許多西醫(yī)同行，有時亦試用中藥，比如感冒，認為是病毒感染，大劑量清熱解毒藥就上去了，結(jié)果適得其反，最后結(jié)論中醫(yī)不科學，還是西醫(yī)好?。∑鋵嵵嗅t(yī)之精華就在辨證施治，不能用中藥藥理去指揮臨床用藥。用中藥只要對癥，亦可覆杯而愈，如不對癥，亦可禍不旋踵。我以為外感之發(fā)生與人體質(zhì)關(guān)系最大，陽虛之體多易患風寒，陰虛之體多易患風熱，有時感邪重，一時機體不能反應，也會出現(xiàn)內(nèi)外相反的現(xiàn)象，如表寒內(nèi)熱，表熱內(nèi)寒。當然如果也可夾雜平素其他疾病而使臨床表現(xiàn)復雜化，如傷食，痰飲，瘀血，氣滯，結(jié)石，異物等，這就需要醫(yī)者綜合分析了。舉一個表寒內(nèi)熱（寒包火）的例子，這是我的一個醫(yī)案。
某男，12歲，發(fā)熱10余日，惡寒重，頭痛，咳嗽，口干而渴，舌質(zhì)紅，苔白，脈緊而數(shù)。
癥候分析，發(fā)熱惡寒，頭痛，脈緊苔白，表有寒，口干而渴，舌質(zhì)紅，脈數(shù)，里有熱，咳嗽乃風寒束肺，肺氣失宣。綜合分析，此為陰虛內(nèi)熱之人，突感風寒，內(nèi)熱不能外宣，開合樞機不利所致，治宜外散風寒，內(nèi)清里熱。方如下：
麻黃6g杏仁6g石膏30g二花6g連翹6g生地12g玄參12g麥冬10g桔梗6g竹茹12g甘草6g生姜片10g一劑水煎服。
服后發(fā)汗避風，汗出熱退止后服。服藥一汁熱退，又服一汁，諸證消失停后服，一周后隨訪未復發(fā)。
次方即用了辛溫解表的麻黃，生姜，又用了清熱的石膏二花連翹，并加了生津滋陰的生地玄參麥冬，桔梗生姜麻黃竹茹復肺之宣肅，達到了內(nèi)清里熱，外散風寒之目的，滋陰清熱亦是扶正，所以也可以說是扶正兼驅(qū)邪。
如果此證大劑量清熱解毒，不但不能清熱，反而表閉更甚，內(nèi)熱不得出，或逆?zhèn)餍陌蛑壁呌谙?，變化就無窮了。
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