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本證是感受風(fēng)寒之邪(以寒邪為主)、營(yíng)衛(wèi)受邪所致的病證。
主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱,惡寒或惡風(fēng),無(wú)汗,脈浮緊,或頭痛項(xiàng)強(qiáng),骨節(jié)酸楚,或咳,或喘,舌苔薄白。
病機(jī)分析:本證以風(fēng)寒之邪侵襲人體體表為特征。風(fēng)寒之邪侵襲,衛(wèi)氣郁遏,奮起抗邪故發(fā)熱;風(fēng)寒之邪外侵,衛(wèi)氣被遏,則惡寒或惡風(fēng);寒主收引,人體腠理致密,營(yíng)陰郁滯故無(wú)汗;病在表故脈浮,緊脈表示感受寒邪較重,由于發(fā)熱還可見(jiàn)數(shù)脈;寒邪主收引,經(jīng)脈不利測(cè)頭痛項(xiàng)強(qiáng)度節(jié)酸楚;風(fēng)寒之邪影響到肺,肺氣不利則咳喘,苔薄白為感受風(fēng)寒之象。
相似證候的辨別:本證當(dāng)與表熱證相辨別,兩者的區(qū)別見(jiàn)太陽(yáng)中風(fēng)證。本證還當(dāng)與太陽(yáng)中風(fēng)證相辨別,兩者均屬表寒證,均有發(fā)熱惡寒、脈浮等表證,主要區(qū)別在于太陽(yáng)中風(fēng)證還表現(xiàn)為汗出,脈浮緩,本證則表現(xiàn)為無(wú)汗,脈浮緊。
辨證注意點(diǎn):本證屬表寒實(shí)證,抓住發(fā)熱、惡寒,無(wú)汗,脈浮緊的必備癥狀。
太陽(yáng)病若治療不當(dāng),病邪可由寒化熱,由表入里,向陽(yáng)明病發(fā)展。
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