歷代醫(yī)家對(duì)失眠病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)頗為豐富，多從營衛(wèi)陰陽、魂神髓魄、心、肝、腎、脾胃、痰、瘀、火等認(rèn)識(shí)。脾、胃、大腸屬于土臟，具有斡旋人體氣機(jī)升降出入，為五臟之樞紐，“胃不和則臥不安”之胃實(shí)際包含了脾、胃、腸的功能。過飽過饑、饑飽無常、進(jìn)食不規(guī)律、過勞過逸、作息紊亂及濫用藥物等均可導(dǎo)致不同程度的脾胃損傷，影響陰陽交替而致失眠。在臨床上脾胃濕熱、食積內(nèi)停、胃火熾盛、肝胃不和等均可歸屬于“胃不和”。脾胃為陰陽升降之樞紐，胃失和降，陰陽升降失司，衛(wèi)氣不能從陰而降從而失眠。脾胃經(jīng)脈于心相通，若胃失和降，痰濁濕食郁熱，循經(jīng)上擾心神，神失安寧；胃氣不降，心火不能下降交于腎水，心腎不交，以致不得安眠。
半夏秫米湯
方藥：法半夏，北秫米（布包），酸棗仁，茯苓，茯神，陳皮，石菖蒲，炙遠(yuǎn)志，夜交藤，合歡米，柴胡，焦三仙，甘草。
主治：失眠癥（不寐）。
辨證：胃失和降、心神不寧、肝郁脾虛。
治則：和胃安神，疏肝解郁。
用法：水煎服，下午、睡前各溫服1次。
方解：方中法半夏化痰安神、消痞散結(jié)；北秫米和胃安中，其汁漿稠潤甘緩，能調(diào)半夏之辛烈。陳皮、茯苓健脾和胃、降逆化痰；夜交藤養(yǎng)心安神，與法半夏相配伍，可交通陰陽，使陽入陰而寐；石菖蒲辛散溫通、理氣化痰安神，炙遠(yuǎn)志辛溫行散，寧心安神，二藥相伍為用，開竅啟閉寧神之力甚強(qiáng)；合歡解郁安神，酸棗仁、茯神寧心定志、養(yǎng)血安神；柴胡疏肝解郁；焦三仙健脾助運(yùn)；甘草調(diào)和諸藥，全方相得益彰，使痰化胃和、心有所養(yǎng)。
注：文中所涉及到各類所述配伍、方劑藥方、驗(yàn)方，藥膳等必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試！本文僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試藥，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
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