中醫(yī)：非科學的典范
這世上是否只有一種科學，就像只有一個上帝？也許上帝在不同的宇宙里安置了不同的科學定律，這些科學定律之間可以反轉(zhuǎn)、逆運行，但對同一個宇宙來說只有一種科學。
何謂科學，正如誰是上帝。但科學不是上帝，因為它不相信形而上的東西?？茖W是實證的，而上帝不能被證實、也不能被證偽。
科學只提供或然的真理，但它真誠地宣布自己的或然。同時它還提供準確的實驗數(shù)據(jù)，來保證或然真理的有效范圍?？茖W允許假設，卻從不歸于虛妄?？茖W對那些假設通過可重復的實驗來檢驗，從而抵達與現(xiàn)實世界不違背的真理此岸。科學里有經(jīng)驗，但經(jīng)驗不能被當成論據(jù)，只為靈感提供起點和途徑。
而偽科學和偽鈔相似，都是假借科學名義，行非科學之實。因而偽科學是非科學，但非科學不都是偽科學。
中國傳統(tǒng)文化從來就不曾用科學的名義，也就不是偽科學。說反“偽科學”會損害中國傳統(tǒng)文化，其實沒啥道理。而這種說法大多針對的，是中醫(yī)學。中醫(yī)最像科學，或者說最有可能是科學或具有科學性，但也被有些人認為是偽科學。那么中醫(yī)是不是一門科學呢？
科學必須奠基于理論之上，而這基礎(chǔ)理論不能是哲學，更不能是先驗的形而上學。中醫(yī)學其實也是經(jīng)驗所得，并非純形而上的推衍。但很奇怪的是，中醫(yī)學者們很少從解剖人體中獲得知識，直到西醫(yī)東漸，這就非常像中國山水畫的思維方式。如果真的依賴于人體解剖的實證，也許就不會有經(jīng)絡說的盛行了。但畢竟人命關(guān)天，中醫(yī)也偏重望聞問切四診，再結(jié)合病例經(jīng)驗給出良方。但中醫(yī)要想成為一門學問，必須自成體系。于是它只好拿來陰陽五行整合出中醫(yī)理論，也就有了形而上的特征。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是雜糅了先驗理論和經(jīng)驗的混合體。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里描述人體的陰陽五行原理及象數(shù)之說已相當完備：
關(guān)于五行
東方——風——木——酸——肝【主目】——筋
南方——熱——火——苦——心【主舌】——血
中央——濕——土——甘——脾【主口】——肉
西方——燥——金——辛——肺【主鼻】——皮毛【生腎】
北方——寒——水——咸——腎【主耳】——骨髓【生肝】
關(guān)于陰陽
陽——東、南——天——男——左——火
陰——西、北——地——女——右——水
關(guān)于五臟相生
肝【主目】——>筋——>心【主舌】——>血——>脾【主口】——>肉——>肺【主鼻】——>皮毛——>腎【主耳】——>骨髓——>肝。
肝和木不一樣。木是一個功能屬性的概念。而肝是肝臟，一個器官，肉長的。心、脾、肺、腎也一樣，都實實在在掛在人體里?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》也犯了五行物質(zhì)說的毛病，太過具體而實在，尤其是五臟相生的說法。當然，“生”不是“孕育”的意思，可以理解為：支持、供給。但就算支持、供給，也并非只能這一個支持那一個，而那二個也可以支持那一個。
這種沒有建立在解剖學基礎(chǔ)上的五臟相生說是先驗的，不用證明的，同時也是不可知其來由的。為什么是這樣，而不是那樣？為什么是五臟六腑而不是六臟五腑，別的動物體也是這樣嗎？人跟動物在象數(shù)上有區(qū)別嗎？人也是動物之一，何以只有人才如此？天人合一，還是天與生命全都合一？
五臟是內(nèi)里實有的器官，包括肝、脾、腎、心、肺。六腑是中空的，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。三焦是中醫(yī)“藏象學說”中的特有名詞，是位于軀體和臟腑之間的空腔（包括胸腔和腹腔），包裹著其它臟腑器官。三焦將軀干劃分為三部分：橫膈以上內(nèi)臟器官為上焦，包括心、肺；橫膈以下至臍內(nèi)臟器官為中焦，包括脾、胃、肝、膽等內(nèi)臟；臍以下內(nèi)臟器官為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。
五臟六腑如此真切，本來沒必要與五行發(fā)生關(guān)聯(lián)。但從三焦的設定看，又有虛構(gòu)的意圖。再看經(jīng)絡，就不難理解為何五行說會和中醫(yī)如此緊密了。原來，中醫(yī)不是在基于解剖的結(jié)構(gòu)時空里去理解人體健康的，而是要自組一個人體的超結(jié)構(gòu)。如果忽視了這一點，不承認這一點，而是沉浸在中西醫(yī)結(jié)合的道路上，總想著用西醫(yī)科學來解釋中醫(yī)現(xiàn)象理論，就會顯得那么幼稚而不時捉襟見肘。
醫(yī)學科學一向厚今薄古，從客觀臨床觀察中獲得新經(jīng)驗，而不是一味地追摹古人。中醫(yī)根本就不是科學，而是非科學。但是，并不是只有科學的醫(yī)學才能治好病。巫醫(yī)也可以治好病，中醫(yī)也可以治好病。但中醫(yī)不是巫醫(yī)，而是經(jīng)驗醫(yī)學。雖然中醫(yī)有著陰陽五行的超結(jié)構(gòu)包裹，但還是積累了無數(shù)代人的親身實踐，再不斷總結(jié)。但中醫(yī)獲得、總結(jié)、歸納經(jīng)驗的方式不是通過科學的理論來演繹、推理、建構(gòu)，而是按照陰陽五行的方法來梳理。中醫(yī)可以借鑒科學的手段，卻不能把中醫(yī)理論的基礎(chǔ)徹底科學化，因而中醫(yī)科學只能像雨像霧又像風了。
古代醫(yī)學也有實證的一面。首先是依據(jù)病征來施治，即“辨證施治”。此外還根據(jù)解剖學知識來認知人體和疾病。在五行說還沒完全占據(jù)中醫(yī)學的大腦中樞之前，中醫(yī)學已經(jīng)有了很多知識積累，尤其是在病理和藥物（本草）方面。無論是《神農(nóng)本草經(jīng)》還是張仲景的《傷寒雜病論》，都不是理論化的產(chǎn)物。
古代藥物學的主要原則是依據(jù)藥物的自然特性來確定治療作用，如“以滑養(yǎng)竅”，即認為滑石可以利尿。其實滑石由于可以提高尿液的滲透壓（溶質(zhì)分子利尿原理），從而抑制腎小球的二次重吸收，還真是有很不錯的利尿作用。但這是現(xiàn)代醫(yī)學的認識。古代中醫(yī)根據(jù)的肯定不是這個，而是“以滑養(yǎng)竅”的思想，歪打正著。當具體的治療作用被實踐否定時（如利用谷物湯汁的“滑”來治療癃病——排尿障礙），同時被否定的也僅僅是具體方法，其背后的思想原則依然屹立。
古代中醫(yī)的解剖學知識并不豐富，而且連一個最起碼的生理指征——心跳都沒有認識清楚。古代中醫(yī)從未論及心跳和心率，在觀察和急救猝死時只涉及呼吸和體溫。古人雖然觀察到人體心前區(qū)（左乳下）的跳動，卻沒認識到那是心在跳，而認為其源于胃動力——即“胃之大絡”，是胃靠消化吸收獲得了力。
這就非常奇怪了。中國經(jīng)歷無數(shù)的戰(zhàn)爭，中醫(yī)對外傷應該很熟悉，一定也有被剖腹的，難道就看不到一顆正在跳動的心臟嗎？不過可以欣慰的是，西醫(yī)在文藝復興之前也沒有認識到心臟的生理作用。但中西醫(yī)錯過心臟之識的原由不同。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“心者，君主之官也，神明出焉……生之本，神之變也。”在中醫(yī)看來，心主身之血脈，但這是從五行說推衍出的，不是依據(jù)生理解剖的考察。
在這里，有了一個矛盾之處。它既認為胃才是氣血之源，又說“心主血脈”。超結(jié)構(gòu)已經(jīng)矗立，心的地位已定，心前區(qū)的跳動不必深究，縱然剖出來的心臟也許還會跳動。中醫(yī)還是錯過了一次修補超結(jié)構(gòu)的機會。想象一下，若是中醫(yī)能確認心臟的實際功能，那么中醫(yī)的超結(jié)構(gòu)或許要改寫一部分。
經(jīng)脈與絡脈統(tǒng)稱“經(jīng)絡”，構(gòu)成人體循環(huán)體系。古代中醫(yī)對血液循環(huán)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)還沒有一個清晰認識，所以才把這些血脈、淋巴管與經(jīng)絡、神經(jīng)合在一起，統(tǒng)稱為“經(jīng)脈”。經(jīng)脈周運全身氣血，是營養(yǎng)、能量、精神的運載者，非常關(guān)鍵。但這時因為經(jīng)絡與血脈等混在一起，還沒有區(qū)分開。等到能分開的時候，就發(fā)現(xiàn)根本找不到那個純粹的經(jīng)絡，就像五行說中的元素找不到真實的定位。科學手段總不能窺其一斑，各種監(jiān)測經(jīng)絡的指標數(shù)據(jù)只能說明血脈，卻不能證實經(jīng)絡。這讓當代中醫(yī)界異常焦慮，也令經(jīng)絡更顯神秘。
經(jīng)絡是一扇門，打開后便可窺見中醫(yī)那復雜的超結(jié)構(gòu)倉庫。中醫(yī)的陰陽五行是從陰陽家和玄學那里借來的理論，而經(jīng)絡應該算中醫(yī)的原創(chuàng)了。經(jīng)絡說不像本草學有一個逐漸發(fā)展的過程，而是在兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞》中就已經(jīng)成熟了。
由于中醫(yī)認識不到心臟搏動的生理本質(zhì)，便要以“氣”作為血液運動的動力之源。由于不知道肺部氣體交換的機理，便聯(lián)想到氣要在周身運行。在氣血運行的過程中，經(jīng)脈體系就成為必經(jīng)通道。于是經(jīng)絡說在中醫(yī)體系當中就占據(jù)了重要地位。
經(jīng)絡一旦與血脈、淋巴管等區(qū)分開，就成為獨立的超結(jié)構(gòu)，不過這還是近代以來的事。穴位是經(jīng)絡的節(jié)點，經(jīng)絡是穴位的曲線。人可以感覺到穴位的存在，用穴位來治療，卻無法給穴位一個科學的身份。經(jīng)絡遍布身體，卻不再周行氣血了，因為血走血管，而氣走呼吸系統(tǒng)。于是經(jīng)絡傳導的只能是抽象化的氣血和感覺了。
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