表證的臨床癥狀有怕冷、發(fā)熱、頭痛、身痛、鼻塞、無汗、脈浮等。表證又可分為表寒證、表熱證， 其中， 表寒證有怕冷、發(fā)熱、無汗、鼻塞或流清鼻涕、口不渴、舌苔薄白等臨床癥狀；表熱證有發(fā)熱、怕寒、有汗或無汗、口渴、咽紅或咽喉腫痛、舌尖紅等臨床癥狀。由于六經(jīng)含義和經(jīng)絡(luò)走向不同， 六經(jīng)表證所表現(xiàn)的臨床癥狀也有所不同。
1.太陽表證臨床癥狀：
太陽統(tǒng)攝營衛(wèi)， 主一身之表， 為諸經(jīng)之藩籬， 風(fēng)寒之邪侵襲， 太陽首當(dāng)其沖， 故病變多在表。太陽病以“ 脈浮， 頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”為提綱。有以頭痛， 發(fā)熱， 汗出， 惡風(fēng)， 脈浮緩為基本表現(xiàn)的太陽中風(fēng)證， 還會(huì)有熱多寒少、大汗出、脈浮弱、脈洪大、鼻鳴干嘔、氣上沖等臨床變化癥狀；有以惡寒， 無汗， 身體骨節(jié)疼痛， 脈浮緊為基本表現(xiàn)的太陽傷寒證， 可能還會(huì)有頭痛、身痛、腰痛、嗜臥、胸脅苦滿、煩躁、身重等臨床變化癥狀；以及太陽表證日久，不得汗解，邪氣漸輕，正氣來復(fù)， 以發(fā)熱惡寒， 熱多寒少， 呈陣發(fā)性發(fā)作為基本表現(xiàn)的表郁輕證。
2.陽明表證臨床癥狀：
陽明表證包括外邪初傷陽明經(jīng)之表和陽明經(jīng)表熱證。前者是以微惡風(fēng)寒，汗出多， 或無汗而喘等為主要臨床癥狀， 是由風(fēng)寒外束所致；后者癥見身熱汗自出， 不惡寒反惡熱。面赤、額頭痛、目痛鼻干、脈浮長等也為陽明表證之臨床表現(xiàn)。陽明表證還可能伴有口苦咽干， 腹?jié)M微喘，臥不得寧等陽明經(jīng)癥狀。陽明表證持續(xù)時(shí)間很短，“陽明惡寒， 二日自止” ， 且惡寒程度較輕， 往往被人們感覺不到， 或者容易忽略。
3.少陽表證臨床癥狀：
少陽為有陰出陽， 一陽初生， 故少陽為陽樞， 表接太陽， 內(nèi)近陽明， 為半表半里 。少陽表證主要是指少陽風(fēng)寒之表， 主要以發(fā)熱、微惡寒、汗出、肢節(jié)煩痛等臨床癥狀， 并伴有微嘔、胸中滿而煩、口苦等少陽經(jīng)循行部位的癥狀。
4.太陰表證臨床癥狀：
太陰表證主要是指太陰中風(fēng)， 為風(fēng)寒侵襲四肢之證， 由于四肢為太陰之表， 所以為太陰表證。太陰本虛， 抗病力不強(qiáng)， 邪正相爭不激烈， 一般無發(fā)熱惡風(fēng)寒之象， 癥見四肢煩痛、脈浮等， 為太陰中風(fēng)邪正相爭的表現(xiàn)， 以脾主四肢故也?？马嵅唬骸帮L(fēng)為陽邪， 四肢為諸陽之本， 脾主四肢。脾氣衰少， 則兩陽相搏， 故煩痛。脈澀與長不是并見， 澀本病脈， 澀而轉(zhuǎn)長， 病始愈耳。風(fēng)脈本浮，今而微， 知風(fēng)邪當(dāng)去， 澀則少氣少血” 。
5.少陰表證臨床癥狀：
《傷寒論》記載：“少陰病，得之二三日， 麻黃附子甘草湯， 微發(fā)汗。以二三日無里證， 故微發(fā)汗也。”這里用解表法治療少陰病， 故確有少陰表證。有學(xué)者認(rèn)為少陰寒化陽虛為本， 病雖有自表而起， 但表證發(fā)熱很輕淺， 持續(xù)時(shí)間亦很短，邪隨即傳里 。少陰表證表現(xiàn)為典型的少陰里虛寒證。臨床癥狀既表現(xiàn)有太陽經(jīng)表寒證， 衛(wèi)氣郁于肌表， 可見發(fā)熱， 又有“脈沉”等少陰里寒證的表現(xiàn)。
6.厥陰表證臨床癥狀：
厥陰病為外感熱病的終末階段， 厥陰表證有二， 即厥陰中風(fēng)和厥陰傷寒。前者為感受風(fēng)邪為病， 主要癥狀有發(fā)熱、脈微浮或不浮等。后者為平素肝血虛少， 復(fù)感寒邪之厥陰傷寒證，脈細(xì)主血虛， 外來寒邪侵襲經(jīng)脈， 血脈不暢， 四肢失于溫養(yǎng)， 故手足厥寒， 所以以手足厥寒、脈細(xì)為主。
REF：黃建波.六經(jīng)表證臨床癥狀規(guī)范化初探[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010, 34(04): 465-466.
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