肺癆又叫肺結(jié)核，是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病，一般潛伏期為4~8周，呼吸道傳播是人和人之間傳染的主要途徑。今天小九老師和大家來聊一聊艾灸如何治療肺癆。

概述

肺癆，亦稱“癆瘵”、“骨蒸”。臨床以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦等為其主癥。晉代已認(rèn)識(shí)到本病具有傳染性，如《肘后方》云：“死后復(fù)傳之旁人，乃至滅門”?！稘?jì)生方》并指出“五勞六極，非骨蒸傳尸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過用”所致，明確地把肺癆與虛勞劃分了界限。

▲▲▲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱本病為“肺結(jié)核”，是由結(jié)核桿菌入侵肺部引起的慢性消耗性傳染病。目前對(duì)結(jié)核病的治療，雖然以西藥抗癆為主，但部分“難治病例”，如結(jié)核菌對(duì)多種抗癆藥高度耐藥；因各種原因造成的藥物中斷或不能用藥；機(jī)體免疫功能缺陷等，對(duì)這些患者，則可以灸療或中藥治療為主。

病因

本病致病因素，不外內(nèi)外兩端。外因系指癆蟲傳染，即結(jié)核桿菌入侵，內(nèi)因系指正氣虛弱。內(nèi)外二因往往互為因果，正虛不足之人，最易感染成疾。

本病的病位主要在肺，病變?cè)缙诙酁榉侮幉蛔悖迕C失司，陰虛內(nèi)熱，肺絡(luò)受損等。在逐步發(fā)展的過程中，繼及脾腎，陰損及陽，出現(xiàn)更為復(fù)雜的證候。

艾灸治療方法

肺癆為慢性病，病程較長。一般初起干咳少痰，疲倦乏力，食欲不振，逐漸消瘦。病變進(jìn)展，破壞加重時(shí)則咳嗽加劇，痰中帶血，甚至大量咯血，午后發(fā)熱顴紅，盜汗眠差，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。晚期則大骨枯槁，大肉陷下，動(dòng)則氣喘出現(xiàn)危候。下面結(jié)合灸療特點(diǎn)，分型論治如下。

一、肺陰虛型

▲癥狀：干咳痰少，聲怯不暢，痰中帶血，色紅如絲，咽干口燥，飲食減少，氣短胸悶，或有潮熱盜汗，舌質(zhì)紅舌苔薄，脈細(xì)數(shù)。

▲治則：滋陰潤肺。以取手太陰、足太陽經(jīng)穴為主。

▲處方：肺俞、膏盲、尺澤。

▲隨癥加穴：①咳嗽較劇者加太淵、風(fēng)門；②咯血者加行間、照海；③盜汗量多者加神闕、復(fù)溜、陰郄、太溪；④干咳潮熱者，加結(jié)核穴。

▲方義：《難經(jīng)》云：“陰病引陽，陽病引陰”，肺俞為肺臟之俞穴，取其補(bǔ)肺陰益肺氣。膏肓俞是治療諸虛百損的要穴。尺澤系手太陰肺經(jīng)之合穴，可以肅降肺氣，寧嗽化痰。加太淵、風(fēng)門可助肺氣肅降；加行間、照?？勺剃幗祷?；盜汗亦虛火盛而陰液不能斂藏所致，故盜汗頻作者加腎經(jīng)之經(jīng)穴復(fù)溜、輸穴及原穴太溪瀉相火而滋陰，心經(jīng)之郄穴陰郄養(yǎng)陰斂汗，任脈之神闕扶正斂汗。取結(jié)核穴以清肺養(yǎng)陰。

二、脾氣虛型

▲癥狀：脾胃素虛或肺癆久延累及脾胃，除肺陰虛諸癥外，常出現(xiàn)脾虛失運(yùn)癥狀，食少，腹脹，大便溏，倦怠乏力，消瘦，面色少華，舌苔薄少，脈虛無力。

▲治則：養(yǎng)陰益氣，肺脾同治。以取足太陽、任脈、足陽明經(jīng)為主。

▲處方：肺俞、膏盲、脾俞、中脘、足三里。

▲隨癥加穴：①納呆加胃俞、太白；②便溏次頻加天樞、上巨虛。

▲方義：脾為后天之本，主飲食物的運(yùn)化，為氣血生化之源。脾土虛弱，不能生金，更促使肺臟之虛。故肺癆出現(xiàn)脾氣虛弱癥狀時(shí)，必須肺脾同治。本方以肺俞、膏盲穴滋養(yǎng)肺陰，以脾俞、中院、足三里補(bǔ)脾助運(yùn)，消脹和中。因脾與胃相表里，配以胃俞、天樞、上巨虛、太白穴調(diào)理脾胃，以資化源。

三、腎陰虛型

▲癥狀：肺癆晚期，窮必及腎，出現(xiàn)肺腎陰液虧損癥狀。癥見咳嗆氣急，痰粘難出，咳血鮮紅反復(fù)發(fā)作，潮熱盜汗，咽干口燥，心煩失眠，男子遺精，女子經(jīng)閉。舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

▲治則：滋養(yǎng)腎陰，肺腎同調(diào)。以取足太陽、任脈、足太陰經(jīng)穴為主。

▲處方：腎俞、肺俞、膈俞、關(guān)元、三陰交。

▲隨癥加穴：①午后發(fā)熱較高者，加大椎、曲池；②夢(mèng)遺失精次頻者，加命門、志室；③經(jīng)閉日久者加血海、太溪。

▲方義：腎為一身之根，肺癆患者長期發(fā)熱盜汗，勢(shì)必消耗肺陰，繼而消耗腎陰，陰虛則火旺，導(dǎo)致諸癥叢生。主方中各穴旨在補(bǔ)益肺腎之陰，清火寧絡(luò)止血。大椎又名百勞，可治諸虛勞損，合曲池共退潮熱；遺泄者加命門、志室益腎固精；閉經(jīng)者加血海、太溪養(yǎng)血滋陰、調(diào)經(jīng)。

注意事項(xiàng)

1.灸法治療肺結(jié)核有一定療效，尤其對(duì)咳嗽咯血、盜汗等癥狀效果顯著。

2.本病重癥患者，應(yīng)配合藥物治療。

3.肺結(jié)核早期，一般無癥狀或癥狀輕微，應(yīng)每年做一次X線透視檢查，可以較早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，并宜積極預(yù)防，兒童應(yīng)接種結(jié)核菌苗。

4.要注意攝養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。同時(shí)，對(duì)病人的痰液、食具、用具等均應(yīng)消毒，以防止傳染。