清熱藥 概述 清熱藥的性能特點(diǎn) 本類(lèi)藥物藥性寒涼，沉降入里。 清熱藥的配伍方法 分類(lèi)功效與主治 清熱瀉火藥：功能清氣分熱，主治氣分實(shí)熱證?！ ∏鍩嵩餄袼帲嚎嘣锴逍梗鍩嵩餄?，主治濕熱瀉痢、黃疸等證?！ ∏鍩釠鲅帲褐魅胙郑δ芮逖譄?，主治血分實(shí)熱證?！ ∏鍩峤舛舅帲呵鍩峤舛荆髦螣岫緹胧⒅b腫瘡瘍等證。
2021-12-29 18:04
清熱藥 概述 清熱藥的性能特點(diǎn) 本類(lèi)藥物藥性寒涼，沉降入里。 清熱藥的配伍方法 分類(lèi)功效與主治 清熱瀉火藥：功能清氣分熱，主治氣分實(shí)熱證?！ ∏鍩嵩餄袼帲嚎嘣锴逍梗鍩嵩餄?，主治濕熱瀉痢、黃疸等證?！ ∏鍩釠鲅帲褐魅胙郑δ芮逖譄?，主治血分實(shí)熱證?！ ∏鍩峤舛舅帲呵鍩峤舛荆髦螣岫緹胧⒅b腫瘡瘍等證。
清虛熱藥：清虛熱、退骨蒸，主治熱邪傷陰、陰虛發(fā)熱。 使用注意 本類(lèi)藥物性多寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用。 苦寒藥物易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用?！ ∏鍩崴幗糜陉幨⒏耜?yáng)或真寒假熱之證。
清熱瀉火藥
石膏 性能：甘、辛，大寒。歸肺、胃經(jīng) 功效 生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：斂瘡生肌，收濕，止血。用法：生石膏煎服。宜先煎。煅石膏適宜外用，研末撒敷患處。使用注意：脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌用。
蘆根 功效：清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。主治病證：熱病煩渴。胃熱嘔噦。肺熱咳嗽，肺癰吐膿。熱淋澀痛。
天花粉 功效：清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。主治病證：熱病煩渴。肺熱燥咳。內(nèi)熱消渴。瘡瘍腫毒。使用注意：不宜與烏頭類(lèi)藥材同用。
淡竹葉 功效：清熱瀉火，除煩，利尿。 主治病證：熱病煩渴?？诏從虺唷崃軡?。
梔子 性能：苦，寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。功效：瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。焦梔子：涼血止血。應(yīng)用：熱病心煩。濕熱黃疸。血淋澀痛。血熱吐衄。目赤腫痛?；鸲警彲儭Ｓ梅ǎ杭宸?。外用生品適量，研末調(diào)敷。
夏枯草 性能：辛、苦，寒。歸肝、膽經(jīng)。功效：清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫。應(yīng)用：目赤腫痛、頭痛眩暈、目珠夜痛。瘰疬、癭瘤。乳癰腫痛。
決明子 功效：清熱明目，潤(rùn)腸通便?！ ≈髦尾∽C：目赤腫痛、羞明多淚、目暗不明。頭痛、眩暈。腸燥便秘。用法：煎服；用于潤(rùn)腸通便，不宜久煎。
石膏與知母、蘆根與天花粉等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)?！ ∈嗲褰饬?qiáng)，重在清瀉火熱，長(zhǎng)于清瀉肺胃實(shí)火，治肺熱喘咳、胃火牙痛等。煅石膏收斂生肌。知母滋陰潤(rùn)燥力強(qiáng)，重在滋潤(rùn)肺、胃、腎陰，治陰虛火旺證。
清熱燥濕藥
黃芩 性能：苦，寒。歸肺、膽、脾、胃、大腸、小腸經(jīng)?！」πВ?/span>清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。應(yīng)用：濕溫、暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，黃疸瀉痢。肺熱咳嗽、高熱煩渴。血熱吐衄。癰腫瘡毒 。胎動(dòng)不安。用法：煎服。清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱多酒炙用，止血可炒炭用。
黃連 性能：苦，寒。歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉火解毒。應(yīng)用：濕熱痞滿、嘔吐吞酸。濕熱瀉?。簽a痢要藥。高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄。癰腫癤瘡，目赤牙痛。消渴。外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。用法：煎服。外用適量。
黃柏 性能：苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉火解毒，除骨蒸?！ ?yīng)用：濕熱帶下，熱淋。濕熱瀉痢，黃疸。濕熱腳氣，痿證。骨蒸勞熱，盜汗，遺精。瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢。用法：煎服。外用適量。
龍膽草 功效：清熱燥濕，瀉肝膽火。主治病證：濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，濕疹瘙癢。肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦。驚風(fēng)抽搐。
秦皮 功效：清熱燥濕，收澀止痢，止帶，明目。
苦參 功效：清熱燥濕，殺蟲(chóng)，利尿?！≈髦尾∽C：熱瀉痢、便血、黃疸。濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬。濕熱小便不利。使用注意：脾胃虛寒者忌用，反藜蘆。
白鮮皮 功效：清熱燥濕，祛風(fēng)解毒。
黃芩、黃連與黃柏等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)?！ ↑S芩善清肺熱，治肺熱咳嗽；涼血安胎，治出血、胎熱不安。黃連效強(qiáng)，善清心、胃火，治心、胃火證，為治濕熱瀉痢要藥。黃柏善清下焦熱邪，治下焦?jié)駸嶙C；退虛熱治陰虛內(nèi)熱證。
清熱解毒藥
金銀花 性能：甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)。功效：清熱解毒，疏散風(fēng)熱。 應(yīng)用：癰腫疔瘡：為治一切內(nèi)癰外癰之要藥。 外感風(fēng)熱，溫病初起。熱毒血痢。咽喉腫痛、小兒熱瘡及痱子。
連翹 性能：苦，微寒。歸肺、心、小腸經(jīng)。
功效：清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱。應(yīng)用：癰腫瘡毒，瘰疬痰核。風(fēng)熱外感，溫病初起。熱淋澀痛。
穿心蓮 功效：清熱解毒，涼血，消腫，燥濕。用法用量：煎服，6～9g。煎劑易致嘔吐，故多作丸、散、片劑。外用適量。使用注意：不宜多服久服；脾胃虛寒者不宜用。
大青葉 性能：苦，寒。歸心、胃經(jīng)。功效：清熱解毒，涼血消斑。 應(yīng)用：熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑。喉痹口瘡，痄腮丹毒。
板藍(lán)根 功效：清熱解毒，涼血，利咽。主治病證：外感發(fā)熱，溫病初起，咽喉腫痛。溫毒發(fā)斑，痄腮，丹毒，癰腫瘡毒。
青黛 功效：清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚。主治病證：溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。咽痛口瘡，火毒瘡瘍?？人孕赝?，痰中帶血。暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。
用法用量：本品難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。外用適量。
貫眾 功效：清熱解毒，涼血止血，殺蟲(chóng)。?主治病證：風(fēng)熱感冒，溫毒發(fā)斑。血熱出血。尤善治崩漏下血。蟲(chóng)疾。燒燙傷及婦人帶下等。
蒲公英 功效：清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋。應(yīng)用：癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰。為治療乳癰之要藥。熱淋澀痛，濕熱黃疸。肝火上炎，目赤腫痛。 紫花地丁 功效：清熱解毒，涼血消腫。
土茯苓 功效：解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)。主治病證：楊梅毒瘡，肢體拘攣。淋濁帶下，濕疹瘙癢。癰腫瘡毒。
魚(yú)腥草 性能：辛，微寒。歸肺經(jīng)。功效：清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋。應(yīng)用：肺癰吐膿，肺熱咳嗽。熱毒瘡毒。濕熱淋證。濕熱瀉痢?！ ∈褂米⒁猓罕酒泛瑩]發(fā)油，不宜久煎。虛寒證及陰性瘡瘍忌服。
射干 性能：苦，寒。歸肺經(jīng)。功效：清熱解毒，消痰，利咽。應(yīng)用：咽喉腫痛；痰盛咳喘。
山豆根 有毒。功效：清熱解毒，利咽消腫。主治病證：咽喉腫痛；牙齦腫痛。用法用量：煎服，3～6g。外用適量。使用注意：本品有毒，過(guò)量服用易引起嘔吐、腹瀉、胸悶、心悸等，故用量不宜過(guò)大。脾胃虛寒者慎用。
馬勃 功效：清熱解毒，利咽，止血。
白頭翁 性能：苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。功效：清熱解毒，涼血止痢。應(yīng)用：熱毒血痢。瘡癰腫毒。陰癢帶下、血熱出血及溫瘧發(fā)熱煩躁。
馬齒莧 功效：清熱解毒，涼血止血，止痢。
鴉膽子 功效：清熱解毒，止痢，截瘧，腐蝕贅疣。用法用量：內(nèi)服，0.5～2g，以干龍眼肉包裹或裝入膠囊包裹吞服，亦可壓去油制成丸劑、片劑服，不宜入煎劑。外用適量。 使用注意：對(duì)胃腸道及肝腎均有損害。
白花蛇舌草 功效：清熱解毒，利濕通淋?！ ≈髦尾∽C：癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷，各種癌癥。熱淋澀痛：有清熱利濕通淋之效。濕熱黃疸：既能清熱又兼利濕。
熊膽 功效：清熱解毒，息風(fēng)止痙，清肝明目。 用法用量：本品有腥苦味，口服易引起嘔吐，故宜用膠囊劑。外用適量，調(diào)涂患處。
大血藤 功效：清熱解毒，活血，祛風(fēng)，止痛。
敗醬草 功效：清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛。
山慈菇 功效：清熱解毒，消癰散結(jié)。使用注意：正虛體弱者慎用。
漏蘆 功效：清熱解毒，消癰散結(jié)，通經(jīng)下乳，舒筋通脈。使用注意：氣虛、瘡瘍平榻者及孕婦忌服。野菊花 功效：清熱解毒。
金銀花與連翹，大青葉、板藍(lán)根與青黛等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)?！ 〗疸y花疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng)，涼血止痢，治熱毒血痢。連翹清心解毒之力強(qiáng)，消癰散結(jié)，為“瘡家圣藥”，治瘰疬痰核。
清熱涼血藥
生地黃（干地黃） 功效：清熱涼血，養(yǎng)陰生津?！ ?yīng)用：熱入營(yíng)血，舌絳煩渴，斑疹吐衄。陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱。津傷口渴，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘?！ ∈褂米⒁猓浩⑻摑駵?，腹?jié)M便溏者不宜使用。
玄參 性能：甘、苦、咸，微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。功效：清熱涼血，瀉火解毒，滋陰。應(yīng)用：溫邪入營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑。熱病傷陰，津傷便秘，骨蒸勞嗽。目赤咽痛，瘰疬，白喉，癰腫瘡毒?！ ∈褂米⒁猓浩⑽柑摵?，食少便溏者不宜服用。反藜蘆。
牡丹皮 性能：苦、辛，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效：清熱涼血，活血祛瘀。 應(yīng)用：溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。溫病傷陰，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼，無(wú)汗骨蒸。血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛?！ ∈褂米⒁猓貉撚泻?、月經(jīng)過(guò)多及孕婦不宜使用。
赤芍 性能：苦，微寒。歸肝經(jīng)。功效：清熱涼血，散瘀止痛。應(yīng)用：溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。目赤腫痛，癰腫瘡瘍。肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷?！ ∈褂米⒁猓貉?jīng)閉不宜使用。反藜蘆。
紫草 功效：清熱涼血，活血，解毒透疹。 主治病證：溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透。瘡瘍，濕疹，水火燙傷。使用注意：本品性寒而滑利，脾虛便溏者忌服。
水牛角 功效：清熱涼血，解毒，定驚。主治病證：溫病高熱，神昏譫語(yǔ)，驚風(fēng)，癲狂。能清熱涼血，瀉火解毒定驚。血熱妄行斑疹、吐衄。有清熱涼血之功。癰腫瘡瘍，咽喉腫痛。 用法用量：宜先煎3小時(shí)以上。水牛角濃縮粉沖服。
生地黃與玄參、牡丹皮與赤芍等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)?！ ?/span>
玄參瀉火解毒力強(qiáng)，治咽喉瘡癰。生地黃清熱涼血作用較強(qiáng)，血熱出血、內(nèi)熱消渴多用。
牡丹皮味辛，能清透陰分伏熱，治溫?zé)岵『笃?，邪伏陰分，夜熱早涼及腸癰腹痛等證。赤芍苦泄，散瘀止痛力強(qiáng)，能瀉肝火，治肝熱目赤。
清虛熱藥
青蒿 性能：苦、辛，寒。歸肝、膽經(jīng)。功效：清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。應(yīng)用：溫邪傷陰，夜熱早涼。陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸。暑熱外感，發(fā)熱口渴。瘧疾寒熱?！ ∮梅ǎ杭宸灰司眉?；或鮮用。使用注意：脾胃虛弱，腸滑泄瀉者忌服。
地骨皮 性能：甘，寒。歸肺、肝、腎經(jīng)?！ ?/span>功效：涼血除蒸，清肺降火，生津止渴。應(yīng)用：陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸。肺熱咳嗽。血熱出血證。內(nèi)熱消渴。使用注意：外感風(fēng)寒發(fā)熱及脾虛便溏者不宜用?！?/span>
白薇 功效：清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。
銀柴胡 功效：清虛熱，除疳熱。
胡黃連 功效：退虛熱，除疳熱，清濕熱。
牡丹皮與地骨皮、黃連與胡黃連等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。
牡丹皮長(zhǎng)于清熱涼血，治營(yíng)血分證，活血化瘀，瘀血、腸癰、瘡瘍。善“治無(wú)汗骨蒸”之陰虛內(nèi)熱證。地骨皮長(zhǎng)于清虛熱，治虛熱證，清泄肺熱，治肺熱咳嗽、消渴證。善“治有汗骨蒸”之陰虛內(nèi)熱證。
黃連為毛茛科植物的根莖，清熱燥濕、瀉火解毒力強(qiáng)，長(zhǎng)于清心、胃之火，治多種熱毒證及心、胃火證等。胡黃連為玄參科植物的根莖，長(zhǎng)于退虛熱，除疳熱，治陰虛發(fā)熱及小兒疳積證。青蒿截瘧解暑不久煎，白薇利尿通淋解毒療瘡。
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