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腎結(jié)石要怎么防治?中醫(yī)治療的方法
腎結(jié)石要怎么防治?中醫(yī)治療的方法
 
    腎結(jié)石要怎么防治?結(jié)石病是由于人體血液酸堿度失衡造成的,久治不愈反復(fù)發(fā)作主要由于結(jié)石病的治療方法不當(dāng),中醫(yī)認(rèn)為,治療結(jié)石病必須雙管齊下,一方面消除結(jié)石,一方面平衡血液酸堿。下面中醫(yī)針對腎病中的腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石及膽結(jié)石采取不同的治療方法。
    中藥治療腎結(jié)石的適應(yīng)癥運(yùn)用排石療法的條件是:
 (1)結(jié)石直徑小于1。0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染;(3)無嚴(yán)重腎積水,腎功能尚好者;(4)體質(zhì)好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng)。
  一、腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)結(jié)石(尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石)
  泌尿系統(tǒng)結(jié)石是一種多發(fā)病,結(jié)石活動(dòng)所致的劇烈絞痛是本病特點(diǎn)。本病屬于中醫(yī)“石淋,血淋”范疇。目前西醫(yī)多主張手術(shù)治療,近期使用體外震波(ESWL)碎石治療,有一定臨床效果。
  中醫(yī)認(rèn)為結(jié)石病多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,日久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。中醫(yī)將結(jié)石病分類如下:
  濕熱蘊(yùn)結(jié):嗜食辛熱肥甘之品,或嗜酒太過,釀成濕熱,注于下焦,濕熱久蘊(yùn),熱熬尿液,尿中雜質(zhì)聚為砂石,石阻尿道,則為石淋
  腎陰虧虛:久淋不愈濕熱耗傷正氣,或年老久病體弱,或先天不足,勞累過度,導(dǎo)致腎陰虧虛,則陰虛火旺,虛火擾絡(luò),迫血妄行,而發(fā)為血淋
  肝郁氣滯:情志失調(diào),惱怒傷肝,肝郁氣滯,氣滯不宜,郁而化火,火郁于下焦,影響膀胱氣化,而致小便艱澀且痛,余瀝不盡治療
  1、辨證施治 中藥治療結(jié)石病方劑
  (1)濕熱型:血尿,伴腹部絞痛,尿急,尿痛,尿頻,口苦咽干,少腹拘急,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。
  治法:清熱利濕,通淋排石。
  方藥:八正散(《太平惠民和劑局方》)加味。
  木通9克,車前子15克(包煎)萹蓄12克,瞿麥12克,滑石15克,大黃6克(后下)山梔12克,甘草梢6克,金錢草60克,海金沙30克(包煎),雞內(nèi)金20克,槐花9克,仙鶴草15克。
  方義:木通,車前子,萹蓄,瞿麥,滑石通淋利濕:大黃,山梔,甘草梢清熱瀉火?;被?,仙鶴草涼血止血:金錢草,海金沙,雞內(nèi)金排石消堅(jiān),諸藥配伍濕熱之邪既清,結(jié)石得排,則諸證可除。
  (2)氣滯血瘀型:血尿,小便刺痛,腎區(qū)有叩擊痛,胸肋脹滿,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈弦澀。
  治法:活血理氣,通淋排石。
  方藥:桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。
  桃紅12克,紅花12克,川芎9克,當(dāng)歸尾12克,牛膝9克,金錢草30克,海金沙15克(包煎),滑石15克,雞內(nèi)金9克,車前子15克(包煎)木通9克,冬葵子12克,澤瀉9克,川楝子9克,烏藥9克。
  方義:桃仁,紅花,川芎,當(dāng)歸尾,牛膝活血化瘀:川楝子,烏藥行氣導(dǎo)滯:車前子,木通,冬葵子,澤瀉,滑石通淋利水,以上諸藥合用可化瘀血,利小便,加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測有排石作用的金錢草,海金沙,雞內(nèi)金,則本病可愈。
 ?。?)腎陰虛型:血尿不止,少腹脹滿,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
  治法:滋陰降火,通淋排石。
  方藥:補(bǔ)腎排石湯(經(jīng)驗(yàn)方)。
  知母12克,黃柏12克,熟地12克,山萸肉6克,澤瀉112克,金錢草30克,海金沙15克(包煎)雞內(nèi)金9克,車前子15克(包煎)木通9克,甘草梢6克,黃芪15克,當(dāng)歸12克。
  方義:知母,黃柏滋陰降火:熟地,山萸肉補(bǔ)益肝腎,黃芪,當(dāng)歸補(bǔ)氣養(yǎng)血,車前子,木通,澤瀉,甘草梢利水通淋:金錢草,海金沙,雞內(nèi)金排石消堅(jiān):本病由于慢性失血而致陰虛火旺,火旺又灼傷陰液,故用滋陰法,壯水以致陽光,清熱通淋,尿暢而血止,排石。
  腎結(jié)石1號(hào)化石草、滑石、車前子、冬葵子、海金沙、王不留行、雞內(nèi)金等《化石秘方一號(hào)》
  2、針灸治療結(jié)石病的方法
 ?。?)體針
  主穴:腎俞,膀胱俞,秩邊,足三里,關(guān)元。
  配穴:中級(jí),三陰交,陰陵泉,水道。
  針刺有酸脹感,留針15—30分鐘,針刺關(guān)元時(shí)下透中級(jí),用中,強(qiáng)刺激
  (2)耳針
  取腎,膀胱,輸尿管等區(qū)的敏感點(diǎn),可解痙止痛
  (3)電針
  取照海(負(fù)極)三陰交(正極),用較強(qiáng)刺激,斷續(xù)波,留針20分鐘。
  3、手術(shù)療法
  對腎,輸尿管結(jié)石直徑大于1厘米,膀胱結(jié)石大于2厘米,有明顯梗阻,腎功能減退,結(jié)石表面粗糙或稱多角形,中藥治療無效者,應(yīng)行手術(shù)治療。
  預(yù)防與保健
  1、多飲水。每日飲水2000毫升左右,可增加尿量,沖洗尿路,稀釋尿鹽濃度,減少沉淀。
  2、防治感染。一旦出現(xiàn)感染,應(yīng)積極治療。
  3、多活動(dòng)。位于腎盂輸尿管結(jié)石,應(yīng)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng),諸如跳躍,跑步,打球等,可促使結(jié)石下移,配合其他療法,有助于排石。
 
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