翻譯:夜彌
編輯:阿沐
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