【摘要】目的探討祖國醫(yī)學(xué)中的推拿手法改善面部皮膚彈性的效果

。方法回顧性分析17例采用推拿手法進(jìn)行面部美容的具體案例的臨床資料。結(jié)果顯效14例（82.3%），有效3例（17.7%），總有效率100%。結(jié)論目前，面部推拿已逐步成為時(shí)尚，如果潛心研究并加以推廣，將有廣闊的前景。

【關(guān)鍵詞】推拿；面部；彈性不足

面部皮膚彈性不足，往往表現(xiàn)出面無光澤或皮膚皺縮，讓人看上去毫無精神或一派衰老的樣子。筆者在從事臨床推拿治療工作的同時(shí)，常有不少人要求做面部保健按摩，以改善容顏，增強(qiáng)面部皮膚彈性。2006年9月～2010年8月筆者采用面部推拿手法進(jìn)行祛皺治療17例，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組患者共17例，其中男2例，女15例；30～35歲2例，35～40歲2例，40～45歲5例，45～47歲8例。

1.2操作手法

1.2.1基本手法（1）患者洗凈臉部，取仰臥位，術(shù)者坐在患者頭側(cè)。用按摩巾將患者頭部包扎好，先用熱毛巾敷臉半分鐘，涂上潤膚液，按揉頭面部穴位：睛明、印堂、神庭、頭維、魚腰、絲竹空、太陽、角孫、聽宮、翳風(fēng)、頰車、四白、迎香等。（2）捏揉相關(guān)部位，左手撫住頭頂，右手沿眼眶從睛明穴開始由內(nèi)向外作環(huán)形捏揉3～5圈；在前額部從左至右，從右至左往返捏揉，反復(fù)操作，覆蓋3～5遍；沿鼻柱兩旁從上至下反復(fù)捏揉3～5遍；沿口唇從人中作環(huán)形捏揉反復(fù)3～5遍。（3）揉抹角孫、聽宮、翳風(fēng)、頰車一線，反復(fù)5～7次。（4）掃散前額從內(nèi)向外30遍，掃散面頰部從上至下30遍。（5）術(shù)者以手掌面緊貼患者面頰部并給予一定壓力，囑患者作張、閉口及牙齒咬合動(dòng)作；反復(fù)10～20次。（6）柳指叩擊面部，放松面部皮膚，洗凈面部后用熱毛巾敷臉半分鐘。

1.2.2加減手法（1）“魚尾紋“明顯者，在魚尾紋明顯處作圓形揉動(dòng)。（2）“眼袋”明顯者，加強(qiáng)雙眼外角手法，輕輕用力將肌膚拉向太陽穴時(shí)，囑患者作閉、睜眼動(dòng)作，反復(fù)3～5次。（3）“抬頭紋”明顯者，加強(qiáng)額部捏揉手法，左右往返反復(fù)捏揉，并做水平掃散。（4）“川字眉”明顯者，加強(qiáng)印堂處上下捏揉，再做上下掃散。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)月為一個(gè)療程，一個(gè)療程后觀察治療效果。顯效：看上去面部皮膚紅潤有光澤皺紋消失，手觸皮膚彈性明顯增強(qiáng)；有效：看上去面部皮膚色澤有光澤，皺紋減少，手觸皮膚彈性增強(qiáng)；無效：看上去面部皮膚色澤無多大變化，各種皺紋依舊。

2結(jié)果

顯效14例（82.3%），有效3例（17.7%），總有效率100%。

3討論

面部皺紋是指面部皮膚受到各種因素的影響，形成一種游離自由基，自由基通過破壞正常細(xì)胞膜組織內(nèi)的膠原蛋白、活性物質(zhì)，氧化細(xì)胞而逐漸形成小細(xì)紋和皺紋。皺紋產(chǎn)生的時(shí)間因人而異，但一般來說，黑皮膚出現(xiàn)皺紋較晚，白皮膚出現(xiàn)皺紋較早，男人出現(xiàn)皺紋晚，女人出現(xiàn)皺紋早，油性皮膚出現(xiàn)皺紋較晚些，干性皮膚出現(xiàn)皺紋較早些。皺紋出現(xiàn)的順序一般是前額、上下眼瞼、眼外眥、耳前區(qū)、頰、頸部、下頦、口周。皺紋一般可以分為三大類型，即體位性皺紋、動(dòng)力性皺紋和重力性皺紋。體位性皺紋大都是頸闊肌長期伸縮的結(jié)果，主要出現(xiàn)在頸部。其出現(xiàn)并非都是皮膚老化，但隨著年齡的增長，橫紋變得越來越深，并逐漸出現(xiàn)皮膚老化性皺紋。動(dòng)力性皺紋是表情肌長期收縮的結(jié)果，主要表現(xiàn)在額肌的抬眉紋、皺眉肌的眉間紋、眼輪匝肌的魚尾紋、口輪匝肌的口角紋和唇部豎紋、顴大肌和上唇方肌的頰部斜紋等。重力性皺紋主要是由于皮下組織脂肪、肌肉和骨骼萎縮，皮膚老化后，加上地球引力及重力的長期作用逐漸產(chǎn)生的。

在正常情況下，經(jīng)絡(luò)是人體氣血循環(huán)的通道，它輸運(yùn)氣血到人體內(nèi)外、前后左右。營養(yǎng)全身，維系人體的正常生理活動(dòng)，保證肌肉豐滿，關(guān)節(jié)華利。皮膚潤澤，使身體健美。當(dāng)經(jīng)絡(luò)病變時(shí)會(huì)影響臟腑器官的功能，臟腑的病變也會(huì)影響經(jīng)絡(luò)，使其不能發(fā)揮正常功能，影響身體健康，甚至發(fā)生損容性疾病。而按摩推拿手法就是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，針對面部經(jīng)絡(luò)的相關(guān)穴位給予刺激，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)控作用，達(dá)到美容祛皺的目的。（1）按摩推拿通過一定的手法作用在面部，可以促進(jìn)面部的血液循環(huán)，有效提高皮膚的血液流動(dòng)速度，從而增加皮膚養(yǎng)分的供應(yīng)，加快排出廢物，促進(jìn)新陳代謝，使皮膚獲得充足的養(yǎng)分，煥發(fā)出光彩。（2）面部推拿按摩能加速血液循環(huán)給肌肉神經(jīng)帶來新鮮的養(yǎng)分，排除肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，有效減輕肌肉緊張的狀態(tài)，還可以安撫神經(jīng)，消除疲勞，使面部肌膚顯示出自然而健康的彈性和光澤。（3）面部推拿按摩通過操作者的雙手在面部不斷的揉動(dòng)，摩擦，使殘留在皮膚表面的死細(xì)胞在按摩手法的作用下慢慢變得松動(dòng)脫落，面部肌膚顯示出自然而健康的彈性和光澤。（4）面部推拿除了促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善新陳代謝外，甚至可以調(diào)節(jié)人體的臟腑功能，從而使人體表里一致，久而久之則面部肌膚顯示出自然而健康的彈性和光澤。

俄國詩人馬雅科夫斯基說過：“世界上沒有任何一種衣衫能比健康的皮膚和發(fā)達(dá)的肌肉更美麗”［1］。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們生活水平的不斷提高，目前，面部推拿已逐步成為時(shí)尚，如果潛心研究并加以推廣，將有廣闊的前景。

參考文獻(xiàn)

［1］馬金鳳，王文穎，谷娜，等.面部皮膚的護(hù)理保健.中國醫(yī)藥指南，