“心痛的無(wú)法呼吸”不僅僅是一句歌詞哦!在醫(yī)學(xué)中我們可以找到這種疾病,尤其當(dāng)我們出現(xiàn)心絞痛、急性心肌梗死時(shí),那種疼痛真的讓人窒息樣的疼痛,經(jīng)典的表現(xiàn)就是心前區(qū)的壓榨樣、窒息性疼痛。有過(guò)心絞痛和心肌梗死疼痛的人會(huì)一輩子都難以忘記,許多人甚至形容是到“鬼門(mén)關(guān)”走了一趟。
心絞痛、心肌梗死都是屬于冠心病中的一類(lèi)。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊破裂或痙攣引起的心肌暫時(shí)性的缺血缺氧,疼痛一般持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可減輕,舌下含服硝酸甘油可迅速緩解;而心肌梗死則是冠狀動(dòng)脈發(fā)生急性的閉塞,引起心肌缺血壞死而導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛不適,舌下含服硝酸甘油癥狀緩解不明顯,這是兩者的主要區(qū)別。
心絞痛和心肌梗死都以心前區(qū)壓榨性、窒息性疼痛為主要表現(xiàn),可放射性肩背部,但心肌梗死疼痛更劇烈、時(shí)間更久,如不及時(shí)處理患者常常發(fā)生不可逆的心肌壞死,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克乃至猝死。當(dāng)然,部分患者可以牙痛、上腹痛、背部疼痛等不典型表現(xiàn),患者往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
對(duì)于有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,如果出現(xiàn)劇烈而持續(xù)性的疼痛,需要警惕心肌梗死。我們要注意識(shí)別,讓患者注意,避免搬動(dòng),同時(shí)舌下含服硝酸甘油,并及早送醫(yī),避免貽誤治療時(shí)機(jī)。通過(guò)心電圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、心肌損傷酶譜可初步確定診斷,必要時(shí)積極完善急診冠脈支架植入術(shù),可迅速恢復(fù)血供,有利于預(yù)后。
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