十年前的“小問題”，十年后的“大麻煩”。

最近在查資料的時候看到一個很典型的病例：

患者因“頸前疼痛”入住國內某三甲醫(yī)院甲狀腺外科，患者自訴，10多年前無意中發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)可以觸摸到一個拇指大小的腫塊，因當時未感到不適，便沒有做進一步的檢查和治療。

然而這10多年來，患者自覺頸前腫塊慢慢變大，最近有些疼痛，這才到醫(yī)院就診。

通過CT顯示，腫塊位置接近動脈，超聲提示有惡性可能，在完善相關檢查后，行右側甲狀腺切除術，順利將5厘米的甲狀腺腫瘤切除。

通過此案例，給我們一個提示，不要因為現(xiàn)在它無關緊要，就對它置之不理，可能到時候給你帶來大麻煩。對于甲狀腺結節(jié)，還是要早發(fā)現(xiàn)早治療。

今天，分享給大家一張?zhí)幏健畎Y散。

藥物組成：柴胡、當歸、赤芍、白術、枳實、丹參、昆布、薏苡仁、三棱、莪術、丹皮、桂枝、茯苓。

功效：祛溫化痰，活血化瘀。

主治：甲狀腺結節(jié)，以及體內痰濕、血瘀滯堵，造成的腫塊。

中醫(yī)認為，甲狀腺結節(jié)多因長期情志不舒，肝氣郁結，又因體內氣機運行不暢，導致體內水液運輸缺乏動力，到了比較狹窄的地方，就容易堵塞，到了頸前就形成了甲狀腺結節(jié)。

痰凝形成，時間一長，勢必影響血液運行，進一步造成血瘀，結節(jié)進一步加重。

到疾病后期，痰、血、氣三者混為一團，相互凝結，時間一長，肯定會生熱化火，這就形成了痰毒瘀結之癥，痰毒每日煎灼，就會有鈣化。

相信這樣一說，大家也就明白了，治療甲狀腺結節(jié)的關鍵就是行氣、化痰、活血散結。

疏肝行氣：柴胡、白術、枳實、丹參

行氣必要疏肝，所以這里用到柴胡；

“補氣人參第一”這里用黨參，其味甘，性平，有補中益氣，祛痰止咳的功效；

枳實和白術兩味藥其實也是一個方子，叫做——枳術丸。枳實性寒味苦，歸脾胃經，具有破氣消積的功效，也就是說，枳實有讓體內氣散開的功效，引導氣下行；白術性溫味甘苦，歸脾胃經，具有健脾益氣，燥水利濕的功效，引脾氣上行；兩味藥一升一降，引導體內氣機正常運行。

祛濕化痰：昆布、薏苡仁、茯苓

“脾為生痰之源”，所以在祛濕化痰的同時，健脾同樣很重要，薏苡仁 屬土，所以能補脾，同時具有利水、化濕的功效；

昆布 味咸，性寒，歸肝胃腎經，具有消痰，利水消腫的功效，其味咸，可軟堅散結；

茯苓 具有利水滲濕、健脾寧心的作用，搭配薏苡仁，是一組健脾利濕的良藥。

養(yǎng)血活血：當歸、赤芍、三棱、莪術

當歸 為補血第一藥，性溫，味辛，歸肝、心、肺、脾經，具有養(yǎng)血活血的功效，搭配赤芍涼血活血，可使體內血液正常運行；

三棱 味辛苦，性平，具有破血行氣，消積止痛的功效，三棱形似利劍，可破開血瘀，再頑固的瘀堵都能破開；

莪術 味辛苦，性溫，具有行氣破血，消積止痛的功效；

兩者功效大致相同，但又有區(qū)別：活血三棱更強，行氣莪術更厲害，兩者合用可加強破血行氣的作用。

鎮(zhèn)靜止痛：丹皮、桂枝

丹皮 其實就是平時所說的牡丹皮，味苦、辛，微寒，在這里主要發(fā)揮其止痛鎮(zhèn)靜的功效；

桂枝 味辛、甘，性溫，有散寒止痛的功效；

此兩味藥在這里主要的功效就是止痛，因為我們前面說了有的甲狀腺結節(jié)患者有頸前疼痛的情況，沒有的話，可以不用。

最后簡單總結一下，這個方子非常的全面，具有疏肝行氣、祛濕化痰、養(yǎng)血活血、鎮(zhèn)靜止痛的功效。因此方為處方，用前需辯證加減，有需要的患者可說明情況。