“安宮牛黃丸”是清代溫病學(xué)家吳瑭所創(chuàng),載于其所著《溫病條辨》卷一,亦名牛黃丸、新訂牛黃清心丸、安宮丸。其原方藥物組成有牛黃、郁金、犀角、黃連、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山梔、雄黃、黃芩等11味藥,傳統(tǒng)劑型為蜜丸,即以蜂蜜煉成老蜜,和入上述藥粉為丸,并以金箔蓋衣,用蠟殼封固成蠟殼丸。
安宮牛黃丸在中醫(yī)方劑中被列為“開竅劑”,功能清熱解毒、豁痰開竅,用于熱病邪入心包、高熱所致驚厥、神昏譫語、中風(fēng)昏迷、小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉者。此處所稱之“宮”,原指帝王的住所,但方中系指心之包膜,即心包為心之宮城。心為君主之官,溫?zé)嶂皟?nèi)陷侵犯心時,心包代受其邪?!鞍矊m”指此方善清心包之邪熱,豁痰開竅,使心主安居于心之宮城。因方中主藥為牛黃,故命名為“安宮牛黃丸”。
從以上方藥組成、功能、應(yīng)用分析即可說明,安宮牛黃丸主要用于溫?zé)?、瘟疫或某些重癥病患者的急性期,系治療急癥所用藥物。安宮牛黃丸問世后,受到近代醫(yī)家的極力推崇,被奉為“溫病三寶”之首,為涼開劑的代表方,主要用于熱閉神昏證。安宮牛黃丸的現(xiàn)代應(yīng)用,主要有農(nóng)藥中毒高熱、精神分裂癥、流行性出血熱、中樞性發(fā)熱、癌性高熱、病毒性肝炎等急性病變及瘟疫。
目前尚未見有將安宮牛黃丸用于養(yǎng)生保健方面的文獻、科學(xué)研究佐證??刹恢獜暮螘r起,有些人將其推薦作為養(yǎng)生保健藥來用,誤導(dǎo)有人不惜重金購買或自用或饋贈,常常誤入藥物養(yǎng)生的誤區(qū)。此外,安宮牛黃丸中含朱砂、雄黃,此二藥雖具有較好的清熱解毒作用,在較多中成藥中均有引用,但畢竟含汞、砷的成分,具有一定毒性,長時間或大量服用有可能造成中毒,出現(xiàn)對臟器功能的損害。
如今中醫(yī)養(yǎng)生愈來愈熱,但需要注意養(yǎng)生有方,切忌盲目,更不能跟風(fēng),除了藥食兩用的一部分平補藥物可在日常生活中酌情酌量選食外,不宜隨意把具有特定功效和使用指征的藥物作養(yǎng)生保健之用。特別是像安宮牛黃丸之類的藥物,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下,秉承“除非必須,否則不必”的使用原則,避免濫用。(劉紹貴)(劉紹貴 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)
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