尿常規(guī)檢查的內(nèi)容通常包括尿外觀(顏色及透明度)、氣味、比重、酸堿度、蛋白及糖定性試驗(yàn)、沉渣檢查(顯微鏡檢查)等項(xiàng)目。尿在腎中形成后，經(jīng)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出，所以尿成分變化可以反映尿系統(tǒng)疾病。而尿成分也受血液成分的影響，因此尿檢查也可反映某些代謝性、全身性疾病。
(1)尿常規(guī)簡(jiǎn)介
尿常規(guī)檢查包括物理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查三項(xiàng)。
物理學(xué)檢查主要是觀察顏色、透明度、測(cè)尿比重。正常尿比重波動(dòng)范圍大，一般在1.015～1.020之間。比重增高，見于高熱、糖尿病等；比重降低，見于慢性腎炎以及腎功能嚴(yán)重?fù)p害等。
化學(xué)檢查主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性，無蛋白，無糖，常用陰性“-”表示。尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等；有糖則是糖尿病。
顯微鏡檢查主要看有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。正常尿中可有少量白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及鹽類結(jié)晶。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞白細(xì)胞及管型，則有腎臟損害，如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見磷酸鹽結(jié)晶，服用磺胺藥可見磺胺結(jié)晶。
(2)什么情況下應(yīng)做尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查簡(jiǎn)單方便，是診斷腎臟疾病的重要依據(jù)，也是某些疾病的輔助檢查。當(dāng)懷疑自己腎臟有病或感覺不舒服時(shí)，均可做尿常規(guī)檢查。前尿常規(guī)檢查一般包括lo項(xiàng)內(nèi)容：PRO(蛋白)、BLO(紅細(xì)胞)、LEU（白細(xì)胞)主要用于診斷腎炎、腎結(jié)石及尿路感染等疾病，SG(比重)、PH（酸堿度)用于評(píng)估腎小管功能(濃縮功能和酸化功能)，GLU(葡萄糖)用于檢查腎小管功能和糖尿病，NIT(亞硝酸鹽)陽性表示尿路有細(xì)菌感染，KET(酮體)用來發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和饑餓狀態(tài)，BIL(尿膽紅素)、UBG(尿膽素質(zhì))為黃疸的輔助檢查，用于鑒別溶血性、肝細(xì)胞性和阻塞性黃疸。需特別注意的是，目前自動(dòng)尿檢儀所測(cè)的BLO和LEU存在誤差，一般市級(jí)大醫(yī)院均以人工鏡檢為準(zhǔn)。
(3)尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)
做尿常規(guī)檢查時(shí)，應(yīng)盡量采用新鮮晨尿。隨機(jī)留取的尿液以中段尿?yàn)橐伺粤羧∧驑?biāo)本時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期，防止陰道分泌物混入尿液中，以中段尿宜；留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器，請(qǐng)使用醫(yī)院提供的一次性尿杯或尿試管；常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)取尿量lOml左右，盡快送檢，標(biāo)本留好后將標(biāo)本放在指定位置，并告知當(dāng)班護(hù)士送檢。
體檢指南
目前腎病的漏診現(xiàn)象很嚴(yán)重，40歲以上人群中有18.7%患有慢性腎臟病，半數(shù)以上的高血壓病人并發(fā)腎病而自己并不知情。為此，專家呼吁，腎病診治應(yīng)聯(lián)合多學(xué)科，久患高血壓、糖尿病者則應(yīng)每月檢查一次尿常規(guī)。
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