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【藥物配方組成】蒼術(shù)10g，萆10g，黃柏10g，木瓜15g，川牛膝15g，薏苡仁30g，桑枝15g，忍冬藤30g

【隨癥加減】疼痛甚者加延胡索20g，川楝子10g；熱重者加紫花地丁10g，野菊花15g

【治療方法】水煎服，每日1劑，分2次服。1周為一療程一般治療2個(gè)療程。

【功效主治】清熱消腫，祛濕止痛。

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療30例，顯效13例，占43%；有效14例，占47%；無(wú)效3例，占10%，總有效率達(dá)90%。

張某，62歲，男性。主訴1d前因家庭聚會(huì)，飲食酒肉，夜間突然出現(xiàn)右第1跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，活動(dòng)不利，伴大便干燥，口千口渴，心煩不寐。舌紅、苔黃厚，脈滑數(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)右跖趾關(guān)節(jié)紅腫，捫之灼熱，活動(dòng)受限。血尿酸562mol/L擬診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)診為痹證，給予自擬痛風(fēng)消炎湯：蒼術(shù)10g，萆薢10g黃柏10g，木瓜15g，川牛膝15g，薏苡仁30g，桑枝30g，忍冬藤30g，延胡索20g，紫花地丁10g，野菊花15g每日1劑連續(xù)服用7劑。關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，腫脹減退。繼續(xù)服藥1個(gè)療程，諸癥消失，復(fù)查血尿酸410mol/L。囑其注意飲食調(diào)節(jié)忌食肥甘厚味及煙酒，隨訪2年未復(fù)發(fā)。

【經(jīng)驗(yàn)心得】本病的主要病因?yàn)槠⒛I功能失調(diào)，脾虛運(yùn)化失司，濕濁內(nèi)生；腎虛二便失司，濕濁內(nèi)聚；濕濁內(nèi)盛瘀而化熱。濕熱流注關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨，閉阻經(jīng)脈，即出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛之痹證。

故治療急性期以利濕清熱，通絡(luò)止痛為主。慢性期以健脾補(bǔ)腎，養(yǎng)血和營(yíng)。痛風(fēng)消炎湯采用薏苡仁、蒼術(shù)萆薢健脾利濕清熱消腫；木瓜、桑枝、忍冬藤、川牛膝利濕通絡(luò)止痛。諸藥合用，既清熱消腫，又祛濕止痛，對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效顯著。

【方劑來(lái)源】鎂日斯痛風(fēng)消炎湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎30例。陜西中醫(yī)，2005，（2）：11