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開(kāi)竅藥:冰片

中藥冰片具有與麝香相似的味辛、氣香,正所謂“性善走竄,啟發(fā)壅閉,開(kāi)達(dá)諸竅,無(wú)往不通”,今天來(lái)聊聊冰片。

冰片在古本草中多以“龍腦香”為正名,或稱“龍腦”。其因正如李時(shí)珍所言:“龍腦者,因其狀加貴重之稱也?!庇謿馕斗枷?,故稱龍腦香。本品主產(chǎn)于南洋群島一帶,古稱婆律國(guó),多由“番舶賈客貨之”,或經(jīng)印度傳入我國(guó);《新修本草》載:“舊云出婆律國(guó),藥以國(guó)為名也”,故又稱婆律香、羯婆羅香等。李時(shí)珍曰:“以白瑩如冰,及作梅花片者為良”,所以明、清之后多稱為“冰片”、“梅片”、“冰片腦”、“梅花腦”、“龍腦冰片”、“片腦”等。

中醫(yī)

中藥冰片為龍腦香科植物龍腦香樹(shù)脂的加工品,或龍腦香樹(shù)的樹(shù)干、樹(shù)枝切碎,經(jīng)蒸餾冷卻而得的結(jié)晶,稱“龍腦冰片”,亦稱“梅片”。由菊科植物艾納香的新鮮葉經(jīng)提取加工制成的結(jié)晶,稱“艾片(左旋龍腦)”?,F(xiàn)多用松節(jié)油、樟腦等,經(jīng)化學(xué)方法合成,稱“合成龍腦”。由樟科植物樟的新鮮枝、葉經(jīng)提取加工制成,稱天然冰片(右旋龍腦)。龍腦香主產(chǎn)于東南亞地區(qū),我國(guó)臺(tái)灣有引種;艾納香主產(chǎn)于廣東、廣西、云南等地;天然冰片主產(chǎn)于江西、湖南。本品氣清香,味辛、涼。以片大、色潔白、氣清香純正者為佳。研粉用。

本品性味辛、苦,微寒。歸心、脾,肺經(jīng)。具有開(kāi)竅醒神,清熱止痛的功效。

注意:1)本品辛香走竄通利,故孕婦慎用。氣血虛者忌服。2)本品味苦辛、性微寒,部分患者服用含冰片制劑后感覺(jué)對(duì)胃有刺激。因此,脾胃虛寒者慎服。3)本品可引起過(guò)敏反應(yīng)。

現(xiàn)代藥理

從樟科植物樟中提取的天然冰片主要成分為右旋龍腦,從菊科植物艾納香中提取的冰片主要含左旋龍腦,含少量桉油精、左旋樟腦、倍半萜醇等。機(jī)制冰片除含有龍腦外,還含有大量異龍腦。

中藥冰片對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮和抑制雙重作用,龍腦、異龍腦均有耐缺氧作用,并改善缺血腦組織能量代謝,減輕腦損傷;本品還能抗心肌缺血,局部應(yīng)用對(duì)感覺(jué)神經(jīng)有輕微刺激,有一定的止痛及溫和的防腐作用;本品對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌和大腸桿菌等在試管內(nèi)均有明顯抗菌作用,呈現(xiàn)出低濃度抑菌,高濃度殺菌的作用;本品還能抗生育,并具有促進(jìn)藥物吸收、影響藥物分布等作用。

冰片與麝香

冰片與麝香均為開(kāi)竅醒神之品,均可用治熱病神昏、中風(fēng)痰厥、氣郁竅閉、中惡昏迷等閉證。然麝香開(kāi)竅力強(qiáng)而冰片力遜,麝香為溫開(kāi)之品,冰片為涼開(kāi)之劑,二者又常相須為用;二者均可消腫止痛、生肌斂瘡,外用治瘡瘍腫毒。但冰片性偏寒涼,以清熱瀉火止痛見(jiàn)長(zhǎng),善治口齒、咽喉、耳目之疾,外用有清熱止痛、防腐止癢、明目退翳之功;麝香性溫辛散,多以活血消腫止痛為用,善治瘡瘍、瘰疬痰核,內(nèi)服外用均可。二者均應(yīng)入丸散使用,不入煎劑。

版本:v1.0

時(shí)間:202302

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