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脈經(jīng)二.三
 
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脈經(jīng)二.三
2006-10-08 17:04
  脈經(jīng)卷之二

平三關(guān)陰陽二十四氣脈第一
平人迎神門氣口前後脈第二
平三關(guān)病候并治宜第三
平奇經(jīng)八脈病第四(入脈為病,不在十二經(jīng),故以系此卷之末)

     平三關(guān)陰陽二十四氣脈第一
左手關(guān)前寸口陽絕者,無小腸脈也,苦臍  ,小腹中有疝瘕,王月即冷上搶心,
刺手心主經(jīng),治陰,心主在掌後橫理中。(即太陵穴也)左手關(guān)前寸口陽實(shí)者,
小腸實(shí)也,苦心下急  ,(一作急痛)小腸有熱,小便赤黃,刺手太陽經(jīng),治陽,
(一作手少陽者非)太陽在手小指外側(cè)本節(jié)陷中。
(即後溪穴也)左手關(guān)前寸口陰絕者,無心脈也,苦心下毒痛,
(○按千金方毒作熱)掌中熱,時(shí)時(shí)善嘔,口中傷爛,刺手太陽經(jīng),治陽。
左手關(guān)前寸口陰實(shí)者,心實(shí)也,苦心下有水氣,憂恚發(fā)之,刺手心主經(jīng)治陰。
左手關(guān)上陽絕者,無膽脈也,苦膝疼,口中苦,  目,善畏如見鬼狀,多驚少力,
刺足厥陰經(jīng),治陰,在足大指間,(即行間穴也)或刺三毛中。左手關(guān)上陽實(shí)者,
膽實(shí)也,苦腹中實(shí)不安,(○按千金方無實(shí)字)身軀習(xí)習(xí)也,刺足少經(jīng),治陽,
在足上第二指本節(jié)後一寸。(第二指當(dāng)云小指次指,即臨泣穴也)左手關(guān)上陰絕者,
無肝脈也,苦癃,遺溺難言,脅下有邪氣,善吐,刺足少陽經(jīng),治陽。
左手關(guān)上陰實(shí)者,肝實(shí)也,苦肉中痛動(dòng),善轉(zhuǎn)筋,刺足厥陰經(jīng),治陰。
左手關(guān)後尺中陽絕者,無膀胱脈也,苦逆冷,婦人月使不調(diào),王月則閉,男子失精,
尿有馀瀝,刺足少陰經(jīng),治陰,在足內(nèi)踝下動(dòng)脈。
(即太溪穴也)左手關(guān)後尺中陽實(shí)者,膀胱實(shí)也,苦逆冷,侸下有邪氣,相引痛,
刺足太陽經(jīng),治陽,在足小指外側(cè)本節(jié)後陷中。(即束骨穴也)左手關(guān)後尺中陰絕者,
無腎脈也,苦足下熱,兩髀  急,精氣竭,少勞倦所致,刺足太陽經(jīng),治陽。
左手關(guān)後尺中陰實(shí)者,腎實(shí)也,苦恍惚健忘,目視俁俁,耳聾悵悵善鳴,刺足少陰經(jīng),
治陰。右手關(guān)前寸口陽絕者,無大腸脈也,苦少氣,心下有水氣,立秋節(jié)即  ,
刺手太陰經(jīng),治陰,在魚際間。(即太淵穴也)右手關(guān)前寸口陽實(shí)者,大腸實(shí)也,
苦腸中切痛,如錐刀所刺,無休息時(shí),刺手陽明經(jīng),治陽,在手腕中。
(即陽溪穴也)右手關(guān)前寸口陰絕者,無肺脈也,苦短氣  逆,喉中寒,
(○按千金方作塞)噫逆,刺手陽明經(jīng),治陽。右手關(guān)前寸口陰實(shí)者,肺實(shí)也,
苦少氣,胸中滿,彭彭與肩相引,刺手太陰經(jīng),治陰。右手關(guān)上陽絕者,無胃脈也,
苦吞酸頭痛,胃中有冷,刺足太陰經(jīng),治陰,在足大指本節(jié)後一寸。
(即公孫穴也)右手關(guān)上陽實(shí)者,胃實(shí)也,苦腸中伏伏,(一作    )不思食物,
得食不能消,刺足陽明經(jīng),治陽,在足上動(dòng)脈。(即沖陽穴也)右手關(guān)上陰絕者,
無脾脈也,苦少氣下利,腹?jié)M身重,四  不欲動(dòng),善嘔,刺足陽明經(jīng),治陽。
右手關(guān)上陰實(shí)者,脾實(shí)也,苦腸中伏伏如堅(jiān)狀,大便難,刺足太陰經(jīng),治陰。
右手關(guān)後尺中陽絕者,無子戶脈也,苦足逆寒絕產(chǎn),帶下,無子,陰中寒,
刺足少陰經(jīng),治陰。右手關(guān)後尺中陽實(shí)者,膀胱實(shí)也,苦少腹?jié)M,引腰痛,
刺足太陽經(jīng),治陽。右手關(guān)後尺中陰絕者,無腎脈也,苦足逆冷上搶,胸痛,
夢入水見鬼,善厭寐,黑色物來掩人上,刺足太陽經(jīng),治陽。右手關(guān)後尺中陰實(shí)者,
腎實(shí)也,苦骨疼腰脊痛,內(nèi)寒熱,刺足少陰經(jīng),治陰。

     平人迎神門氣口前後脈第二
心實(shí)
左手寸口人迎以前脈陰實(shí)者,手厥陰經(jīng)也,病苦閉,大便不利,腹?jié)M,四肢重,
身熱,苦胃脹,刺三里。(○按千金方無末六字)
心虛
左手寸口人迎以前脈陰虛者,手厥陰經(jīng)也,病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,
心如寒,狀恍惚。
小腸實(shí)
左手寸口人迎以前脈陽實(shí)者,手太陽經(jīng)也,病苦身熱,熱來去,汗出,
(一作汗不出)而煩,心中滿,身重,口中生瘡。
小腸虛
左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經(jīng)也,病苦顱際偏頭痛,耳頰痛。
心小腸俱實(shí)
左手寸口人迎以前脈陰陽俱實(shí)者,手少陰與太陽經(jīng)俱實(shí)也,病苦頭痛,身熱,
大便難,心腹煩滿不得臥,以胃氣不轉(zhuǎn),水谷實(shí)也。
心小腸俱虛
左手寸口人迎以前脈陰陽俱虛者,手少陰與太陽經(jīng)俱虛也,苦洞泄,苦寒少氣,
四肢寒,腸  。
肝實(shí)
左手關(guān)上脈陰實(shí)者,足厥陰經(jīng)也,病苦心下堅(jiān)滿,常兩侸痛,自忿忿如怒狀。
肝虛
左手關(guān)上脈陰虛者,足厥陰經(jīng)也,病苦侸下堅(jiān),寒熱,腹?jié)M不欲飲食,腹脹,
悒悒不樂,婦人月經(jīng)不利,腰腹痛。
膽實(shí)
左手關(guān)上脈陽實(shí)者,足少陽經(jīng)也,病苦腹中氣滿,飲食不下,咽乾,頭重痛,
    惡寒,侸痛。
膽虛
左手關(guān)上脈陽虛者,足少陽經(jīng)也,病苦眩、厥、痿,足、指不能搖,  坐不能起,
僵仆,目黃失精俁俁。
肝膽俱實(shí)
左手關(guān)上脈陰陽俱實(shí)者,足厥陰與少陽經(jīng)俱實(shí)也,病苦胃脹嘔逆,食不消。
肝膽俱虛
左手關(guān)上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經(jīng)俱虛也,病苦恍惚,尸厥不知人,妄見少氣,
不能言,時(shí)時(shí)自驚。
腎實(shí)
左手尺中神門以後脈陰實(shí)者,足少陰經(jīng)也,病苦膀胱脹閉,少腹與腰脊相引痛。
”○按原本此下又有一條云,左手尺中神門以後脈陰實(shí)者,足少陰經(jīng)也,病苦舌燥,
咽腫,心煩,嗌乾,胸脅時(shí)痛,喘咳汗出,小腹脹滿,腰背強(qiáng)急,體重骨熱,
小便赤黃,好怒好忘,足下熱疼,四肢黑,耳聾,檢前後文并止一條,
不應(yīng)腎實(shí)獨(dú)分為二,詳此條本千金文,林億校千金方,引脈傳寫已久,
誤以為原文而并刊之耳,今刪去〔
腎虛
左手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經(jīng)也,病苦心中悶,下重,足腫不可以按地。
膀胱實(shí)
左手尺中神門以後脈陽實(shí)者,足太陽經(jīng)也,病苦逆滿,腰中痛不可  仰,勞也。
膀胱虛
左手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經(jīng)也,病苦腳中筋急,腹中痛,引腰背,
不可屈伸,轉(zhuǎn)筋,惡風(fēng),偏枯腰痛,外踝後痛。
腎膀胱俱實(shí)
左手尺中神門以後脈陰陽俱實(shí)者,足少陰與太陽經(jīng)俱實(shí)也,病苦脊強(qiáng),反折戴眼,
氣上搶心,脊痛不能自反側(cè)。
腎膀胱俱虛
左手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經(jīng)俱虛也,病苦小便利,心痛背寒,
時(shí)時(shí)少腹?jié)M。
肺實(shí)
右手寸口氣口以前脈陰實(shí)者,手太陰經(jīng)也,病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,
咽中塞如欲嘔狀。
肺虛
右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經(jīng)也,病苦少氣不足以息,嗌乾不朝津液。
大腸實(shí)
右手寸口氣口以前脈陽實(shí)者,手陽明經(jīng)也,病苦腹?jié)M善喘  ,面赤身熱,
咽喉中如核狀。
大腸虛
右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經(jīng)也,病苦胸中喘,腸鳴虛渴、唇口乾,目急、善
驚、泄白。
肺大腸俱實(shí)
右手寸口氣口以前脈陰陽俱實(shí)者,手太陰與陽明經(jīng)俱實(shí)也,病苦頭痛目眩,驚狂,
喉  痛,手臂卷,唇吻不收。(○袁校本云,卷一作眷)
肺大腸俱虛
右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經(jīng)俱虛也,病苦耳鳴嘈嘈,
時(shí)妄見光明,情中不樂,或如恐怖。
脾實(shí)
右手關(guān)上脈陰實(shí)者,足太陰經(jīng)也,病苦足寒,脛熱腹脹滿,煩擾,不得臥。
脾虛
右手關(guān)上脈陰虛者,足太陰經(jīng)也,病苦泄注,腹?jié)M氣逆,霍亂嘔吐,黃疸,
心煩不得臥,腸鳴。
胃實(shí)
右手關(guān)上脈陽實(shí)者,足陽明經(jīng)也,病苦腹中堅(jiān)痛而熱,(千金作病苦頭痛)汗不出,
如溫瘧,唇口乾善噦,乳癰,缺盆腋下腫痛。
胃虛
右手關(guān)上脈陽虛者,足陽明經(jīng)也,病苦脛寒不得臥,惡寒    ,目急,腹中痛,
虛鳴,(外臺(tái)作耳虛鴨)時(shí)寒時(shí)熱,唇口乾,面目浮腫。
脾胃俱實(shí)
右手關(guān)上脈陰陽俱實(shí)者,足太陰與陽明經(jīng)俱實(shí)也,病苦脾脹腹堅(jiān),搶侸下痛,
胃氣不轉(zhuǎn),大便難,時(shí)反泄利,腹中痛上沖肺肝,動(dòng)五藏,立喘鳴,多驚,身熱,
汗不出,喉  ,精少。
脾胃俱虛
右手關(guān)上脈陰陽俱虛者,足太陰與陽明經(jīng)俱虛也,病苦胃中如空狀,少氣不足以息,
四逆寒,泄注不已。
腎實(shí)
右手尺中神門以後脈陰實(shí)者,足少陰經(jīng)也,病苦  ,身熱心痛,脊侸相引痛,
足逆熱煩。
腎虛
右手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經(jīng)也,病苦足脛小弱,惡風(fēng)寒,脈代絕時(shí)不至,
足寒,上重下輕,行不可以按地,少腹脹滿,上搶胸侸,痛引肋下。
膀胱實(shí)
右手尺中神門以後脈陽實(shí)者,足太陽經(jīng)也,病苦轉(zhuǎn)胞,不得小便,頭眩痛煩滿,
脊背強(qiáng)。
膀胱虛
右手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經(jīng)也,病苦肌肉振動(dòng),腳中筋急,
耳聾忽忽不聞,惡風(fēng),颼颼作聲。
腎膀胱俱實(shí)
右手尺中神門以後脈陰陽俱實(shí)者,足少陰與太陽經(jīng)俱實(shí)也,病苦癲疾,
頭重與目相引痛厥,欲起走,反眼大風(fēng),多汗。
腎膀胱俱虛
右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經(jīng)俱虛也,病苦心痛,
若下重不自收篡反出,時(shí)時(shí)苦洞泄,寒中泄,腎心俱痛。(一說云腎有左右,
膀胱無二,今用當(dāng)以左腎合膀胱,右腎合三焦)

     平三關(guān)病候并治宜第三
寸口脈浮,中風(fēng)發(fā)熱頭痛,宜服桂枝湯,葛根湯,針風(fēng)池風(fēng)府,向火炙身,摩治風(fēng)膏,
覆令汗出。寸口脈緊,苦頭痛骨肉疼,是傷寒,宜服麻黃湯,發(fā)汗,針眉沖顳俻,
摩治傷寒膏。寸口脈微,苦寒為? A宜服五味子湯,摩茱萸膏,令汗出。寸口脈數(shù),
即為吐,以有熱在胃管,  胸中,宜服藥吐之,及針胃管,服除熱湯,
若是傷寒七八日至十日,熱在中,煩滿渴者,宜服用知母湯。寸口脈緩,皮膚不仁,
風(fēng)寒在肌肉,宜服防風(fēng)湯,以藥薄熨之,摩以風(fēng)膏,灸諸治風(fēng)穴。寸口脈滑,陽實(shí),
胸中壅滿,吐逆,宜服前胡湯,針太陽巨闕瀉之。寸口脈弦,心下    ,微頭痛,
心下有水氣,宜服甘遂丸,針期門瀉之。寸口脈弱,陽虛,自汗出而短氣,
宜服茯苓湯,內(nèi)補(bǔ)散,適飲食消息勿極勞,針胃管補(bǔ)之。寸口脈澀,是胃氣不足,
宜服乾地黃湯,自養(yǎng),調(diào)和飲食,針三里補(bǔ)之。(三里一作胃管)寸口脈芤,
吐血微芤者,?   霾  A血去故也,宜服竹皮湯,黃土湯,灸  中。寸口脈伏,
胸中逆氣,噎塞不通,是胃中冷氣上沖心胸,宜服前胡湯,大三建丸,針巨闕上管,
灸  中。寸口脈沈,胸中引侸痛,胸中有水氣,宜服澤漆湯,針巨闕瀉之。寸口脈濡,
陽氣弱,自汗出,是虛損病,宜服乾地黃湯,薯蕷丸,內(nèi)補(bǔ)散,牡蠣散,并粉,
針太沖補(bǔ)之。寸口脈遲,上焦有寒,心痛咽酸,吐酸水,宜服附子湯,生姜湯,
茱萸丸,調(diào)和飲食以暖之。寸口脈實(shí),即生熱在脾肺,嘔逆氣塞虛,即生寒在脾胃,
食不消化,有熱,即宜服竹葉湯,葛根湯,有寒,即宜服茱萸丸,生姜湯。寸口脈細(xì),
發(fā)熱嘔吐,(○按原本嘔作吸,依千金方改)宜服黃芩龍膽湯,吐不止,
宜服橘皮桔梗湯,灸中府。寸口脈洪大,胸侸滿,宜服生姜湯,白薇丸,
亦可紫菀湯下之,針上管、期門、章門。右上部寸口十七條關(guān)脈浮,腹?jié)M不欲食,
浮為虛滿,宜服平胃丸,茯苓湯,生姜前胡湯,針胃管,先瀉後補(bǔ)之。關(guān)脈緊,
心下苦滿急痛脈緊者為實(shí),宜服茱萸當(dāng)歸湯,又大黃湯、兩治之,良,針巨闕下管,
瀉之。(千金云服茱萸當(dāng)歸湯,又加大黃二兩,佳)關(guān)脈微,胃中冷,心下拘急,
宜服附子湯,生姜湯,附子丸,針巨闕補(bǔ)之。關(guān)脈數(shù),胃中有客熱,宜服知母丸,
除熱湯,針巨闕上管瀉之。關(guān)脈緩,其人不欲食,此胃氣不調(diào),脾氣不足,
宜服平胃丸,補(bǔ)肺湯,針章門補(bǔ)之。關(guān)脈滑,胃中有熱,滑為熱實(shí),以氣滿故不欲食,
食即吐逆,宜服紫菀湯下之,大平胃丸,針胃管瀉之。(千金云宜服樸消麻黃湯,
平胃丸)關(guān)脈弦,胃中有寒,心下厥逆,此以胃氣虛故爾,宜服茱萸湯,溫調(diào)飲食,
針胃管補(bǔ)之。關(guān)脈弱胃氣虛,胃中有客熱,脈弱為虛熱作病,其說云有熱不可大攻之,
熱去則寒起止,宜服竹葉湯,針胃管補(bǔ)之。關(guān)脈澀,血?dú)饽胬?,脈澀為血虛,
以中焦有微熱,宜服乾地黃湯,內(nèi)補(bǔ)散,針足太沖上補(bǔ)之。關(guān)脈芤,大便去血數(shù)升者,
以膈腧傷故也,宜服生地黃,并生竹皮湯,灸膈腧,若重下去血者,針關(guān)元,甚者,
宜服龍骨丸,必愈。關(guān)脈伏中  有水氣溏泄,宜服水銀丸,針關(guān)元利小便,溏泄便止。
關(guān)脈沈,心下有冷氣,苦滿吞酸,宜服白薇茯苓丸,附子湯,針胃管補(bǔ)之。關(guān)脈濡,
苦虛冷,脾氣弱,重下病,宜服赤石脂湯,女萎丸,針關(guān)元補(bǔ)之。關(guān)脈遲,胃中寒,
宜服桂枝丸,茱萸湯,針胃管補(bǔ)之。關(guān)脈實(shí),胃中痛,宜服梔子湯,茱萸烏頭丸,
針胃管補(bǔ)之。關(guān)脈牢,脾胃氣塞,盛熱,即腹?jié)M響響,宜服紫菀丸,瀉脾丸,
針灸胃管瀉之。關(guān)脈細(xì),脾胃虛腹?jié)M,宜服生姜茱萸蜀椒湯白薇丸,針灸三管。
關(guān)脈洪,胃中熱,必?zé)M,宜服平胃丸,針胃管,先瀉後補(bǔ)之。
右中部關(guān)脈十八條尺脈浮,下熱風(fēng),小便難,宜瞿麥湯,滑石散,針橫骨關(guān)元,瀉之。
尺脈緊,臍下痛,宜服當(dāng)歸湯,灸天樞,針關(guān)元補(bǔ)之。尺脈微,厥逆,小腹中拘急,
有寒氣,宜服小建中湯,(一本更有四順湯)針氣海。尺脈數(shù),惡寒,臍下熱痛,
小便赤黃,宜服雞子湯白魚散,針橫骨瀉之。尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有馀瀝,
宜服滑石湯,瞿麥散,針橫骨瀉之。尺脈滑,血?dú)鈱?shí),婦人經(jīng)脈不利,男子溺血,
宜服樸消煎,大黃湯下,去經(jīng)血,針關(guān)元瀉之。尺脈弦,小腹疼,小腹及腳中拘急,
宜服建中湯,當(dāng)歸湯、針氣海瀉之。尺脈弱,陽氣少,(○按千金方無陽字)發(fā)熱,
骨煩,宜服前胡湯,乾地黃湯,茯苓湯,針關(guān)元補(bǔ)之。尺脈澀,足脛逆冷,小便赤,
宜服附子四逆湯,針足太沖補(bǔ)之。尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,
灸丹田關(guān)元,亦針補(bǔ)之。尺脈伏,小腹痛,癥疝,水谷不化,宜服大平胃丸,桔梗丸,
針關(guān)元補(bǔ)之。(桔梗丸,一云結(jié)腸丸)尺脈沈,腰背痛,宜服腎氣丸,針京門補(bǔ)之。
尺脈濡,苦小便難(千金云腳不收,風(fēng)  ),宜服瞿麥湯,白魚散,針關(guān)元瀉之。
尺脈遲,下焦有寒,宜服桂枝丸,針氣海關(guān)元補(bǔ)之。尺脈實(shí),小腹痛,小便不禁,
宜服當(dāng)歸湯,加大黃一兩,以利大便,針關(guān)元補(bǔ)之,止小便。尺脈牢,腹?jié)M,陰中急,
宜服葶藶子茱萸丸,針丹田,關(guān)元,中極。右下部尺脈十六條
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