“作為一名男科醫(yī)師，為男性健康充電，幫助男性圓夢(mèng)，是我們義不容辭的使命?！?上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師李錚教授說道。
精子健康和不孕不育的那些事
男科學(xué)是研究男性生殖系統(tǒng)的科學(xué)，其不但涉及到生殖醫(yī)學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)、遺傳學(xué)、倫理學(xué)，而且重點(diǎn)研究男性健康，并不僅僅是討論男科疾病問題?！澳行越】蹬c否直接關(guān)系到千家萬戶的家庭幸福，同時(shí)也是和諧生活的重要基礎(chǔ)。” 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師李錚教授介紹道。
李錚教授認(rèn)為精子健康是男性健康關(guān)鍵中的關(guān)鍵?！熬訑y帶與承載父親的基因密碼給孩子，這些密碼的準(zhǔn)確傳遞，才能保證孩子的健康或幸福。對(duì)許多男性而言，娶妻生子，做個(gè)父親，都成了奢望，因?yàn)樗麄兊木硬唤】盗恕Ｗ尵咏】?，傳承父輩的生命密碼，讓不育父親圓夢(mèng)，正是我們的使命?！?/p>
精子的產(chǎn)生非常復(fù)雜，導(dǎo)致精子發(fā)生問題的原因也有上千種。醫(yī)學(xué)上把這些復(fù)雜的原因歸結(jié)為三大類：第一類是睪丸性原因，如睪丸發(fā)炎了、外傷了，還有遺傳方面的原因，如多了一條X染色體，或者Y染色體丟掉了某些重要基因；第二類是睪丸前原因，主要是神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦、垂體原因，導(dǎo)致精子生成的激素過高或過低；第三類原因是精子走出睪丸的管道毛病，如附睪、輸精管、射精管梗阻，這是睪丸后因素。
據(jù)李錚教授介紹，針對(duì)男性不育癥的治療，目前總結(jié)出了五種比較行之有效的方案?！暗谝?，要勇敢嘗試。精子卵子的約會(huì)要跨千山萬水，每一個(gè)月的機(jī)會(huì)就那么2-3天，故解決不孕不育的重要方法就是去嘗試，每周2-3次性生活。第二，在醫(yī)師幫助下，某些藥物療法能夠讓精子健康，幫助精子克服艱難險(xiǎn)阻。第三，顯微手術(shù)。因?yàn)榫映錾墓艿蓝挤浅Ｎ⑿?，一般手術(shù)不能夠準(zhǔn)確找到原因，顯微外科手術(shù)可以讓許多患者的精子健康起來。第四，輔助生殖技術(shù)。這也不再昂貴，而且水平越來越高。我們把平時(shí)發(fā)現(xiàn)的哪怕是1個(gè)活動(dòng)精子，也可以保存下來，進(jìn)行試管嬰兒。我們強(qiáng)調(diào)，精子寶貝，一個(gè)也不能少。第五，未來干細(xì)胞療法、基因組學(xué)分析都會(huì)給人希望。如現(xiàn)在白血病不再是不治之癥，可以移植造血干細(xì)胞來治療。人類不育，未來也可以進(jìn)行精原干細(xì)胞移植或培養(yǎng)?！?/p>
影響男性健康的那些事
造成男性健康受損的因素具體有哪些？人們?nèi)绾卧谌粘Ｉ钪杏嗅槍?duì)性的進(jìn)行預(yù)防？
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，人們?cè)絹碓诫x不開諸如手機(jī)、電腦、iPad之類的電子產(chǎn)品，但是這些產(chǎn)品或多或少都存在電子輻射。“輻射對(duì)男性健康肯定有影響。根據(jù)調(diào)查，手機(jī)玩得多的、接受輻射強(qiáng)的人精子的活力都弱?！崩铄P教授嚴(yán)肅地表示。
2、久坐、肥胖的人更容易出現(xiàn)陽痿、早泄
肥胖也是影響男性健康的一大要素：肥胖的人很可能是高血脂，血管功能下降，同時(shí)也羞于表達(dá)自己的感受。
高血脂、肥胖、高血糖等一系列的健康毛病全是代謝病，全是運(yùn)動(dòng)減少以后導(dǎo)致的問題。所以，李錚教授認(rèn)為解決肥胖問題和解決性的和諧的問題，包括生育的問題，是現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)更應(yīng)該靜下心來去思考的。“什么才是健康的生活方式？我一直在考慮怎么讓我的病人更健康，怎么控制體重。”
“我相信抽煙有害健康這個(gè)是大家都知道的?！崩铄P教授表示，在不否定自己欲望的前提下，不能讓欲望左右了自己的健康，“在欲望、健康之間找一個(gè)平衡點(diǎn)。一定要戒煙、限酒。朋友聚會(huì)，中國(guó)有一句話‘無酒不成席’。沒有三杯、兩杯淡酒，怎敵晚來風(fēng)急。”
勃起功能障礙發(fā)病率高
除了不育癥外，性功能障礙也是眾多男性生活中需要面臨的問題。
性功能是一個(gè)復(fù)雜的生理過程。正常性功能的維持依賴人體多系統(tǒng)的協(xié)作，涉及到神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的協(xié)調(diào)一致。除此之外，還須具有良好的精神狀態(tài)和健康的心理。當(dāng)上述系統(tǒng)或精神心理方面發(fā)生異常變化時(shí)，將會(huì)影響正常性生活的進(jìn)行，影響性生活的質(zhì)量，表現(xiàn)出性功能障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)40～70歲男子中有52%患有不同程度的性功能障礙。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和觀念的更新，人們對(duì)性健康提出了更高的要求，世界衛(wèi)生組織對(duì)現(xiàn)代健康的定義更進(jìn)一步將這一要求上升到理論的高度，也就是人類的健康不僅僅是沒有軀體疾病，而應(yīng)是包含軀體、心理和社會(huì)生活在內(nèi)的完美狀態(tài)。
一般認(rèn)為，任何男性的一生中都會(huì)出現(xiàn)勃起失敗的情況。雖然并沒有勃起功能障礙（以下簡(jiǎn)稱ED）發(fā)病率的確切資料，但ED發(fā)病率高是公認(rèn)的事實(shí)。ED并不會(huì)危及患者的生命，但會(huì)極大地影響患者的生活質(zhì)量，影響患者的自信心，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜盎颊叩募彝シ€(wěn)定。雖然ED是一種良性病癥，甚至有學(xué)者認(rèn)為不屬于疾病范疇而只是一個(gè)癥狀，但它與身心健康密切相關(guān)，并且可能顯著影響患者及其伴侶的生活質(zhì)量。
勃起功能障礙影響身心健康
造成ED的原因包括血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌、精神心理性、環(huán)境因素、文化因素以及人際關(guān)系因素多個(gè)方面，幾乎所有ED均有心理性和器質(zhì)性因素。因此，目前按照引起ED的原發(fā)性因素，勃起功能障礙也簡(jiǎn)單地分為兩大類：原發(fā)器質(zhì)性勃起功能障礙和原發(fā)心理性勃起功能障礙。
幾乎在所有的文化語言中，ED都是男性最大的恥辱。所以，ED會(huì)給男性帶來巨大的危害。
（1）ED的出現(xiàn)會(huì)給男性造成巨大精神創(chuàng)傷，患有ED的男人往往因此而自卑、焦慮、抑郁、失去自信；對(duì)人際交往和正常生活產(chǎn)生不利影響。
（2）ED會(huì)影響夫妻感情，甚至破壞夫妻雙方關(guān)系。嚴(yán)重者婚姻關(guān)系破裂，出現(xiàn)家庭悲劇。
（3）ED已成為公認(rèn)的健康預(yù)警信號(hào)，可能是潛在心血管疾病的早期征兆，也可能是未發(fā)現(xiàn)的心血管系統(tǒng)疾病的首發(fā)癥狀。
通過治療恢復(fù)性的自然與和諧
盡管勃起功能障礙對(duì)男性的危害如此嚴(yán)重，仍有90%的ED患者未到醫(yī)院求醫(yī)。自卑與羞怯感成為ED患者到醫(yī)院向醫(yī)師求治的最大障礙，有人誤以為在非醫(yī)院途徑治療可使隱私得到保障，有人誤以為目前缺乏有效方便的治療手段。事實(shí)上，如果出現(xiàn)ED就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院找男科醫(yī)師進(jìn)行診治。
“人逃脫不了自然的規(guī)律，據(jù)調(diào)查，50歲的人ED發(fā)生率50%，60歲60%，70歲70%，如果有糖尿病、肥胖，機(jī)率還要增加。ED不是一個(gè)丟人的問題，而是一個(gè)身體機(jī)能自然的下降。我們要控制好高血壓、糖尿病，以及基礎(chǔ)疾病。睡好覺，保持你的血管處于一個(gè)開和放的狀態(tài)。”李錚教授說道。
在李錚教授看來，中老年男性遇到這些羞于啟齒的問題，只有去找專業(yè)的醫(yī)生，才能得到行之有效的分析和解決?！叭绻霈F(xiàn)性功能的障礙，要去找專業(yè)的醫(yī)生，他們會(huì)幫你去分析和解決，把問題劃分為三個(gè)階段。階段一，夫妻間缺少交流了，那么很簡(jiǎn)單，就告訴你們應(yīng)該怎么去交流，這個(gè)問題就解決了。但是當(dāng)遇到糖尿病、高血壓、外傷，或者你最近受到的打擊太大了，血管不聽話了，那么需要藥物的治療：用一點(diǎn)擴(kuò)血管的藥，促進(jìn)陰莖勃起的藥。一旦血管養(yǎng)成定期充血，它就好了。”
李錚教授在這里提到了磷酸二酯酶5抑制劑，“擴(kuò)張血管目前比較有效的肯定還是磷酸二酯酶5抑制劑，它實(shí)際上是身體本身存在的成分，只不過少了，需要通過藥物增加一點(diǎn)，所以也不會(huì)有成癮的問題。PED5抑制劑已經(jīng)被證實(shí)是治療ED有效的藥物，有短效，有長(zhǎng)效的，長(zhǎng)效的PED5抑制劑服用后36小時(shí)內(nèi)，可自由選擇任何時(shí)間段進(jìn)行性生活。強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，ED患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用PED5抑制劑進(jìn)行規(guī)律治療?！?/p>
健康充電三步走
“什么叫充電？人肯定是要給健康一個(gè)緩沖。健康是什么？人的生命的本質(zhì)必須按照自己的規(guī)律去做。所以，人要想幸福，要想健康，其實(shí)充電的方式有很多種?！崩铄P教授對(duì)于男性健康充電有著自己的理解，并且給出了一些建議。
第一點(diǎn)：沒有疾病的時(shí)候，體會(huì)不到健康的重要性。老天爺把健康賦予我們，要以崇敬的心態(tài)對(duì)待你所有的健康。
第二點(diǎn)：健康是需要維護(hù)，需要充電的，愛也是需要充電的。繁忙的工作和休閑、娛樂要結(jié)合。
第三點(diǎn)：當(dāng)遇到如手淫、ED等自己解決不了的問題時(shí)，要選擇專業(yè)醫(yī)生。男科醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)已經(jīng)成長(zhǎng)壯大起來了，醫(yī)生們會(huì)利用各種媒體來告訴大家健康的生活方式，每天花一個(gè)小時(shí)去運(yùn)動(dòng)，花半個(gè)小時(shí)和自己的太太坐下來品品茶，每個(gè)星期和朋友們打打電話，見面聊聊天，關(guān)心對(duì)方。所以呢，朋友越多的人越健康，幸福越多的人越健康。
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